Приложение N 3. Финансовый отчет

Приложение N 3
к Соглашению
о предоставлении Гранта N __
от "__" _________ 20__ г.

                             ФИНАНСОВЫЙ ОТЧЕТ

                         НА "__" _________ 20__ г.

                  К СОГЛАШЕНИЮ N __ от "__" _____ 20__ г.

1. За отчетный период получено всего ____________________________________

                                             (указывается в рублях)

2. Из них использовано всего ____________________________________________

                                             (указывается в рублях)

3. Остаток по отчетному периоду _________________________________________

                                 (указывается свободный остаток средств

                                 в рублях, полученных/ не использованных

                                         за отчетный период)

Статья

и наименование расходов

Запланировано, руб.

Поступило, руб.

Израсходовано, руб.

Остаток, руб.

1 2 3 4 5

Итого 0

     1.  В  графе  1  указывается  статья  расходов,  утвержденных сметой

расходования денежных средств Гранта.

     2.    В    графе   2  указывается  сумма,  запланированная  в  смете

расходования денежных средств Гранта по данной статье расходов.

     3.  В  графе 3 указывается сумма фактических поступлений за отчетный

период.  4.  В  графе  4  указывается  сумма  израсходованных за отчетный

период средств.

     5.    В    графе    5  указывается  свободный  остаток  средств,  не

использованных по данному периоду.

     6.  К отчету прилагаются заверенные копии документов по каждому виду

расходов  (приходные  и  расходные ордера, платежные ведомости, платежные

поручения, чеки, счета, договоры и т.д.).

От Грантодателя:

Заместитель  Главы  муниципального   образования,   начальник  Управления

экономики и имущественных  отношений  Азовского  немецкого  национального

муниципального района Омской области

От Грантополучателя:

Индивидуальный предприниматель

___________________/ _____________/

___________________________________