Приложение N 4. Порядок направления жителей Алтайского края в медицинские организации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи в 2010 году

Приложение N 4

к приказу Главного управления

Алтайского края по здравоохранению

и фармацевтической деятельности

от 03.03.2010 г. N 91

Порядок
направления жителей Алтайского края в медицинские
организации для оказания высокотехнологичной
медицинской помощи в 2010 году

1. Настоящий Порядок регулирует вопросы, связанные с направлением жителей Алтайского края, нуждающихся в оказании высокотехнологичной медицинской помощи:

- в федеральные медицинские учреждения, находящихся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, подведомственных Федеральному медико-биологическому агентству и Российской академии медицинских наук (далее - федеральные учреждения здравоохранения), участвующие в выполнении государственного задания на оказание в 2010 году высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет ассигнований федерального бюджета, сформированного и утвержденного Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации (далее - Государственное задание Минздравсоцразвития России).

- в медицинские учреждения здравоохранения Алтайского края, участвующие в выполнении государственного задания на оказание в 2010 году высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Алтайского края за счет предоставления субсидий из федерального бюджета бюджету Алтайского края на софинансирование государственного задания, сформированного и утвержденного в порядке, установленном Администрацией Алтайского края.

2. Главное управление Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности осуществляет направление пациентов для оказания ВМП:

- в федеральные учреждения здравоохранения - в счет плановых объемов ВМП, предусмотренных в рамках утвержденного Государственного задания Минздравсоцразвития России для Алтайского края.

- в учреждения здравоохранения субъектов Российской Федерации - в счет плановых объемов ВМП, предусмотренных в рамках утвержденного Государственного задания Алтайского края.

3. Основанием для направления Главным управлением Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности пациента в федеральное учреждение здравоохранения или учреждение здравоохранения Алтайского края для оказания ВМП является решение Комиссии Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности по отбору больных на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (далее - Комиссия Главного управления).

4. Состав Комиссии Главного управления:

Председатель комиссии:

заместитель начальника Главного управления В.В.Яковлев

Заместители председателя комиссии:

- заместитель начальника Главного управления Е.А.Вайгель;

- заместитель начальника Главного управления Ю.А.Кулик.

Члены комиссии:

- главный терапевт Главного управления И.В.Бахарева;

- главный хирург Главного управления Е.В.Сафонов;

- главный педиатр Главного управления В.Э.Миллер;

- главные специалисты Главного управления по профилю заболевания пациента;

- главный специалист отдела организации медицинской помощи и взаимодействия с органами местного самоуправления Л.В.Абраменко (член комиссии, секретарь);

- главный специалист отдела организации медицинской помощи и взаимодействия с органами местного самоуправления Л.М.Ткаченко (член комиссии, секретарь).

5. Основанием для рассмотрения на Комиссии Главного управления вопроса о направлении пациента в федеральное учреждение здравоохранения или учреждение здравоохранения Алтайского края являются следующие документы:

- письменное обращение пациента (его законного представителя) в Главное управление Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности;

- выписка из медицинской документации пациента за подписью руководителя медицинской организации (или уполномоченного должностного лица) по месту наблюдения и (или) лечения пациента, содержащая сведения о состоянии здоровья и проведенном обследовании и лечении, рекомендации о необходимости направления в медицинское учреждение для оказания ВМП, результаты проведенных клинико-диагностических обследований по профилю заболевания;

- копия паспорта гражданина Российской Федерации или свидетельства о рождении пациента;

- копия паспорта одного из родителей или законного представителя пациента (для детей);

- копия полиса обязательного медицинского страхования пациента (при наличии);

- копия свидетельства обязательного пенсионного страхования пациента (при наличии).

6. При отсутствии в представленной выписке из медицинской документации пациента результатов лабораторных, инструментальных, рентгенологических и других исследований, необходимых для принятия решения о наличии (отсутствии) показаний для планового направления пациента в федеральное учреждение здравоохранения или учреждение здравоохранения Алтайского края для оказания ВМП, Комиссия Главного управления обеспечивает направление пациента в медицинские учреждения, находящиеся в ведении Главного управления и муниципальных образований края, расположенных на территории Алтайского края, для проведения обследования в соответствии с Рекомендуемым перечнем клинико-диагностических исследований, проводимых при подготовке пациентов для направления в медицинские учреждения с целью оказания ВМП (предусмотрено приложением к настоящему Порядку).

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

8. Срок подготовки решения Комиссии Главного управления о наличии (отсутствии) показаний для планового направления больного для оказания ВМП в федеральное учреждение здравоохранения или учреждение здравоохранения Алтайского края не должен превышать 10 дней с момента поступления в Главное управление Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности документов, указанных в п. 5 настоящего Порядка.

9. Решение Комиссии субъекта Российской Федерации оформляется протоколом (Приложение 5).

10. Протокол решения Комиссии Главного управления оформляется в двух экземплярах.

Один экземпляр протокола решения Комиссии Главного управления в 3-х дневный срок направляется в медицинскую организацию, направившую документы пациента в Комиссию Главного управления (ответственные за передачу Протокола - главные специалисты отдела организации медицинской помощи и взаимодействия с органами местного самоуправления Л.В.Абраменко и Л.М.Ткаченко).

Второй экземпляр протокола решения Комиссии Главного управления хранится в органе исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения в течение 5 лет (ответственный за хранение - Л.В.Абраменко).

Выписка из протокола решения Комиссии Главного управления направляется почтовым отправлением или выдается на руки пациенту или его законному представителю (ответственные - Л.В.Абраменко, Л.М.Ткаченко).

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

13. Комиссия Главного управления обеспечивает направление пациента на госпитализацию в срок, установленный федеральным учреждением здравоохранения или учреждением здравоохранения Алтайского края.

14. Комиссия Главного управления обеспечивает ведение и своевременное представление в Минздравсоцразвития России (Департамент высокотехнологичной медицинской помощи) учетной и отчетной документации по формам и в порядке, утверждаемыми Минздравсоцразвития России (ответственные - Л.В.Абраменко, Л.М.Ткаченко).

15. В случае принятия Комиссией Главного управления решения о плановом направлении пациента в федеральное учреждение здравоохранения или учреждение здравоохранения Алтайского края для оказания ВМП главные специалисты отдела организации медицинской помощи и взаимодействия с органами местного самоуправления Л.В.Абраменко и Л.М.Ткаченко обеспечивают оформление на пациента учетной формы "Талон на оказание ВМП", утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 18.03.2009 N 119н "Об утверждении и порядке ведения форм статистического учета и отчетности по реализации государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет ассигнований федерального бюджета" (зарегистрирован в Минюсте России 16 апреля 2009 N 13770) (далее - Талон на оказание ВМП).

К Талону на оказание ВМП прилагается в электронном виде подробная выписка из медицинской документации пациента, содержащая: данные клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований по профилю заболевания сроком давности не более 1 месяца.

16. В случае отсутствия плановых объемов ВМП по профилю заболевания пациента в федеральных учреждениях здравоохранения, предусмотренных в рамках утвержденного Государственного задания Минздравсоцразвития России для Алтайского края, или плановых объемов ВМП в учреждениях здравоохранения Алтайского края, предусмотренных в рамках утвержденного Государственного задания Алтайского края, Главное управление Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности обеспечивает внесение информации о пациенте в учетную форму "Лист ожидания оказания ВМП", утвержденную приказом Минздравсоцразвития России от 18.03.2009 N 119н "Об утверждении и порядке ведения форм статистического учета и отчетности по реализации государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет ассигнований федерального бюджета" (зарегистрирован в Минюсте России от 16.04.2009 N 13770) (ответственные за предоставление информации о пациенте - главные штатные и внештатные специалисты Главного управления, ответственные за внесение информации о пациенте в учетную форму "Лист ожидания оказания ВМП" - Л.В.Абраменко, Л.М.Ткаченко).

17. При отсутствии плановых объемов ВМП по профилю заболевания пациента в федеральных учреждениях здравоохранения или в учреждениях здравоохранения Алтайского края в случае принятия Комиссией Главного управления решения о необходимости направления пациента для оказания ВМП в экстренном порядке Главное управление Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности обеспечивает в максимально короткие сроки направление пациента на госпитализацию в федеральное учреждение здравоохранения или учреждение здравоохранения Алтайского края по профилю заболевания пациента по предварительному согласованию с руководством федерального учреждения здравоохранения или учреждения здравоохранения Алтайского края.

В случае госпитализации пациента в федеральное учреждение здравоохранения в максимально короткие сроки направляет письменную заявку в Минздравсоцразвития России (Департамент высокотехнологичной медицинской помощи) о необходимости предусмотреть выделение Алтайскому краю дополнительного планового объема ВМП в данном федеральном учреждении здравоохранения, и при удовлетворении данной заявки обеспечивает оформление на пациента Талона на оказание ВМП по данным Листа ожидания оказания ВМП.

18. Основанием для госпитализации пациента для оказания ВМП в государственное учреждение здравоохранения Алтайского края, участвующее в выполнении государственного задания на оказание высокотехнологичных видов медицинской помощи населению, является решение Комиссии учреждения здравоохранения Алтайского края по отбору пациентов на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (далее - Комиссия медицинского учреждения).

19. Рекомендуемая численность Комиссии медицинского учреждения - три человека и более.

Председателем комиссии является руководитель учреждения здравоохранения Алтайского края или один из его заместителей.

20. Основанием для рассмотрения на Комиссии медицинского учреждения вопроса о наличии у пациента медицинских показаний для оказания ВМП являются:

- оформленный Главным управлением Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности Талон на оказание ВМП;

- выписка из медицинской документации пациента, содержащая данные клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований по профилю его заболевания (сроком давности не более 1 месяца), направленная в учреждение здравоохранения Алтайского края в письменном или электронном виде.

21. Комиссия медицинского учреждения принимает решение о наличии/отсутствии показаний для госпитализации пациента.

22. Срок принятия решения Комиссии медицинского учреждения не должен превышать 10 дней со дня оформления Главным управлением Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности на пациента Талона на оказание ВМП, а при очной консультации пациента - не более трех дней.

23. Решение Комиссии медицинского учреждения оформляется протоколом.

24. Форма протокола решения Комиссии медицинского учреждения разрабатывается и утверждается руководителем учреждения здравоохранения Алтайского края.

25. В протоколе решения Комиссии медицинского учреждения указываются следующие данные:

- основание создания Комиссии медицинского учреждения (реквизиты нормативного акта);

- состав Комиссии медицинского учреждения;

- паспортные данные пациента (ФИО, домашний адрес);

- основной диагноз пациента;

- заключение Комиссии (показана/не показана госпитализация для оказания ВМП, код вида ВМП, код принятого решения);

- рекомендации Комиссии медицинского учреждения по дальнейшему наблюдению и (или) лечению пациента в случае отсутствия у него показаний для госпитализации для оказания ВМП.

Протокол Комиссии медицинского учреждения должен содержать дату заседания комиссии и в случае принятия решения о наличии показаний для госпитализации пациента - планируемую дату госпитализации.

26. Отсутствие у пациента какого-либо вида исследования из приведенных в Рекомендуемом перечне клинико-диагностических исследований, проводимых при подготовке пациента для направления в медицинское учреждение с целью оказания ВМП, не может являться основанием для отказа в госпитализации пациента в учреждение здравоохранения Алтайского края для оказания ВМП, если отсутствие данного вида исследования не препятствует определению медицинских показаний для оказания ВМП.

27. Протокол решения Комиссии медицинского учреждения оформляется в 2-х экземплярах.

Один экземпляр протокола решения Комиссии медицинского учреждения направляется в Главное управление Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности с приложением вызова на госпитализацию или очную консультацию пациента с указанием сроков и рекомендаций по дополнительному обследованию или обоснованием отказа в госпитализации с рекомендациями по дальнейшему лечению пациента по профилю его заболевания.

Второй экземпляр протокола решения Комиссии медицинского учреждения хранится в учреждении здравоохранения Алтайского края в течение 5 лет.

При проведении очной консультации пациента копия протокола решения Комиссии медицинского учреждения выдается на руки пациенту или его законному представителю.

28. В случае принятия Комиссией медицинского учреждения решения о наличии показаний для госпитализации пациента учреждение здравоохранения Алтайского края вносит информацию о предполагаемой дате госпитализации пациента в оформленный на пациента Талон на оказание ВМП.

29. При обращении пациента в учреждение здравоохранения Алтайского края без прохождения установленной настоящим Порядком процедуры направления для оказания ВМП в случае необходимости оказания ВМП по экстренным медицинским показаниям Комиссия медицинского учреждения принимает решение о госпитализации пациента с последующим уведомлением начальника Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности об использовании плановых объемов ВМП, предусмотренных в рамках утвержденного Государственного задания и о необходимости оформления Талона на оказание на ВМП.

30. Учреждение здравоохранения Алтайского края оказывает ВМП пациенту в соответствии с утвержденными Минздравсоцразвития России стандартами ВМП и при окончании лечения вносит информацию в оформленный на пациента Талон на оказание ВМП, ведет учетную и отчетную документацию по формам, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 18.03.2009 N 119н "Об утверждении и порядке ведения форм статистического учета и отчетности по реализации государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет ассигнований федерального бюджета" (зарегистрирован в Минюсте России 16 апреля 2009 N 13770).

31. Главное управление Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности обеспечивает в случае необходимости проведение реабилитационных мероприятий пациентам после оказания ВМП.