Приложение 2. Форма уведомления о страховании народного дружинника

Приложение 2
к Положению о порядке осуществления
личного страхования народных дружинников,
являющихся членами народных дружин,
на территории муниципального
образования городского округа "Ухта"

Форма
уведомления о страховании народного дружинника

                              ___________________________________________

                                  (Ф.И.О. застрахованного дружинника)

                              ___________________________________________

                                            (домашний адрес)

Уведомление

     Уважаемый(ая) ________________________________________________!

Вы, являетесь лицом, застрахованным за счет средств, предусмотренных в бюджете МОГО "Ухта" на расходы, связанные с личным страхованием народных дружинников по договору личного страхования народного дружинника на период участия в мероприятиях по охране общественного порядка, заключенного между страхователем (администрацией МОГО "Ухта") и __________________________________ (наименование страховщика)

Срок действия договора _____________________________________________________________

  _____________           _____________                     _____________

   (должность)              (подпись)                         (Ф.И.О.)

"___" _________ 20___ г.