Приложение 2. Уведомление о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов лица, замещающего должность руководителя муниципального учреждения городского округа Шуя

Приложение 2
к Положению
о комиссии по соблюдению требований
к служебному поведению руководителей
муниципальных учреждений городского
округа Шуя и урегулированию конфликта интересов

________________________________

(должность, Ф.И.О. представителя

нанимателя (работодателя))

от _____________________________

(фамилия, имя, отчество)

________________________________

(замещаемая должность)

УВЕДОМЛЕНИЕ
о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов лица, замещающего должность руководителя муниципального учреждения городского округа Шуя

Сообщаю о возникновении у меня личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов (нужное подчеркнуть).

Обстоятельства, являющиеся основанием возникновения личной заинтересованности:

____________________________________________________________________ _

____________________________________________________________________ _

Должностные обязанности, на исполнение которых влияет или может

повлиять личная заинтересованность: ____________________________________

____________________________________________________________________ _

Предлагаемые меры по предотвращению или урегулированию конфликта

интересов: ________________________________________________________________

____________________________________________________________________ _______

Намереваюсь (не намереваюсь) лично присутствовать на заседании комиссии по соблюдению требований к служебному поведению руководителей муниципальных учреждений городского округа Шуя и урегулированию конфликта интересов

К уведомлению прилагаю следующие дополнительные материалы:

____________________________________________________________________ _

____________________________________________________________________ _

(наименование дополнительных материалов, подтверждающих факт возникновения личной заинтересованности)

Информацию о принятом решении прошу направить на мое имя по адресу:

____________________________________________________________________ _

(адрес фактического проживания /места нахождения муниципального учреждения, в котором он осуществляет трудовую деятельность, для направления решения по почте либо реквизиты для способа его направления)

(дата)

(подпись, Ф.И.О. лица, подавшего уведомление)