Приложение N 1

Приложение N 1
Утверждено приказом государственной
жилищной инспекции
Краснодарского края
от 28 января 2020 г. N 13

                                        "Руководителю государственной

                                        жилищной инспекции

                                        Краснодарского края

                                        от___________________________

                                                 (Ф.И.О. лица,

                                             подающего заявление)

                                        Паспорт РФ, Серия ______N_____

                                        Дата выдачи___________________

                                        Кем выдан_____________________

                                        Дата рождения_________________

                                        Место рождения________________

                                        Управляющая организация

                                        ______________________________

                                        ОГРН__________________________

                                        ИНН___________________________

                                        Должность_____________________

Заявление
о выдаче квалификационного аттестата

 В связи с успешной сдачей "____"____________ 201 ___года

квалификационного экзамена, прошу выдать квалификационный аттестат

на основании прилагаемого  уведомления лицензионной комиссии

Краснодарского края по лицензированию деятельности по

управлению многоквартирными домами.

 Информацию о месте и времени выдачи квалификационного аттестата

прошу направить по адресу электронной почты _________________________

и (или) сообщить по  контактному телефону____________________________

 Приложение: Уведомление лицензионной комиссии о результатах

квалификационного экзамена на 1 листе в 1 экземпляре.

Примечание: В случае подачи заявления от лица, сдавшего

квалификационный экзамен, его представителем, им прилагается

нотариально удостоверенная доверенность на право подачи такого

заявления или на право подачи такого заявления и получения

аттестата

"___"_____________ 20____ года

_________ ______________________

(подпись) (расшифровка подписи)"

Временно исполняющий обязанности руководителя государственной жилищной инспекции Краснодарского края

С.Г. Лазученко