Приложение 1. Порядок межведомственного взаимодействия по ранней помощи детям-инвалидам, детям с ограниченными возможностями здоровья и их семьям в Пермском крае

Приложение 1
к приказу
Министерства социального
развития Пермского края,
Министерства здравоохранения
Пермского края,
Министерства образования
и науки Пермского края
от 4 июня 2019 г. N СЭД-33-01-03-340

Порядок
межведомственного взаимодействия по ранней помощи детям-инвалидам, детям с ограниченными возможностями здоровья и их семьям в Пермском крае
(утв. приказом Министерства социального развития Пермского края, Министерства здравоохранения Пермского края, Министерства образования и науки Пермского края от 4 июня 2019 г. N СЭД-33-01-03-340)

I. Общие положения

Настоящий Порядок определяет механизм взаимодействия органов исполнительной власти Пермского края в сфере социальной защиты, здравоохранения и образования, и организаций, обеспечивающих предоставление услуг ранней помощи детям и их семьям.

Межведомственное взаимодействие строится на соблюдении требований нормативных правовых актов Российской Федерации и Пермского края, прав и законных интересов граждан и организаций, безвозмездности и конфиденциальности.

Основные понятия:

Дети группы риска в сфере ранней помощи - дети в возрасте до 3 лет с риском развития ограничений жизнедеятельности и/или инвалидности.

Дети целевой группы (дети, нуждающиеся в услугах ранней помощи) - дети в возрасте от рождения до 3 лет, имеющие ограничение жизнедеятельности или дети группы риска.

Естественные жизненные ситуации ребенка - жизненные ситуации дома, вне дома и в обществе, характерные для типично развивающихся сверстников.

Индивидуальная программа ранней помощи - документ, оформленный в письменном и электронном виде, составленный на основании оценки функционирования ребенка в контексте влияния факторов окружающей среды, включая взаимодействие и отношения в семье, с родителями, другими непосредственно ухаживающими за ребенком лицами, содержащий цели ранней помощи, естественные жизненные ситуации, в которых планируется их достижение, перечень услуг ранней помощи, объем, сроки, ведущего специалиста, исполнителей, формы и места их оказания.

Межведомственное взаимодействие в рамках реализации региональной Программы включает слаженную деятельность здравоохранения, социальной защиты и образования как по существующим основным направлениям их текущей деятельности, так и с включением новых функций каждого ведомства в целях развития реализации Программы ранней помощи.

Механизм обратной связи потребителей услуг ранней помощи - алгоритм и методы получения обратной связи от получателей услуг ранней помощи (родителей детей или их законных представителей) с целью оценки степени удовлетворенности услугами ранней помощи получателей услуг ранней помощи.

Независимая оценка качества условий оказания услуг ранней помощи - это одна из форм общественного контроля, проводимая в целях повышения качества деятельности организаций, оказывающих услуги ранней помощи на основе критериев открытости и доступности информации об организациях, оказывающих услуги ранней помощи; комфортности условий предоставления услуг ранней помощи, в том числе время ожидания предоставления услуг; доброжелательности, вежливости, компетентности специалистов, оказывающих услуги ранней помощи; удовлетворенности качеством условий оказания услуг, а также доступности услуг ранней помощи для получателей.

Получатели услуг ранней помощи - дети целевой группы и их семьи.

Организации, оказывающие услуги ранней помощи, - организации/учреждения системы социального обслуживания, здравоохранения, образования, в которых создано специализированное структурное подразделение (центр), предоставляющее услуги ранней помощи.

Пролонгирование услуг ранней помощи - услуги ранней помощи могут быть пролонгированы для детей старше 3 лет по ежегодному решению консилиума организации, предоставляющей услуги ранней помощи, в том числе с целью подготовки к переходу и сопровождения в ходе адаптации ребенка в образовательной организации.

Ранняя помощь детям и их семьям - комплекс услуг, оказываемых на междисциплинарной основе детям целевой группы и их семьям и направленных на: содействие физическому и психическому развитию детей, их вовлеченности в естественные жизненные ситуации, формирование позитивного взаимодействия и отношений детей и родителей, детей и других непосредственно ухаживающих за ребенком лиц, в семье в целом, включение детей в среду сверстников и их интеграцию в общество, а также на повышение компетентности родителей и других непосредственно ухаживающих за ребенком лиц.

Ребенок с ограничением жизнедеятельности - ребенок, имеющий ограничение активности или возможности участия в естественных жизненных ситуациях вследствие нарушения структур или функций организма, а также влияния факторов окружающей среды.

Семья - круг лиц, совместно проживающих с ребенком, включая родителей, опекунов, попечителей, приемных родителей, близких родственников, других непосредственно ухаживающих за ребенком лиц, а также при проживании ребенка в организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, - дети и воспитатели группы проживания ребенка.

Служба раннего вмешательства - служба, созданная на базе государственной организации/учреждения системы здравоохранения, целью которой является проведение целого комплекса мероприятий, направленных на раннее выявление факторов риска развития заболеваний, патологических состояний, своевременную диагностику заболеваний у детей, в том числе врожденных и наследственных, и их лечение, медицинскую реабилитацию.

Управление качеством предоставления услуг ранней помощи - процесс воздействия на организации, оказывающие услуги ранней помощи, с целью обеспечения качества услуг ранней помощи, в том числе - на основе механизмов обратной связи.

Услуга ранней помощи - комплекс профессиональных действий, направленных на достижение целей ранней помощи детям и их семьям.

Функционирование ребенка, нуждающегося в ранней помощи, - проявления активности и участия ребенка в естественных жизненных ситуациях.

II. Цели и задачи

2.1. Цель межведомственного взаимодействия в сфере ранней помощи: организация и координация взаимодействия исполнительных органов власти Пермского края, а также учреждений и организаций, других участников межведомственного взаимодействия в целях эффективного оказания услуг ранней помощи детям и их семьям.

2.2. Межведомственное взаимодействие в сфере ранней помощи должно решать следующие задачи:

2.2.1. создать сеть (реестр) организаций, оказывающих услуги ранней помощи, действующих на основе методических рекомендаций, в организациях различной ведомственной принадлежности с учетом наиболее оптимального и своевременного обеспечения доступности услуг ранней помощи для нуждающихся в них детей и их семей, с учетом региональных особенностей, и размещение информации об этих организациях, оказывающих услуги ранней помощи, на едином специализированном информационном сайте;

2.2.2. выявить детей целевой группы организациями и учреждениями разной ведомственной принадлежности;

2.2.3. информировать родителей (законных представителей) о нуждаемости ребенка в услугах ранней помощи;

2.2.4. обеспечить организациям и учреждениям разной ведомственной принадлежности своевременное направление детей целевой группы и их семей к организациям, оказывающим услуги ранней помощи;

2.2.5. информировать представителей и специалистов служб ранней помощи разных ведомств о направлении к ним детей целевой группы и их семей;

2.2.6. обеспечить ведение учета детей, нуждающихся в получении услуг ранней помощи и получающих данные услуги;

2.2.7. обеспечить преемственность в реализации услуг ранней помощи (в части сопровождения конкретного ребенка и семьи) при смене организаций, оказывающих услуги ранней помощи;

2.2.8. обеспечить сбор и передачу информации в целях управления системой ранней помощи в Пермском крае, включая контроль качества и эффективности оказания услуг ранней помощи детям и их семьям;

2.2.9. выявить факторы (проблемы), препятствующие эффективному межведомственному взаимодействию.

2.3. Реализация межведомственного взаимодействия строится на основе следующих принципов:

2.3.1. открытость: информация об услугах ранней помощи доступна для общественности;

2.3.2. комплексность: ребенок и семья получают весь спектр необходимых услуг ранней помощи при взаимодействии разных ведомств (здравоохранение, образование, социальная защита) и участии специалистов разных профилей, обладающих соответствующей квалификацией, на основе добровольности;

2.3.3. непрерывность и длительность: услуги ранней помощи предоставляются непрерывно в формате сопровождения семьи. Продолжительность и регулярность предоставления услуги определяется потребностями ребенка и семьи.

2.4. Формы межведомственного взаимодействия.

Межведомственное взаимодействие осуществляется в следующих формах:

- создание межведомственных координационных и совещательных органов;

- обмен информацией, необходимой при предоставлении услуг ранней помощи, в том числе в электронной форме (ЕИС "Реабилитация"), путем межведомственного запроса.

Целью межведомственного запроса является:

направление в службу ранней помощи любой ведомственной принадлежности при выявлении нуждаемости в услугах ранней помощи;

запрос на получение услуг в службе другой ведомственной принадлежности;

перевод ребенка из службы ранней помощи в систему дошкольного образования.

2.5. Требования к содержанию, формам и условиям обмена информацией, в том числе в электронной форме.

2.5.1. Межведомственный запрос должен содержать:

- наименование органа или организации, направляющих запрос;

- наименование органа или организации, в адрес которых направляется межведомственный запрос;

- данные ребенка и его семьи, нуждающегося в услугах ранней помощи (фамилия, имя, отчество ребенка, фамилия, имя, отчество законного представителя, адрес регистрации, адрес фактического проживания, контактная информация - телефон, адрес электронной почты);

- статус ребенка (ребенок с ОВЗ/инвалидностью, ребенок "группы риска");

- факт получения (или не получения) услуг ранней помощи;

- сроки получения услуг;

- контактная информация для направления ответа на межведомственный запрос;

- дата направления межведомственного запроса и срок ожидаемого ответа на межведомственный вопрос;

- фамилия, имя, отчество и должность лица, подготовившего и направившего межведомственный запрос, а также номер служебного телефона и/или адрес электронной почты данного лица для связи.

2.5.2. Ответ на межведомственный запрос должен содержать:

- наименование органа или организации, направляющих ответ на межведомственный запрос;

- наименование органа или организации, в адрес которых направляется ответ на межведомственный запрос;

- дата направления ответа на межведомственный запрос;

- фамилия, имя, отчество и должность лица, подготовившего и направившего ответ на межведомственный запрос, а также номер служебного телефона и/или адрес электронной почты данного лица для связи.

Срок для подготовки и ответа на запрос составляет 7 рабочих дней.

III. Регламент межведомственного взаимодействия

3.1. Межведомственное взаимодействие в сфере оказания услуг ранней помощи в Пермском крае осуществляется органами исполнительной государственной власти Пермского края: Министерством социального развития Пермского края, Министерством образования и науки Пермского края, Министерством здравоохранения Пермского края, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, предоставляющими услуги ранней помощи.

Координатором межведомственного взаимодействия в сфере оказания услуг ранней помощи в Пермском крае является Министерство социального развития Пермского края.

С целью осуществления координационной, информационно-методической, статистической, аналитической, экспертной функции, организации деятельности по подготовке (переподготовке) и аттестации специалистов ранней помощи в Пермском крае в соответствии с Приказом Министерства социального развития Пермского края от 28.12.2018 N СЭД-33-01-03-1051 создан Краевой ресурсно-методический центр по организации межведомственного взаимодействия по вопросам комплексной реабилитации и абилитации инвалидов и службы ранней помощи.

3.2. Организация межведомственного взаимодействия на этапе предоставления семье услуг ранней помощи.

3.2.1. В системе здравоохранения услуги медицинской реабилитации оказывают службы раннего вмешательства на базе учреждений здравоохранения в рамках государственной программы "Развитие здравоохранения".

3.2.2. В системе образования услуги ранней помощи оказывают службы ранней помощи, созданные при дошкольных образовательных организациях.

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

3.3.3. В системе социальной защиты услуги ранней помощи оказывают службы ранней помощи, созданные при учреждениях социального обслуживания в соответствии с Методическими рекомендациями Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации.

3.3. Организация межведомственного взаимодействия в системе здравоохранения:

3.3.1. Медицинские организации в сфере здравоохранения Пермского края в процессе оказания медицинской помощи беременным, роженицам, новорожденным и детям в возрасте от 0 до 3 лет выявляют детей, нуждающихся в оказании им ранней помощи.

Выявление детей целевой группы в государственных учреждениях здравоохранения Пермского края проводится в несколько этапов.

На первом этапе медицинской реабилитации в отделениях 2 этапа выхаживания новорожденных, в том числе недоношенных, детей происходит выявление детей, которые с большой долей вероятности будут иметь отклонения в развитии (дети, рожденные с экстремально низкой и низкой массой тела, с тяжелыми пороками развития и т.д.). Дети данной целевой группы получают услуги в отделении катамнеза краевого перинатального центра ГБУЗ ПК "Ордена Знак Почета" Пермская краевая клиническая больница".

При наличии медицинских показаний организации, оказывающие услуги медицинской реабилитации на 1 этапе, направляют детей для получения услуг по медицинской реабилитации на 2 и/или 3 этапы в государственные учреждения здравоохранения Пермского края, дают рекомендации родителям (законным представителям) для обращения в службы ранней помощи в сфере социальной защиты и образования Пермского края с указанием адресов и телефонов, при этом информируют указанные службы о направлении к ним ребенка и его семьи.

В отделениях медицинской реабилитации на 2 или 3 этапе после проведения оценки развития детей раннего возраста проводится выявление детей, нуждающихся в оказании услуг ранней помощи. При подготовке выписного эпикриза законных представителей информируют о нуждаемости в услугах ранней помощи, направляют в службы ранней помощи в сфере социальной помощи и образования Пермского края с указанием адресов и телефонов.

В государственных учреждениях здравоохранения Пермского края, оказывающих первичную медико-санитарную помощь детскому населению (детские поликлиники), после проведения профилактического медицинского осмотра детей в возрасте 1 года детей с выявленными отклонениями в развитии направляют в подразделения службы раннего вмешательства на базе учреждений здравоохранения.

После оказания услуг в службах раннего вмешательства на базе учреждений здравоохранения проводится оценка развития детей раннего возраста, по результатам которой выявляются дети, нуждающиеся в услугах ранней помощи.

При подготовке выписного эпикриза родителей (законных представителей) информируют о возможности получения услуг ранней помощи, направляют в службы ранней помощи в сфере социальной помощи и образования Пермского края с указанием адресов и телефонов.

Государственные учреждения здравоохранения, в том числе созданные при них службы раннего вмешательства, при переводе ребенка и его семьи в службы ранней помощи в сфере социальной помощи и образования Пермского края во всех случаях:

- выдают направление (приложение 2) в соответствии с критериями нуждаемости в организации, оказывающие услуги ранней помощи, в сфере социальной помощи и образования Пермского края, о направлении к ним ребенка для получения услуг ранней помощи, передают копию пакета документов, содержащего персональные данные ребенка и его законных представителей, на основании межведомственного запроса;

- фиксируют выдачу направления в журнале учета выдачи направлений в организации, предоставляющие услуги ранней помощи, согласно утвержденной форме (приложение 3);

- копия направления, выданного законным представителям, направляется в службу ранней помощи Министерства социального развития или Министерства образования и науки Пермского края о направлении к ним ребенка и его семьи.

При определении нуждаемости ребенка в услугах ранней помощи специалисты учреждения здравоохранения, в том числе созданные при них службы раннего вмешательства, используют разные методики для оценки уровня развития ребенка с учетом критериев нуждаемости детей и их семей в получении услуг ранней помощи (приложение 1).

3.4. Организация межведомственного взаимодействия в системе социальной защиты.

Государственные учреждения социального обслуживания, предоставляющие социальные, реабилитационные и абилитационные услуги семьям и детям, при выявлении детей целевой группы информируют законных представителей о службах ранней помощи, направляют в службы ранней помощи в сфере социальной помощи и образования Пермского края с указанием адресов и телефонов.

При определении нуждаемости ребенка в услугах ранней помощи учреждения социального обслуживания, в том числе созданные при них службы ранней помощи, используют разные методики для оценки уровня развития ребенка с учетом критериев нуждаемости детей и их семей в получении услуг ранней помощи (приложение 1).

Государственные учреждения социального обслуживания при переводе ребенка и его семьи в службы ранней помощи в сфере социальной помощи и образования Пермского края во всех случаях:

- выдают направление (приложение 2) в соответствии с критериями нуждаемости в организации, оказывающие услуги ранней помощи в сфере социальной защиты и образования Пермского края, о направлении к ним ребенка для получения услуг ранней помощи, передают копию пакета документов, содержащего персональные данные ребенка и его законных представителей, на основании межведомственного запроса;

- фиксируют выдачу направления в журнале учета выдачи направлений в организации, предоставляющие услуги ранней помощи, согласно утвержденной форме (приложение 3);

- копия направления, выданного законным представителям, направляется в службу ранней помощи Министерства социального развития или Министерства образования и науки Пермского края о направлении к ним ребенка и его семьи.

Организации, оказывающие услуги ранней помощи, системы социальной защиты населения осуществляют маршрутизацию ребенка и его семьи в службы ранней помощи Министерства образования и науки развития Пермского края в случае:

- пролонгации услуг ранней помощи после 3 лет психолого-педагогическое сопровождение детей старше 3 лет в консультационных пунктах и службах ранней помощи, созданных при образовательных организациях, до достижения ребенком возраста 7 (8) лет;

- невозможности предоставления услуг ранней помощи в службах ранней помощи Министерства социального развития Пермского края.

Родители или законные представители получают выписку с результатами диагностики в начале индивидуальной программы ранней помощи и по окончании реализации данной программы в службу ранней помощи Министерства образования и науки Пермского края. Копия выписки направляется в службу ранней помощи Министерства образования и науки Пермского края, в которую был направлен ребенок и его семья.

Службы ранней помощи в сфере социальной помощи Пермского края содействуют переходу ребенка в службы ранней помощи образовательной организации.

3.5. Организация межведомственного взаимодействия в системе образования.

Психолого-медико-педагогические комиссии при выявлении детей целевой группы направляют родителей (законных представителей) в службы ранней помощи в сфере социальной помощи и образования Пермского края с указанием адресов и телефонов.

Образовательные организации или созданные при них консультационные пункты (центры) выявляют детей целевой группы, направляют законных представителей в службы ранней помощи в сфере социальной помощи и образования Пермского края с указанием адресов и телефонов.

Образовательные организации при переводе ребенка и его семьи в службы ранней помощи в сфере социальной помощи и образования Пермского края во всех случаях:

- выдают направление (приложение 2) в соответствии с критериями нуждаемости детей и их семей в получении услуг ранней помощи (приложение 1) в организации, оказывающие услуги ранней помощи в сфере социальной помощи и образования Пермского края, о направлении к ним ребенка для получения услуг ранней помощи, передают копию пакета документов, содержащего персональные данные ребенка и его законных представителей;

- фиксируют выдачу направления в журнале учета выдачи направлений в организации, предоставляющие услуги ранней помощи, согласно утвержденной форме (приложение 3);

- копия направления, выданного законным представителям, направляется в службу ранней помощи Министерства социального развития или Министерства образования и науки Пермского края о направлении к ним ребенка и его семьи.

После оказания услуг ранней помощи ребенку и его семье образовательные организации сопровождают переход с систему образования, при необходимости организуют взаимодействие с ПМПК при определении специальных образовательных условий в соответствии с возможностями ребенка и с учетом выбора родителями образовательной организации.

3.6. В случае возникновения причин, создающих непреодолимые препятствия для реализации услуг ранней помощи в службе ранней помощи, в которую был определен ребенок, его направляют (рекомендуют обратиться для получения услуг ранней помощи) в другое учреждение или организацию по месту жительства в сфере здравоохранения, социальной помощи и образования Пермского края с указанием адресов и телефонов.

3.7. Организация межведомственного взаимодействия по мониторингу и оценке эффективности услуг ранней помощи.

3.7.1. Краевой ресурсно-методический центр по организации межведомственного взаимодействия по вопросам комплексной реабилитации и абилитации инвалидов и службы ранней помощи является координационным и аналитическим органом, проводящим мониторинг и оценку эффективности услуг ранней помощи в Пермском крае.

3.7.2. Мониторинг и оценка эффективности осуществляются на основе информации, поступающей в краевой ресурсно-методический центр по организации межведомственного взаимодействия по вопросам комплексной реабилитации и абилитации инвалидов и службы ранней помощи от участников межведомственного взаимодействия, в том числе через ЕИС "Реабилитация".

3.7.3. Министерство социального развития Пермского края, Министерство здравоохранения Пермского края и Министерство образования Пермского края ежегодно до 20 июля и 20 января предоставляют в краевой ресурсно-методический центр отчет о деятельности служб ранней помощи в соответствии с установленной формой.