Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Администрации городского округа Тейково Ивановской области от 22 января 2020 г. N 23 "Об утверждении административного регламента предоставления муниципальным бюджетным учреждением городского округа Тейково "Многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг" услуги "Выдача справок по обращению граждан"
- Приложение. Административный регламент предоставления муниципальным бюджетным учреждением городского округа Тейково "Многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг" услуги "Выдача справок по обращению граждан"
- Приложение N 1. Справка о данных утраченного документа удостоверяющего личность
Приложение N 1. Справка о данных утраченного документа удостоверяющего личность
Приложение N 1
к Административному регламенту
Форма N 4
|
Герб
МУНИЦИПАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ГОРОДСКОГО ОКРУГА ТЕЙКОВО "МНОГОФУНКЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННЫХ И МУНИЦИПАЛЬНЫХ УСЛУГ" |
|
|
г. Тейково, ул. Станционная д. 11 |
|
С П Р А В К А
|
|
"__" ___________20___ г. |
|
(дата выдачи справки: число, месяц прописью, год) | |
|
В дело об утрате на гр. --------------------------------------------------------------------- | |
|
Место рождения ------------------------------------------------------------------------------- | |
|
Прибыл | |
|
Зарегистрирован по месту жительства по адресу: --------------------------------------------------------------------- | |
|
По документу: ------------------------------------------------- Выдан: ------------------------------------------------------------ | |
Ведущий специалист ____________________ Ф.И.О. подпись
М.П.