Приложение N 2. Заявка для включения сведений о месте (площадке) накопления твердых коммунальных отходов в реестр на территории муниципального района "Барятинский район"

Приложение N 2
к Постановлению
Управы MP "Барятинский район"
от 30 октября 2019 г. N 491

                                                 Врио руководителя Управы

                                муниципального района "Барятинский район"

                                                             А.Н. Хохлову

                               от _______________________________________

                                     (для юридических лиц, в том числе

                                      органов государственной власти и

                                      местного самоуправления. - полное

                                       наименование, фактический адрес;

                                  _______________________________________

                                   для индивидуальных предпринимателей -

                                       фамилия, имя, отчество, адрес

                                      регистрации по месту жительства:

                                  _______________________________________

                                     для физических лиц - фамилия, имя,

                                    отчество, адрес регистрации по месту

                                       жительства, контактные данные)

                                 Заявка

      для включения сведений о месте (площадке) накопления твердых

       коммунальных отходов в реестр на территории муниципального

                       района "Барятинский район"

     Прошу    включить   в  Реестр  мест  (площадок)  накопления  твердых

коммунальных  отходов  на  территории  муниципального района "Барятинский

район" место (площадку) накопления твердых коммунальных отходов:

     1. Данные о нахождении места (площадки) накопления ТКО:

     1.1. Адрес:_________________________________________________________

     1.2. Географические координаты:_____________________________________

     2.  Данные о технических характеристиках места (площадки) накопления

ТКО:

     2.1. Покрытие:______________________________________________________

     2.2. Площадь:_______________________________________________________

     2.3.  Количество  размещенных и планируемых к размещению контейнеров

и бункеров с указанием их объема:________________________________________

     3. Данные о собственнике места (площадки) накопления ТКО:

     3.1. Для ЮЛ:

     - полное наименование:______________________________________________

     - ОГРН записи в ЕГРЮЛ:______________________________________________

     - фактический адрес:________________________________________________

     3.2. Для ИП:

     - Ф.И.О.:___________________________________________________________

     - ОГРН записи в ЕГРИП:______________________________________________

     - адрес регистрации по месту жительства:____________________________

     3.3. Для ФЛ:

     - Ф.И.О.:___________________________________________________________

     -   серия,  номер  и  дата  выдачи  паспорта  или  иного  документа,

удостоверяющего личность:________________________________________________

     - адрес регистрации по месту жительства:____________________________

     - контактные данные:________________________________________________

     4.  Данные  об  источниках  образования  ТКО, которые складируются в

месте (на площадке) накопления ТКО:______________________________________

     Приложение:

     1  Схема  размещения мест (площадок) накопления твердых коммунальных

отходов.

Заявитель:

   "__"____________ 20__ года  ______________/____________________/

                                  (подпись)      (расшифровка)