Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 69
к регламенту информационного
взаимодействия на 2019 г.
от 29 декабря 2018 г.
форма ежемесячная, нарастающим итогом
Результаты
экспертизы качества медицинской помощи в рамках межведомственного взаимодействия
_________________________________________________________________________
(наименование СМО)
на 1-е число _________ месяца, следующего за отчетным 201__г.)
Виды экспертиз / Поводы проведения ЭКМП (выявленные нарушения/) |
N строки |
Рассмотрено страховых случаев при проведении экспертиз качества медицинской помощи, из них организованных: |
Результаты экспертной деятельности |
||||||||
по информации, предоставленной Росздравнадзором |
по данным анализа ТФОМС (с учетом счетов на оплату, результатов внутреннего и ведомственного контроля от МО и др. материалов ТФОМС) |
Общее количество рассмотренных экспертных случаев |
Финансовые санкции (руб.) |
Совместно с ОУЗ приняты меры административного воздействия к лицам, допустившим нарушения |
|||||||
Целевые |
Плановые |
Реэкспертизы |
Целевые |
Плановые |
Реэкспертизы |
Сумма неоплаты (уменьшения оплаты) |
Штраф |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
Нарушения, ставшие поводами для ЭКМП, всего, в т.ч |
1 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0,00 |
0 |
0 |
Нарушения деятельности медицинской организации, всего, в т.ч.: |
2 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0,00 |
0 |
0 |
Дефекты деятельности персонала медицинской организации, в т.ч. |
2.1 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
нарушения маршрутизации |
2.1.1 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Нарушения использования дорогостоящего оборудования, в т.ч.: |
2.2 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
КТ, МРТ |
2.2.1 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Ангиография |
2.2.2 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Лучевая терапия |
2.2.3 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Прочие нарушения использования дорогостоящего оборудования |
2.2.4 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Случаи летальных исходов |
3 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Дефекты оформления первичной медицинской документации, всего, в т.ч. |
4 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
непредставление первичной медицинской документации без уважительных причин |
4.1 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
дефекты оформления и ведения первичной медицинской документации |
4.2 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
несоответствие данных первичной медицинской документации данным счетов (реестра счетов) |
4.3 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Нарушения при оказании медицинской помощи всего, в т.ч. |
5 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
нарушения в выполнении необходимых мероприятий в соответствии с порядками и (или) стандартами медицинской помощи |
5.1 |
0 |
8 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0,00 |
0 |
0 |
необоснованное несоблюдение сроков оказания медицинской помощи |
5.2 |
0 |
3 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0,00 |
0 |
0 |
нарушения, связанные с госпитализацией застрахованного лица |
5.3 |
0 |
1 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0,00 |
0 |
0 |
прочие нарушения при оказании медицинской помощи |
5.4 |
0 |
1 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Нарушения информированности застрахованных лиц |
6 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Нарушения, ограничивающие доступность медицинской помощи для застрахованных лиц всего, в т.ч. |
7 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
нарушения условий оказания медицинской помощи, в том числе, сроков ожидания медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке |
7.1 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
необоснованный отказ в получении медицинской помощи, включенной в территориальную программу ОМС |
7.2 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
взимание платы с застрахованных лиц за медицинскую помощь |
7.3 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
приобретение застрахованным лицом ЛП в период пребывания в стационаре |
7.4 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Нарушение прав застрахованных лиц на выбор медицинской организации и врача |
7.5 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Нарушения врачебной этики и деонтологии |
8 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Прочие нарушения в соответствии с Перечнем оснований |
9 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Данные мониторинга показателей, влияющих на демографическую ситуацию в субъекте РФ (Мониторинг Минздрава России) |
10 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Иные нарушения, выявленные в медицинской организации |
11 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Дата
Ф.И. О. /Подпись должностного лица
Исп.
Тел
М.п.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.