Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 3
к приказу Депздрава Югры
от 13.02.2017 N 133
УВЕДОМЛЕНИЕ
медицинской организацией органов и учреждений системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних о факте нарушения половой неприкосновенности и/или заболевании социально значимой болезнью несовершеннолетнего
Кому______________(ф.и.о., руководителя)
наименование органа /учреждения системы профилактики
по месту нахождения учреждения)
На основании ст. 56 Семейного кодекса Российской Федерации, ст. 4, 9 Федерального закона от 24.06.1999 N 120-ФЗ "Об основах системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних", направляем Вам сведения о том, что "_____"_____________20_г.
в_______________________________________________________________
указать медицинскую организацию, отделение, специальность врача
________________________________________________________________
поступил (обратился на прием) несовершеннолетний*.
При обследовании несовершеннолетнего установлено____________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
_______________________________________________________________,
что свидетельствует о нарушении половой неприкосновенности и/или выявлении у несовершеннолетнего социально значимого заболевания (нужное подчеркнуть).
Источник заражения установлен/не установлен (нужное подчеркнуть).
Основания полагать, что вред здоровью несовершеннолетнего причинен в
результате противоправных действий ______________________________.
(имеются или отсутствуют)
"__"_____20_г. ________________________________________________
подпись Ф.И.О. и должность ответственного лица
* Персональные данные несовершеннолетнего подлежат разглашению в соответствии с статьей 13 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.