Приложение. Согласие на обработку персональных данных

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение
к Положению
о Благодарственном письме
министерства здравоохранения
Кировской области

                              СОГЛАСИЕ

                  на обработку персональных данных

Я, ______________________________________________________________________

                      фамилия, имя, отчество

_________________________________________________________________________

             регистрация по месту проживания по адресу:

_________________________________________________________________________

             регистрация по месту пребывания по адресу:

_________________________________________________________________________

                 документ, удостоверяющий личность:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  наименование документа, серия, N, сведения о дате выдачи документа и

                         выдавшем его органе

даю     свое    согласие  министерству здравоохранения Кировской области,

находящемуся    по  адресу:  г. Киров,  ул. Карла  Либкнехта,  д. 69,  на

получение,  обработку  моих  персональных данных (фамилия, имя, отчество,

дата  рождения,  место жительства и (или) место регистрации, образование,

награды  и  поощрения,  стаж  и  периоды работы, место работы, занимаемая

должность)  в  автоматизированных  системах  и  без использования средств

автоматизации,    в    целях    представления   к  награждению  наградами

министерства здравоохранения Кировской области.

     Предоставляю  министерству  здравоохранения  Кировской области право

осуществлять  все  действия  (операции)  с  моими  персональными данными,

включая  сбор,  запись,  систематизацию,  накопление, хранение, уточнение

(обновление,     изменение),    извлечение,    использование,    передачу

(распространение,  предоставление,  доступ)  обезличивание, блокирование,

удаление, уничтожение