Приложение 4. Отчет о расходах, источником финансового обеспечения которых является субсидия

Приложение 4

к Порядку предоставления

субсидии на осуществление

мероприятий по оснащению

транспортных средств

техническими средствами

обеспечения транспортной

безопасности в связи с оказанием

услуг по перевозке пассажиров

городским электрическим

транспортом на территории

муниципального образования

города-курорта Пятигорска

Отчет
о расходах, источником финансового обеспечения которых является субсидия, на _________20__ г.

Наименование Получателя _____________________________

Периодичность: месячная, квартальная, годовая

Наименование показателя	Плановые показатели		Фактические показатели
	Количество ТС, подлежащих оснащению в текущем финансовом году, не менее, ед.	Сумма, руб.	Количество (оборудования, работ, услуг), ед.	Цена за единицу (оборудования, работ, услуг), руб.	Количество ТС, оснащенных в текущем финансовом году, нарастающим итогом с начала года, ед.	Сумма, руб. (с точностью до второго десятичного знака)
						отчетный период	нарастающим итогом сначала года
1	2	3	4	5	6	7	8
Транспортные средства, подлежащие оснащению/оснащенные в текущем финансовом году			х	х
Поступило средств из бюджета города-курорта Пятигорска	х		х	х	х
Выплаты по расходам, всего:	х		х	х	х
в том числе: Закупка непроизведенных активов, нематериальных активов, материальных запасов и основных средств, всего:	х	х	х	х	х
из них: расходы, связанные с приобретением технических средств обеспечения транспортной безопасности, в т.ч.	х	х	х	х	х
	х	х			х
	х	х			х
	х	х			х
Закупка работ и услуг, всего:	х	х	х	х	х
из них: расходы, связанные с проведением монтажных и пусконаладочных работ, в т.ч.	х	х	х	х	х
	х	х			х
	х	х			х
	х	х			х
Возвращено в бюджет города-курорта Пятигорска, всего:	х	х	х	х	х
в том числе: в случае предоставления недостоверных либо намеренно искаженных сведений в целях получения субсидии, нарушения условий, установленных Порядком предоставления субсидии	х	х	х	х	х
в случае нарушения целей предоставления субсидии	х	х	х	х	х
в результате применения штрафных санкций	х	х	х	х	х
Остаток субсидии на конец отчетного периода, всего:	х	х	х	х	х
в том числе: требуется в направлении на те же цели	х	х	х	х	х
подлежит возврату	х	х	х	х	х

Руководитель Получателя

(уполномоченное лицо) __________ _________ _________________

                     (должность) (подпись) (расшифровка подписи)

Исполнитель _____________ _______________ ______________

              (должность)     (Ф.И.О.)        (телефон)

М.П.

"____" _____________ 20__ год