Приложение N 4. Типовая форма отчета о результатах деятельности муниципального казенного учреждения и об использовании закрепленного за ним муниципального имущества

Приложение N 4
к Постановлению
администрации ГП "Город Козельск"
от 9 октября 2019 г. N 447-а

                              ТИПОВАЯ ФОРМА

                    отчета о результатах деятельности

                   муниципального казенного учреждения

                     и об использовании закрепленного

                     за ним муниципального имущества

1. Титульный лист

СОГЛАСОВАНО:                                                   УТВЕРЖДАЮ:

Глава администрации ГП "Город Козельск"           руководитель учреждения

______________________________________

_________ __________________________      _________ _____________________

(подпись)   (расшифровка подписи)         (подпись) (расшифровка подписи)

"__" __________ 20__ г.                   от "__" __________ 20__ г.

                                 ОТЧЕТ

                       о результатах деятельности

                 _______________________________________

                (наименование муниципального учреждения)

                 и об использовании закрепленного за ним

                  муниципального имущества по состоянию

                      на 1 января ______ 20___ г.

                    составлен "__" ________ 20__ г.

2. Содержание отчета

N п/п	Наименование показателя
	Раздел 1. Общие сведения об учреждении
1.	Перечень видов деятельности
2	Перечень услуг (работ), оказываемых потребителям за плату, и потребителей данных услуг
3	Перечень разрешительных документов
4	Количество штатных единиц и квалификация сотрудников (на начало и на конец отчетного года)
5	Средняя годовая заработная плата руководителей и сотрудников
	Раздел 2. Результат деятельности учреждения
1	Темп прироста балансовой (остаточной) стоимости нефинансовых активов к предыдущему году (в процентах)
2	Общая сумма выставленных требований в возмещение ущерба по недостачам и хищениям материальных ценностей, денежных средств, а также от порчи материальных ценностей
3	Увеличение (уменьшение) дебиторской и кредиторской задолженности учреждения в разрезе поступлений (выплат), предусмотренных планом финансово-хозяйственной деятельности муниципального учреждения, к предыдущему году (в рублях, в процентах)
4	Причины образования просроченной кредиторской задолженности, а также дебиторской задолженности, нереальной к взысканию
5	Суммы доходов, полученных от оказания (выполнения) платных услуг (работ)
6	Цены (тарифы) на платные услуги (работы), оказываемые (выполняемые) потребителям (в динамике в течение отчетного периода)
7	Общее количество потребителей, воспользовавшихся услугами (работами) учреждения, в том числе количество потребителей, воспользовавшихся бесплатными, частично платными и полностью платными для потребителей услугами (работами), по видам услуг (работ)
8	Количество жалоб потребителей и принятые по результатам их рассмотрения меры
9	Лимиты бюджетных обязательств
10	Кассовое исполнение бюджетной сметы

          Раздел 3. Об использовании имущества, закрепленного

                           за учреждением

N п/п	Наименование показателя	На начало отчетного года	На конец отчетного года
1	Общая балансовая (остаточная) стоимость недвижимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления, тыс. руб.
2	Общая балансовая (остаточная) стоимость недвижимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления и переданного в аренду, тыс. руб.
3	Общая балансовая (остаточная) стоимость недвижимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления и переданного в безвозмездное пользование, тыс. руб.
4	Общая балансовая (остаточная) стоимость движимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления, тыс. руб.
5	Общая балансовая (остаточная) стоимость движимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления и переданного в аренду, тыс. руб.
6	Общая балансовая (остаточная) стоимость движимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления и переданного в безвозмездное пользование, тыс. руб.
7	Общая площадь объектов недвижимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления, кв. м
8	Общая площадь объектов недвижимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления и переданного в аренду, кв. м
9	Общая площадь объектов недвижимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления и переданного в безвозмездное пользование, кв. м
10	Количество объектов недвижимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления, ед.
11	Объем средств, полученных в отчетном году от распоряжения в установленном порядке имуществом, находящимся у учреждения на праве оперативного управления, тыс. руб.
12	Площадь земельных участков, предоставленных учреждению в постоянное (бессрочное) пользование, кв. м (с указанием кадастрового номера земельного участка)
13	Правоустанавливающий документ на земельный участок, предоставленный учреждению в постоянное (бессрочное) пользование (номер постановления администрации города, дата)

Руководитель учреждения ___________________   __________________________

                             (подпись)          (Ф.И.О. руководителя)

Главный бухгалтер учреждения ________________   ________________________

                                (подпись)        (Ф.И.О. гл. бухгалтера)