Приложение N 3. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 3 к Положению
IV Всероссийского открытого конкурса
пианистов имени С.С.Бендицкого

                                           Директору

                                           ГАУ ДПО "Саратовский областной

                                           учебно-методический центр"

                                           С.А.Неводчиковой

                           Согласие

          на обработку персональных данных (до 14 лет)

     Я __________________________________________________________________

            (фамилия, имя, отчество родителя/законного представителя)

паспорт _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

        (серия и номер, дата выдачи, наименование выдавшего органа)

являюсь родителем/законным представителем _______________________________

________________________________________________________________________,

                           (ФИО ребенка)

_________________________________________________ г.р., далее - Участник,

         (число, месяц и год рождения)

в  соответствии    с    требованиями  статьи 9   Федерального  закона  от

27.07.2006   "О  персональных  данных"  N 152-ФЗ  даю  свое  согласие  на

обработку  в  ГАУ  ДПО "Саратовский областной учебно-методический центр",

410031,  г. Саратов,  ул. Волжская, д. 32 (далее - Оператор) персональных

данных  моих  и  моего  ребенка  с  целью  организации и проведения с его

участием  различных  мероприятий  в  рамках  IV  Всероссийского открытого

конкурса    пианистов    имени    С.С.Бендицкого  (далее  -  конкурс),  с

использованием  или  без  использования  средств  автоматизации,  включая

хранение        этих       данных    в    архивах    и    размещение    в

информационно-телекоммуникационных  сетях  (в  том  числе  на официальном

сайте    Оператора  в  сети  Интернет)  с  целью  публикации  результатов

проведенных мероприятий.

     1.    Я  согласен(на)  с  тем,  что  перечень  персональных  данных,

передаваемых  Оператору  для  обработки,  включает все или любую часть из

указанных  ниже  персональных данных, необходимых для целей, заявленных в

настоящем   Согласии,  или  для  иных  целей  обработки,  предусмотренных

законодательством:   фамилия,  имя,  отчество,  дата  и  место  рождения,

паспортные  данные (свидетельства о рождении), данных о месте проживания,

сведения  об  образовании  или наличии специальных знаний, а также фото и

видеоматериалы, номер(а) телефона, электронной почты.

     2.  Я  соглашаюсь  с общедоступностью в течение всего срока действия

настоящего  Согласия  следующих  моих  персональных данных: фамилия, имя,

отчество,  дата  рождения,  фото-  видео  материалы конкурса, сведения об

образовании и наградах.

     3.  Предоставляю Оператору право на осуществление следующих действий

(операций) с персональными данными:

     -    сбор,    систематизацию,    накопление,  хранение,  обновление,

изменение,    использование,  обезличивание,  блокирование,  уничтожение.

Оператор  вправе обрабатывать персональные данные посредством внесения их

в  электронную  базу  данных,  включения  в  списки  (реестры) и отчетные

формы,   предусмотренные  документами,  регламентирующими  предоставление

отчетных данных (документов), и передавать их уполномоченным органам.

     -    передачу  персональных  данных,  указанных  в  п. 2  настоящего

Согласия третьим лицам, а именно: _______________________________________

_________________________________________________________________________

     Персональные  данные  могут быть также использованы для формирования

банка  данных  участников  мероприятий  в  целях  выявления  и  поддержки

одаренных детей.

     4.  Настоящее  согласие  дано мной ______________ (дата) и действует

бессрочно.

     5.  Я  подтверждаю,  что мне известно о праве отозвать свое согласие

посредством  составления  соответствующего письменного документа, который

может  быть  направлен мной в адрес Оператора по почте заказным письмом с

уведомлением  о  вручении  либо  вручен  лично под расписку представителю

Оператора.

     6.  Об  ответственности  за  достоверность  представленных  сведений

предупрежден (предупреждена) (нужное подчеркнуть).

     Подтверждаю,    что    ознакомлен__    с   Положением  об  обработке

персональных  данных в ГАУ ДПО "Саратовский областной учебно-методический

центр",  права  и  обязанности  в области обработки и защиты персональных

данных мне разъяснены.

Подпись:                         Дата заполнения: "__" __________ 20__ г.

ФИО _________________________

                                           Директору

                                           ГАУ ДПО "Саратовский областной

                                           учебно-методический центр"

                                           С.А.Неводчиковой

                           Согласие

          на обработку персональных данных (14-17 лет)

     Я __________________________________________________________________

                 (фамилия, имя, отчество участника мероприятия)

паспорт _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

        (серия и номер, дата выдачи, наименование выдавшего органа)

_________________________________________________ г.р., далее - Участник,

        (число, месяц и год рождения)

в   соответствии   с   требованиями   статьи 9   Федерального  закона  от

27.07.2006   "О  персональных  данных"  N 152-ФЗ  даю  свое  согласие  на

обработку  в  ГАУ  ДПО "Саратовский областной учебно-методический центр",

410031,    г. Саратов,  ул. Волжская,  д.  32  (далее  -  Оператор)  моих

персональных  данных  с  целью  организации  и проведения с моим участием

различных  мероприятий  в  рамках  IV  Всероссийского  открытого конкурса

пианистов  имени  С.С.Бендицкого  (далее - конкурс), с использованием или

без  использования  средств автоматизации, включая хранение этих данных в

архивах  и  размещение  в информационно-телекоммуникационных сетях (в том

числе  на официальном сайте Оператора в сети Интернет) с целью публикации

результатов проведенных мероприятий.

     1.    Я  согласен(на)  с  тем,  что  перечень  персональных  данных,

передаваемых  Оператору  для  обработки,  включает все или любую часть из

указанных  ниже  персональных данных, необходимых для целей, заявленных в

настоящем   Согласии,  или  для  иных  целей  обработки,  предусмотренных

законодательством:   фамилия,  имя,  отчество,  дата  и  место  рождения,

паспортные  данные,  данных  о  месте проживания, сведения об образовании

или  наличии  специальных знаний, а также фото и видеоматериалы, номер(а)

телефона, электронной почты.

     2.  Я  соглашаюсь  с общедоступностью в течение всего срока действия

настоящего  Согласия  следующих  моих  персональных данных: фамилия, имя,

отчество,  дата  рождения,  фото-  видео  материалы конкурса, сведения об

образовании и наградах.

     3.  Предоставляю Оператору право на осуществление следующих действий

(операций) с персональными данными:

     -    сбор,    систематизацию,    накопление,  хранение,  обновление,

изменение,    использование,  обезличивание,  блокирование,  уничтожение.

Оператор  вправе обрабатывать персональные данные посредством внесения их

в  электронную  базу  данных,  включения  в  списки  (реестры) и отчетные

формы,   предусмотренные  документами,  регламентирующими  предоставление

отчетных данных (документов), и передавать их уполномоченным органам.

     -    передачу  персональных  данных,  указанных  в  п. 2  настоящего

Согласия третьим лицам, а именно: _______________________________________

_________________________________________________________________________

     Персональные  данные  могут быть также использованы для формирования

банка  данных  участников  мероприятий  в  целях  выявления  и  поддержки

одаренных детей.

     4.  Настоящее  согласие  дано мной ______________ (дата) и действует

бессрочно.

     5.  Я  подтверждаю,  что мне известно о праве отозвать свое согласие

посредством  составления  соответствующего письменного документа, который

может  быть  направлен мной в адрес Оператора по почте заказным письмом с

уведомлением  о  вручении  либо  вручен  лично под расписку представителю

Оператора.

     6.  Об  ответственности  за  достоверность  представленных  сведений

предупрежден (предупреждена) (нужное подчеркнуть).

     Подтверждаю,    что    ознакомлен__    с   Положением  об  обработке

персональных  данных в ГАУ ДПО "Саратовский областной учебно-методический

центр",  права  и  обязанности  в области обработки и защиты персональных

данных мне разъяснены.

Подпись:                         Дата заполнения: "__" __________ 20__ г.

ФИО _________________________

     Я, ________________________________________________________________,

         (фамилия, имя, отчество родителя/законного представителя)

даю  свое  согласие  на совершение моим ребенком/подопечным вышеуказанных

действий.

Подпись:                         Дата заполнения: "__" __________ 20__ г.

ФИО _________________________

                                           Директору

                                           ГАУ ДПО "Саратовский областной

                                           учебно-методический центр"

                                           С.А.Неводчиковой

                           Согласие

          на обработку персональных данных (18 лет и старше)

     Я __________________________________________________________________

               (фамилия, имя, отчество участника мероприятия)

паспорт _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

         (серия и номер, дата выдачи, наименование выдавшего органа)

_________________________________________________ г.р., далее - Участник,

         (число, месяц и год рождения)

в   соответствии   с   требованиями   статьи 9   Федерального  закона  от

27.07.2006   "О  персональных  данных"  N 152-ФЗ  даю  свое  согласие  на

обработку  в  ГАУ  ДПО "Саратовский областной учебно-методический центр",

410031,    г. Саратов,  ул. Волжская,  д.  32  (далее  -  Оператор)  моих

персональных  данных  с  целью  организации  и проведения с моим участием

различных  мероприятий  в  рамках  IV  Всероссийского  открытого конкурса

пианистов  имени  С.С.Бендицкого  (далее - конкурс), с использованием или

без  использования  средств автоматизации, включая хранение этих данных в

архивах  и  размещение  в информационно-телекоммуникационных сетях (в том

числе  на официальном сайте Оператора в сети Интернет) с целью публикации

результатов проведенных мероприятий.

     1.    Я  согласен(на)  с  тем,  что  перечень  персональных  данных,

передаваемых  Оператору  для  обработки,  включает все или любую часть из

указанных  ниже  персональных данных, необходимых для целей, заявленных в

настоящем   Согласии,  или  для  иных  целей  обработки,  предусмотренных

законодательством:   фамилия,  имя,  отчество,  дата  и  место  рождения,

паспортные  данные,  данных  о  месте проживания, сведения об образовании

или  наличии  специальных знаний, а также фото и видеоматериалы, номер(а)

телефона, электронной почты.

     2.  Я  соглашаюсь  с общедоступностью в течение всего срока действия

настоящего  Согласия  следующих  моих  персональных данных: фамилия, имя,

отчество,  дата  рождения,  фото-  видео  материалы конкурса, сведения об

образовании и наградах.

     3.  Предоставляю Оператору право на осуществление следующих действий

(операций) с персональными данными:

     -    сбор,    систематизацию,    накопление,  хранение,  обновление,

изменение,    использование,  обезличивание,  блокирование,  уничтожение.

Оператор  вправе обрабатывать персональные данные посредством внесения их

в  электронную  базу  данных,  включения  в  списки  (реестры) и отчетные

формы,   предусмотренные  документами,  регламентирующими  предоставление

отчетных данных (документов), и передавать их уполномоченным органам.

     -    передачу  персональных  данных,  указанных  в  п. 2  настоящего

Согласия третьим лицам, а именно: _______________________________________

_________________________________________________________________________

     Персональные  данные  могут быть также использованы для формирования

банка  данных  участников  мероприятий  в  целях  выявления  и  поддержки

одаренных детей.

     4.  Настоящее  согласие  дано мной ______________ (дата) и действует

бессрочно.

     5.  Я  подтверждаю,  что мне известно о праве отозвать свое согласие

посредством  составления  соответствующего письменного документа, который

может  быть  направлен мной в адрес Оператора по почте заказным письмом с

уведомлением  о  вручении  либо  вручен  лично под расписку представителю

Оператора.

     6.  Об  ответственности  за  достоверность  представленных  сведений

предупрежден (предупреждена) (нужное подчеркнуть).

     Подтверждаю,    что    ознакомлен__    с   Положением  об  обработке

персональных  данных в ГАУ ДПО "Саратовский областной учебно-методический

центр",  права  и  обязанности  в области обработки и защиты персональных

данных мне разъяснены.

Подпись:                         Дата заполнения: "__" __________ 20__ г.

ФИО _________________________