Приложение 2. Маршрутизация больных, нуждающихся в оказании реанимационно-анестезиологической помощи

Приложение 2
к приказу департамента
здравоохранения
от 27 декабря 2019 г. N 1427

Маршрутизация
больных, нуждающихся в оказании реанимационно-анестезиологической помощи

1. Маршрутизация пациентов для оказания медицинской помощи по профилю "анестезиология и реаниматология" на территории Брянской области основана на синдромном подходе с выделением одного из основных патологических синдромов: острых состояний периода новорожденности, острой сердечно-сосудистой недостаточности, острой дыхательной недостаточности, острой почечной недостаточности, острой церебральной недостаточности и инфекционно-воспалительного синдрома.

2. Медицинская эвакуация пациентов, нуждающихся в оказании реанимационной помощи и проведении интенсивной терапии, осуществляется в медицинские организации в зависимости от имеющейся патологии:

Патология	Г. Брянск	Из городов и районов области
- Патология сердечно-сосудистой системы у детей от 0 до 17 лет 11 мес. 29 дн.;	- ГБУЗ "Брянская областная детская больница"; - Территориальная МО для оказания экстренной медицинской помощи с последующим переводом в МО третьего уровня при наличии показаний, по согласованию в ГБУЗ "Брянская областная детская больница"
- Патология нервной системы у детей от 0 до 17 лет 11 мес. 29 дн.;	- ГБУЗ "Брянская областная детская больница"; - Территориальная МО для оказания экстренной медицинской помощи с последующим переводом в МО третьего уровня при наличии показаний, по согласованию в ГБУЗ "Брянская областная детская больница"
- Нефрологические заболевания у детей от 0 до 17 лет 11 мес. 29 дн.;	- ГБУЗ "Брянская областная детская больница"; - Территориальная МО для оказания экстренной медицинской помощи с последующим переводом в МО третьего уровня при наличии показаний, по согласованию в ГБУЗ "Брянская областная детская больница"
- Уроандрологические заболевания у детей от 0 до 17 лет 11 мес. 29 дн.;	- ГБУЗ "Брянская областная детская больница"; - Территориальная МО для оказания экстренной медицинской помощи с последующим переводом в МО третьего уровня при наличии показаний, по согласованию в ГБУЗ "Брянская областная детская больница"
Гематологические заболевания Дети от 0 до 17 лет 11 мес. 29 дн.;	- ГБУЗ "Брянская областная детская больница"; - Территориальная МО с последующим переводом в МО третьего уровня при наличии показаний, по согласованию - ГБУЗ "Брянская областная детская больница";
Онкологические заболевания Дети от 0 до 17 лет 11 мес. 29 дн.;	ГБУЗ "Брянская областная детская больница"
- Дыхательная недостаточность, не связанная с острыми респираторными инфекциями, гриппом, пневмонией у детей от 0 до 17 лет 11 мес. 29 дн.;	- ГБУЗ "Брянская областная детская больница"; - Территориальная МО для оказания экстренной медицинской помощи с последующим переводом в МО третьего уровня при наличии показаний, по согласованию в ГБУЗ "Брянская областная детская больница"
- Асфиксия, инородные тела дыхательных путей Дети от 0 до 17 лет 11 мес. 29 дн.;	- ГБУЗ "Брянская областная детская больница"; - Территориальная МО для оказания экстренной медицинской помощи с последующим переводом в МО третьего уровня при наличии показаний, по согласованию в ГБУЗ "Брянская областная детская больница"
- Утопления Дети от 0 до 17 лет 11 мес. 29 дн.;	- ГБУЗ "Брянская областная детская больница"; - Территориальная МО для оказания экстренной медицинской помощи с последующим переводом в МО третьего уровня при наличии показаний, по согласованию в ГБУЗ "Брянская областная детская больница"
- Асфиксия (повешение) Дети от 0 до 17 лет 11 мес. 29 дн.;	- ГБУЗ "Брянская областная детская больница"; - Территориальная МО для оказания экстренной медицинской помощи с последующим переводом при наличии показаний, по согласованию в ГБУЗ "Брянская областная детская больница",
- Хирургические заболевания у детей от 0 до 17 лет;	- ГБУЗ "Брянская областная детская больница"; - Территориальная МО для оказания экстренной медицинской помощи с последующим переводом при наличии показаний, по согласованию в ГБУЗ "Брянская областная детская больница"
- Черепно-мозговые травмы тяжелой степени Дети от 0 до 17 лет 11 мес. 29 дн.;	ГАУЗ "Брянская областная больница N 1"	- ГАУЗ "Брянская областная больница N 1"; - Территориальная МО с последующим переводом при наличии показаний, по согласованию - в ГАУЗ "Брянская областная больница N 1"
- Отравления прижигающими ядами Дети от 0 до 14 лет 11 мес. 29 дн. Подростки 15-17 лет 11 мес. 29 дн.;	- ГБУЗ "Брянская областная детская больница", - ГАУЗ "Брянская областная больница N 1", - Территориальная МО для оказания экстренной медицинской помощи с последующим переводом в МО третьего уровня при наличии показаний, по согласованию (дети от 0 до 14 лет 11 мес. 29 дн. - ГБУЗ "Брянская областная детская больница", подростки 15-17 лет 11 мес. 29 дн. - ГАУЗ "Брянская областная больница N 1".
- Отравления угарным газом Дети от 0 до 14 лет 11 мес. 29 дн. Подростки 15-17 лет 11 мес. 29 дн.;	- ГБУЗ "Брянская областная детская больница", - ГАУЗ "Брянская областная больница N 1", - Территориальная МО для оказания экстренной медицинской помощи с последующим переводом в МО третьего уровня при наличии показаний, по согласованию (дети от 0 до 14 лет 11 мес. 29 дн. - ГБУЗ "Брянская областная детская больница", подростки 15-17 лет 11 мес. 29 дн. - ГАУЗ "Брянская областная больница N 1".
- Травмы конечностей (кроме кисти и стопы), грудной клетки, укушенные раны
Дети от 0 до 14 лет 11 мес. 29 дн.;	- ГБУЗ "Брянская областная детская больница"	- ГБУЗ "Брянская областная детская больница";
Подростки 15-17 лет 11 мес. 29 дн.;	- ГАУЗ "Брянская городская больница N 1"	- ГАУЗ "Брянская областная больница N 1 - Территориальная МО с последующим переводом в МО третьего уровня при наличии показаний, по согласованию (дети от 0 до 14 лет 11 мес. 29 дн. - ГБУЗ "Брянская областная детская больница", подростки 15-17 лет 11 мес. 29 дн.; ГАУЗ "Брянская областная больница N 1);
Травма позвоночника с повреждением спинного мозга
Дети от 0 до 14 лет 11 мес. 29 дн.	ГБУЗ "Брянская областная детская больница"	ГБУЗ "Брянская областная детская больница"
- Подростки 15-17 лет 11 мес. 29 дн.	ГАУЗ "Брянская городская больница N 1"	ГАУЗ "Брянская городская больница N 1" Территориальная МО с последующим переводом при наличии показаний, по согласованию дети от 0 до 14 лет 11 мес. 29 дн. - в ГБУЗ "Брянская областная детская больница", подростки 15-17 лет 11 мес. 29 дн. - в ГАУЗ "Брянская городская больница N 1"
Травма позвоночника без повреждения спинного мозга Дети от 0 до 14 лет 11 мес. 29 дн.	ГБУЗ "Брянская областная детская больница"	ГБУЗ "Брянская областная детская больница"
- Подростки 15-17 лет 11 мес. 29 дн.	ГАУЗ "Брянская городская больница N 1"	ГАУЗ "Брянская областная больница N 1" Территориальная МО с последующим переводом при наличии показаний, по согласованию дети от 0 до 14 лет 11 мес. 29 дн.- в ГБУЗ "Брянская областная детская больница", подростки 15-17 лет 11 мес. 29 дн. - ГАУЗ "Брянская областная больница N 1"
Политравма
Дети от 0 до 14 лет 11 мес. 29 дн.	- ГБУЗ "Брянская областная детская больница",	- ГБУЗ "Брянская областная детская больница",
Подростки 15-17 лет 11 мес. 29 дн.;	- ГАУЗ "Брянская областная больница N 1", - ГАУЗ "Брянская городская больница N 1"	- ГАУЗ "Брянская областная больница N 1", - ГАУЗ "Брянская городская больница N 1" - Территориальная МО для оказания экстренной медицинской помощи с последующим переводом в МО третьего уровня при наличии показаний, по согласованию (дети от 0 до 14 лет 11 мес. 29 дн. - ГБУЗ "Брянская областная детская больница", подростки 15-17 лет 11 мес. 29 дн., ГАУЗ "Брянская областная больница N 1", ГАУЗ "Брянская городская больница N 1")
- Диабетические и др. эндокринологические комы у детей от 0 до 17 лет 11 мес. 29 дн.;	- ГБУЗ "Брянская областная детская больница"; - Территориальная МО для оказания экстренной медицинской помощи с последующим переводом в МО третьего уровня при наличии показаний, по согласованию в ГБУЗ "Брянская областная детская больница"
- Инфекционные заболевания у детей от 0 до 17 лет 11 мес. 29 дн.;	- ГБУЗ "Брянская городская детская больница N 1"; - Территориальная МО с последующим переводом при наличии показаний, по согласованию - в ГБУЗ "Брянская городская детская больница N 1"
- Дыхательная недостаточность, связанная с острыми респираторными инфекциями, гриппом, пневмонией у детей от 0 до 17 лет 11 мес. 29 дн.;	- ГБУЗ "Брянская городская детская больница N 1"; - Территориальная МО с последующим переводом при наличии показаний, по согласованию - в ГБУЗ "Брянская городская детская больница N 1"
- Кишечные инфекции с явлениями гиповолемии или шока, электролитными и метаболическими нарушениями в стадии декомпенсации у детей от 0 до 17 лет 11 мес. 29 дн.;	- ГБУЗ "Брянская городская детская больница N 1"; - Территориальная МО с последующим переводом при наличии показаний, по согласованию - в ГБУЗ "Брянская городская детская больница N 1"
- Электротравма у детей от 0 до 17 лет 11 мес. 29 дн.	- ГАУЗ "Брянская городская больница N 1"; - Территориальная МО с последующим переводом при наличии показаний, по согласованию - в ГБУЗ "Брянская городская больница N 1"
- Экзогенные отравления (кроме алкогольных, наркотических) Дети от 0 до 17 лет 11 мес. 29 дн.;	ГБУЗ "Брянская городская детская больница N 1"	- ГБУЗ "Брянская городская детская больница N 1"; - Территориальная МО с последующим переводом при наличии показаний, по согласованию - в ГБУЗ "Брянская городская детская больница N 1"
- Экзогенные алкогольные, наркотические отравления Дети от 0 до 14 лет 11 мес. 29 дн.;	ГБУЗ "Брянская городская детская больница N 1"	- ГБУЗ "Брянская областная детская больница",
- подростки 15-17 лет 11 мес. 29 дн.: Бежицкий район	ГАУЗ "Брянская городская больница N 1"	- ГАУЗ "Брянская областная больница N 1";
Советский район	ГАУЗ "Брянская городская больница N 4"	- Территориальная МО с последующим переводом при наличии показаний, по согласованию (дети от 0 до 14 лет 11 мес. 29 дн.; - в ГБУЗ "Брянская областная детская больница", подростки 15-17 лет 11 мес. 29 дн. в ГАУЗ "Брянская областная больница N 1")
Фокинский, Володарский районы	ГАУЗ "Брянская городская больница N 2"
- Судорожные состояния инфекционной этиологии Дети от 0 до 17 лет 11 мес. 29 дн.;	- ГБУЗ "Брянская городская детская больница N 1"; - Территориальная МО с последующим переводом при наличии показаний, по согласованию в ГБУЗ "Брянская городская детская больница N 1"
- Аллергологические состояния у детей, в т.ч. бронхиальная астма; Дети от 0 до 17 лет 11 мес. 29 дн.;	- ГБУЗ "Брянская областная детская больница"; - Территориальная МО с последующим переводом при наличии показаний, по согласованию в ГБУЗ "Брянская областная детская больница"
- ЛОР-патология
Дети от 0 до 14 лет 11 мес. 29 дн.;	ГБУЗ "Брянская областная детская больница"	- ГБУЗ "Брянская областная детская больница"
- подростки 15-17 лет 11 мес. 29 дн.	ГАУЗ "Брянская городская больница N 2"	ГАУЗ "Брянская областная больница N 1"
		Территориальная МО для оказания экстренной медицинской помощи с последующим переводом при наличии показаний в МО третьего уровня (по согласованию) в ГАУЗ "Брянская областная больница N 1"

3. Медицинская эвакуация пациентов с острыми состояниями периода новорожденности определяется приказом департамента здравоохранения Брянской области от 03.06.2019 г. N 643 "Об организации оказания медицинской помощи новорожденным детям по профилю "неонатология" в Брянской области"