Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению администрации
муниципального образования
"Город Саратов"
от 20 января 2020 года N 73

Приложение N 2а
к регламенту

                       Форма заявления

                           Главе администрации ___________________ района

                           муниципального образования "Город Саратов"

                           ______________________________________________

                           от ___________________________________________

                                         (Ф.И.О., дата рождения)

                           проживающего(ей) по адресу: г. Саратов,

                           ул. _________________, д. N ____, кв. N _____,

                           паспорт ______________________________________

                                    (серия, номер, кем, когда выдан)

                           ______________________________________________

                           контактный телефон: __________________________

                               Заявление

                 об исключении из договора социального

                        найма жилого помещения

     В связи с убытием из занимаемого жилого  помещения  прошу  исключить

меня (моего несовершеннолетнего ребенка) ________________________________

________________________________________________________________________,

                      (Ф.И.О., дата рождения)

из договора социального найма на жилое помещение по адресу: _____________

_________________________________________________________________________

в связи: ________________________________________________________________

                              (указать причину выбытия)

"____" ______________ _____ г.

__________/___________________

(подпись)       (Ф.И.О.)

Подписи удостоверяю ________________________ (специалист отдела)

Глава администрации Заводского района муниципального образования "Город Саратов"

С.В.Червяков