Приложение. Карточка учета обращения, поступившего в ходе "прямой линии" с гражданами по вопросам антикоррупционного просвещения, отнесенным к сфере деятельности агентства записи актов гражданского состояния красноярского края

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение

к Порядку проведения "прямых линий" по вопросам

антикоррупционного просвещения граждан,

отнесенным к сфере деятельности агентства записи

актов гражданского состояния Красноярского края,

утвержденному приказом агентства записи актов

гражданского состояния Красноярского края

от 22.10.2019 N 114

                                Форма

      карточки учета обращения, поступившего в ходе "прямой линии"

  с гражданами по вопросам антикоррупционного просвещения, отнесенным

       к сфере деятельности агентства записи актов гражданского

                      состояния Красноярского края

                       Карточка учета обращения,

           поступившего в ходе "прямой линии" с гражданами

    по вопросам антикоррупционного просвещения, отнесенным к сфере

           деятельности агентства записи актов гражданского

                    состояния красноярского края

Дата поступления обращения: ____________________________

Заявитель:

фамилия: ________________________________________________________________

имя: ____________________________________________________________________

отчество (при наличии): _________________________________________________

почтовый адрес или адрес электронной почты: _____________________________

_________________________________________________________________________

     (индекс, субъект Российской Федерации, населенный пункт, улица,

                         дом, корпус, квартира)

_________________________________________________________________________

контактный номер телефона (мобильный, домашний) _________________________

_________________________________________________________________________

Краткое содержание обращения:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Решение, принятое по обращению:

(краткое содержание устного ответа, данного заявителю, информация о

направлении письменного ответа)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Ответственное должностное лицо:

(должностное лицо, ответственное за проведение "прямой линии")

фамилия: ________________________________________________________________

имя: ____________________________________________________________________

отчество: _______________________________________________________________

должность: ______________________________________________________________

подпись: _______________