Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 2
к порядку предоставления
дополнительной меры социальной
поддержки детей из семей, признанных
малоимущими, имеющих место жительства
на территории городского округа город Сургут,
в виде компенсации фактической стоимости
их проезда железнодорожным транспортом
до места нахождения организации отдыха
детей и их оздоровления и обратно
при предоставлении департаментом
образования Администрации города путевки
в организацию отдыха детей и их оздоровления,
в том числе в этнической среде
Согласие родителя
(законного представителя) ребенка на обработку персональных данных, предоставленных для компенсации фактической стоимости проезда железнодорожным транспортом до места нахождения организации отдыха детей и их оздоровления и обратно при предоставлении департаментом образования Администрации города путевки в организацию отдыха детей и их оздоровления, в том числе в этнической среде
Я, ________________________________________________________________________,
(Ф.И.О. родителя (законного представителя) ребенка полностью)
проживающий по адресу: ____________________________________________________
____________________________________________________________________ ______,
паспорт: серия ________ номер____________, выдан:____________________________
____________________________________________________________________ ______,
(кем и когда выдан)
являясь родителем (законным представителем) ________________________________
____________________________________________________________________ _______,
(Ф.И.О. ребенка полностью)
на основании ______________________________________________________________,
(реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя)
проживающего по адресу:___________________________________________________,
свидетельство о рождении (паспорт): серия ______________номер_______________,
выдан:______________________________________________________________ ______,
(кем и когда выдан)
настоящим подтверждаю свое согласие на обработку персональных данных моих и моего ребенка в целях компенсации фактической стоимости проезда ребенка железнодорожным транспортом до места нахождения организации отдыха детей и их оздоровления и обратно.
Настоящее согласие предоставляется на осуществление действий в отношении персональных данных моих и моего ребенка, которые необходимы или желаемы для достижения указанных выше целей, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу третьим лицам), обезличивание, блокирование.
Настоящим я даю согласие на обработку следующих персональных данных:
- фамилия, имя, отчество ребенка;
- данные свидетельства о рождении (паспорта) ребенка;
- место жительства ребенка;
- фамилия, имя, отчество родителя (законного представителя) ребенка;
- данные паспорта родителя (законного представителя) ребенка;
- домашний адрес;
- контактная информация родителя (законного представителя) ребенка.
Я согласен(а), что обработка персональных данных может осуществляться
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.