Приложение 4. Уведомление о переходе прав на земельный участок, об образовании земельного участка

Приложение 4
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешения на строительство,
реконструкцию объекта капитального
строительства, внесение изменений
в разрешение на строительство (в том числе
в связи с необходимостью продления
срока действия разрешения на строительство)"

         Форма уведомления о переходе прав на земельный участок,

                  об образовании земельного участка

                             В Администрацию ____________________________

                               (наименование муниципального образования).

                                  Застройщик ____________________________

                                             (для физических лиц: Ф.И.О.,

                                  _______________________________________

                                  паспортные данные; для юридических лиц:

                                  _______________________________________

                                           полное наименование,

                                  _______________________________________

                                                 ОГРН/ИНН)

                                  _______________________________________

                                         (почтовый индекс и адрес

                                  _______________________________________

                                   места регистрации, места нахождения)

                                  Тел. __________________________________

                                  e-mail ________________________________

                          УВЕДОМЛЕНИЕ

  о переходе прав на земельный участок, об образовании земельного участка

     Настоящим  уведомляю  о  переходе  прав  на  земельный  участок  (об

образовании  земельного  участка)  (нужное  подчеркнуть)  и  прошу внести

изменения    в    разрешение    на   строительство  объекта  капитального

строительства

_________________________________________________________________________

           (наименование объекта капитального строительства)

от "___" _________ 20__ г. N _______________, выданного _________________

_________________________________________________________________________

                (наименование органа выдавшего разрешение)

на земельном участке, расположенном по адресу: __________________________

_________________________________________________________________________

    (адрес объекта в соответствии с государственным адресным реестром)

Правоустанавливающий (ие) документ (ы) на земельный участок: ____________

_________________________________________________________________________

                 (наименование и реквизиты документа)

__________________________ от "___" ___________ 20 _____ г. N ___________

Внесение изменений связано с ____________________________________________

                             (указываются причины, послужившие основанием

_________________________________________________________________________

    для обращения с заявлением, и реквизиты документов, подтверждающих

_________________________________________________________________________

         необходимость внесения изменений, согласно пункта 2.13.4

_________________________________________________________________________

                    административного регламента

Строительство (реконструкция) объекта будет осуществляться на основании:

_________________________________________________________________________

  (указывается орган, выдавший градостроительный план земельного участка,

_________________________________________________________________________

его  реквизиты либо реквизиты решения об утверждении проекта планировки и

_________________________________________________________________________

    проекта межевания территории - применительно к линейным объектам)

     Обязуюсь обо всех изменениях, связанных с  приведенными  в настоящем

заявлении  сведениями,  сообщать  в Администрацию ______________________.

                                (наименование муниципального образования)

     К заявлению прилагаю следующие документы:

     1) ________________________________________________________________;

     2) ________________________________________________________________;

     3) ________________________________________________________________;

     4) ________________________________________________________________;

     5) ________________________________________________________________;

     6) ________________________________________________________________;

     7) ________________________________________________________________;

     8) ________________________________________________________________;

     9) ________________________________________________________________;

     10) _______________________________________________________________.

     Результат предоставления муниципальной услуги прошу

     (нужное отметить в квадрате)

Заявитель:

__________________________ ______________________________________________

       (подпись)                  (фамилия, имя, отчество полностью)

Дата "___" _____________ 20___ г.