Приложение 2. Заявление о включении организации отдыха детей и их оздоровления в реестр организаций отдыха детей и их оздоровления, осуществляющих деятельность на территории Вологодской области

Приложение 2
к Положению

                                                                    Форма

                                            Начальнику Департамента

                                            социальной защиты

                                            населения Вологодской области

                                 Заявление

        о включении организации отдыха детей и их оздоровления

         в реестр организаций отдыха детей и их оздоровления,

               осуществляющих деятельность на территории

                           Вологодской области

     Прошу  включить в реестр организаций отдыха детей и их оздоровления,

осуществляющих  деятельность  на  территории Вологодской области (далее -

Реестр)  _________________________________________(далее  - Организация).

( (наименование организации отдыха детей и их оздоровления)

     С порядком формирования и ведения Реестра ознакомлен.

     Проинформирован  об  обязанности  уведомить  Департамент  социальной

защиты    населения    Вологодской   области  об  изменении  сведений  об

Организации,  внесенных  в  реестр,  в  течение  10  рабочих  дней со дня

возникновения таких изменений.

     Подтверждаю  достоверность  и  полноту  сведений, представленных для

включения Организации в Реестр.

     Подтверждаю    согласие  на  обработку  представленных  персональных

данных   и  разрешаю  сбор,  систематизацию,  накопление,  использование,

хранение,  изменение,  обновление,  передачу,  блокирование,  уничтожение

указанных  сведений с помощью средств автоматизации или без использования

таковых  в  целях  включения  в  Реестр,  формирования и ведения Реестра.

Согласие  на  обработку  персональных  данных,  содержащихся  в настоящем

заявлении,  действует  до  даты  подачи  заявления  об  отзыве настоящего

согласия.

     Приложения:

     1.__________________________________________________________________

     2. _________________________________________________________________

     3.__________________________________________________________________

     Руководитель организации ________________    _______________________

                                 (подпись)                (Ф.И.О.)

     М.П.