Приложение N 1. Заявление о разрешении на участие на безвозмездной основе в управлении некоммерческой организацией

Приложение N 1
к Порядку
получения лицами, замещающими
должности государственной
гражданской службы Омской области
в Министерстве здравоохранения
Омской области, разрешения
представителя нанимателя на
участие на безвозмездной основе
в управлении некоммерческими
организациями

                                  Министру здравоохранения Омской области

                                  _______________________________________

                                                      (фамилия, инициалы)

                                  от ____________________________________

                                                      (фамилия, инициалы)

                                  _______________________________________

                                       (наименование замещаемой должности

                                       государственной гражданской службы

                                            Омской области в Министерстве

                                          здравоохранения Омской области)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

               о разрешении на участие на безвозмездной основе

                  в управлении некоммерческой организацией

     В  соответствии  с  подпунктом  "б"  пункта  3  части  1  статьи  17

Федерального  закона  "О  государственной  гражданской  службе Российской

Федерации" я,

________________________________________________________________________,

                    (фамилия, имя, отчество)

замещающий (ая)  должность  государственной   гражданской  службы  Омской

области

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (наименование замещаемой должности государственной гражданской службы

     Омской области в Министерстве здравоохранения Омской области)

________________________________________________________________________,

прошу разрешить с "___" ________ 20___ года по "___" _________ 20___ года

участвовать   на   безвозмездной   основе   в   управлении некоммерческой

организацией в

_________________________________________________________________________

 (полное наименование некоммерческой организации, ИНН, ОГРН, адрес, виды

_________________________________________________________________________

                             деятельности)

     Выполнение  указанной  деятельности будет осуществляться в свободное

от  работы время и не повлечет за собой возникновения конфликта интересов

при  исполнении  должностных обязанностей, а также несоблюдения запретов,

ограничений  и  обязанностей,  установленных законодательством Российской

Федерации  о  государственной  гражданской  службе  и  о  противодействии

коррупции.

     Учредительные документы некоммерческой организации на ___ листах.

___________