Приложение 11. Опись имущества, принадлежащего недееспособному (ограниченному в дееспособности)

Приложение 11
к приказу
Департамента социальной
защиты населения
Ивановской области
от 3 июня 2015 г. N 211-о.д.

ОПИСЬ
имущества, принадлежащего недееспособному(й) / ограниченному (й) в дееспособности ____________________________________, _____года рождения

Опись имущества _______________________ составлена по состоянию на "____" _________ года комиссией в составе: _____________________________

указываются должности и Ф.И.О. членов комиссии

____________________________________________________________________ ,

в присутствии _______________________________________________________,

в присутствии опекуна/попечителя __________ ___________________________,

В собственности недееспособного(й)/ ограниченного(й) в дееспособности ________________________________________ имеется следующее имущество:

Недвижимое имущество (указывается доля собственности, место нахождения, реквизиты правоустанавливающих документов, если возможно, оценочная стоимость):

____________________________________________________________________ _

Жилое помещение (комната в коммунальной квартире, квартира или дом, количество комнат, кирпичный/панельный/деревянный дом,)

____________________________________________________________________ _

____________________________________________________________________ _

Адрес _______________________________________________________________

Общая площадь жилого помещения _____________________________________

Жилая площадь ______________________________________________________

Процент износа (год постройки) _________________________________________

Состояние жилья: _____________________________________________________

____________________________________________________________________ _

(наличие стекол, сантехники, приборов центрального отопления, состояние пола и стен)

____________________________________________________________________ _

____________________________________________________________________ _

____________________________________________________________________ _

Необходимость ремонтных работ: _______________________________________

____________________________________________________________________ _

____________________________________________________________________ _

____________________________________________________________________ _

Задолженность по оплате коммунальных платежей по состоянию на _____

_______________________________________ (электроэнергия, газ, содержание и ремонт жилья и т.д.)

Иное недвижимое имущество (гараж, дача, земельный участок и т.п.):

____________________________________________________________________ _

Движимое имущество:

Транспортные средства __________________________________________.

Ювелирные изделия: ____________________________________________.

Ценные бумаги: ________________________________________________

Денежные средства в размере __________________________ (наличными);

на лицевом счету N_____________________, открытом в банке _____________

____________________________________________________________________ .

N п/п	Наименование предметов быта и вещей	Количество	Фактическое состояние вещей и предметов	Стоимость	Примечание
1.
2.
3.

С перечнем вещей, принадлежащих недееспособному гр. _________________, _________ года рождения, ознакомлен(а), принял(а) на хранение *.

Опекун /попечитель __________________________________________________

Члены комиссии: _____________________________________________________

____________________________________________________________________ _

"М.П."

Примечание: Опись имущества подопечного составляется представителем территориального органа Департамента социальной защиты населения Ивановской области (далее - территориальные органы) в присутствии опекуна/попечителя, представителей товарищества собственников жилья, жилищного, жилищно-строительного или иного специализированного потребительского кооператива, осуществляющего управление многоквартирным домом, управляющей организации либо органов внутренних дел. При составлении описи имущества подопечного могут присутствовать иные заинтересованные лица. Опись имущества подопечного составляется в двух экземплярах и подписывается всеми лицами, участвующими в ее составлении. Один экземпляр описи передается опекуну/попечителю, другой экземпляр описи подлежит хранению в деле подопечного в территориальном органе.

В случае отсутствия имущества необходимо отразить это в описи, например: "Ценные бумаги: не имеется".

* Только в отношении имущества, находящегося в собственности недееспособного гражданина.