Раздел "Диспансерное наблюдение за пациентами, страдающими хроническими заболеваниями"

Раздел "Диспансерное наблюдение за пациентами, страдающими хроническими заболеваниями"

N	Группы показателей	Показатели	N	Порядок оценки показателей	Да	Нет	Примечания
1.	Организация динамического наблюдения за пациентами, страдающими хроническими заболеваниями	Наличие внутреннего приказа (-ов) по организации динамического наблюдения за пациентами, страдающими хроническими заболеваниями	1.1.1	Наличие внутреннего приказа (-ов), регламентирующего вопросы организации динамического наблюдения за пациентами, страдающими хроническими заболеваниями
			1.1.2	Порядок оценки показателей эффективности диспансерного наблюдения за пациентами, страдающими хроническими заболеваниями, в соответствии с утверждёнными алгоритмами, включая: критерии эффективности, анализ охвата у каждого специалиста, и в целом в медицинской организации
		Регулярная оценка системы наблюдения за пациентами, страдающими хроническими заболеваниями	1.2.1	Оценка наблюдения за пациентами, страдающими хроническими заболеваниями, осуществляется регулярно, включая контроль проведения анализа по фактам тяжёлых осложнений среди диспансерных пациентов
			1.2.2	Наличие отчетов о результатах оценки
			1.2.3	Наличие планов мероприятий по результатам оценки, содержащих информацию: - перечень недостатков по результатам оценки - мероприятия по устранению недостатков - мероприятия по устранению причин выявленных недостатков (корректирующие действия) - мероприятия по устранению причин потенциальных недостатков (предупреждающие действия) - ответственные за исполнение и сроки исполнения
			1.2.4	Сотрудники информированы о результатах оценки (опросить сотрудников медицинской организации по результатам оценки)
2.	Динамическое наблюдение за пациентами, страдающими хроническими заболеваниями	Перечень нозологий для постановки пациентов на учет врачами-специалистами	2.1.1	В организации определен перечень нозологий, определяющий согласно нормативным актам постановку пациентов на учет у специалистов разного профиля, включая перечень нозологий, подлежащих полному охвату
		План-график, поименный список	2.2.1	В медицинской организации имеется в наличии: - календарный план-график; - поименный список пациентов, нуждающихся в динамическом наблюдении по установленным группам
		Алгоритм динамического наблюдения за пациентами, страдающими хроническими заболеваниями	2.3.1	Алгоритмы динамического наблюдения за пациентами, в зависимости от хронического заболевания (нозологии) в наличии, включая: - показания для постановки на диспансерный учет - показания для снятия с диспансерного учет
			2.3.2	Сотрудники знают алгоритмы динамического наблюдения за пациентами, страдающими хроническими заболеваниями, в зависимости от заболевания (нозологии), тяжести функциональных нарушений (опросить сотрудников из разных подразделений)
			2.3.3	Сотрудники знают показания для снятия с диспансерного учета (опросить сотрудников из разных подразделений)
			2.3.4	В организации проводят динамическое наблюдение за пациентами, находящимися на учете, согласно алгоритмам (проверить не менее 10 медицинских карт, включая контрольные карты диспансеризации (формы 030/у), на предмет соответствия алгоритмам наблюдения, в том числе на оценку кратности консультаций, полноту проведенных обследований в рамках диспансерного наблюдения, клиническим рекомендациям)
		Алгоритмы/памятки по тактике лечения в отношении особых категорий лиц	2.4.1	Наличие алгоритмов/памяток по тактике лечения в отношении особых категорий лиц: - беременные/кормящие, - лица с иммунодефицитом, - пациенты с почечной недостаточностью, - пациенты сердечной недостаточностью, - другие
			2.4.2	Сотрудники знают алгоритмы/памятки по тактике лечения в отношении особых категорий лиц (опросить не менее 5 сотрудников из разных подразделений)
		Информирование пациентов по вопросам динамического наблюдения	2.5.1	Пациентов/ законных представителей информируют о порядке динамического наблюдения, о плане обследований (опросить не менее 10 пациентов/ законных представителей на предмет соответствия алгоритмам наблюдения, качества данных рекомендаций)