Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 3
к Порядку оплаты медицинской помощи,
оказанной станциями скорой медицинской помощи
или отделениями скорой медицинской помощи,
входящими в состав медицинских организаций
в 2020 году
Журнал
регистрации амбулаторных больных за________ месяц 202 г.
N п/п |
Числа месяца |
Фамилия, имя, отчество |
пол |
Дата рождения |
Место рождения |
Данные документа, удостоверяющего личность |
СНИЛС (при наличии) |
N полиса ОМС |
Наименование СМО |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
и т.д. до конца страницы
разворот
Жалобы |
Объективные данные |
Диагноз (МКБ-10) |
Назначенное лечение |
Результат обращения (госпитализация, рекомендовано обратиться в пол-ку) |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
и т.д. до конца страницы"
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.