Приложение N 5. Порядок маршрутизации оказания медицинской помощи беременным женщинам с экстрагенитальной патологией

Утвержден
приказом Министерства
здравоохранения
Чувашской Республики
от 18.03.2019 N 355
(приложение N 5)

Порядок
маршрутизации оказания медицинской помощи беременным женщинам с экстрагенитальной патологией

1. Настоящий Порядок регулирует вопросы организации оказания медицинской помощи беременным женщинам с экстрагенитальной патологией на территории Чувашской Республики.

2. При выявлении (подтверждении) врачом-терапевтом, врачом общей практики (семейным врачом) на первом и втором уровне оказания медицинской помощи у беременной женщины экстрагенитальной патологии, проводится обследование в течение 7-10 дней, с последующим проведением терапевтического консилиума совместно со специалистами соответствующего профиля (врач-кардиолог, врач- кардиохирург, врач-невролог, врач-пульмонолог, врач-уролог, врач-нефролог и др.) для решения вопроса о возможности вынашивания беременности.

3. При выявлении противопоказаний для пролонгирования беременности согласно приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 3 декабря 2007 г. N 736 "Об утверждении перечня медицинских показаний для искусственного прерывания беременности" (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 25 декабря 2007 г., регистрационный N 10807) беременная немедленно направляется к специалистам медицинских организаций III уровня. При впервые выявленной экстрагенитальной патологии у беременной женщины рекомендуется провести стационарное обследование, возможно использование стационара одного дня. При отсутствии в медицинских организациях I и II уровня необходимых специалистов беременные женщины направляются на консультацию к специалистам БУ "Республиканская клиническая больница" Минздрава Чувашии, эндокринологическое отделение бюджетного учреждения Чувашской Республики "Республиканский клинический госпиталь для ветеранов войны" Министерства здравоохранения Чувашской Республики, бюджетное учреждение Чувашской Республики "Республиканский кардиологический диспансер" Министерства здравоохранения Чувашской Республики, бюджетное учреждение Чувашской Республики "Республиканский онкологический диспансер" Министерства здравоохранения Чувашской Республики, бюджетное учреждение Чувашской Республики "Республиканская клиническая офтальмологическая больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики и другие медицинские организации III уровня с последующим проведением терапевтического консилиума.

4. При выявлении у беременной женщины инфекционных и паразитарных болезней, синдрома зависимости от алкоголя либо наркотиков, психических заболеваний она направляется независимо от места проживания на консультацию в республиканские учреждения здравоохранения соответствующего профиля (III уровень): бюджетное учреждение Чувашской Республики "Республиканский противотуберкулезный диспансер" Министерства здравоохранения Чувашской Республики, бюджетное учреждение Чувашской Республики "Республиканский кожно- венерологический диспансер" Министерства здравоохранения Чувашской Республики, бюджетное учреждение Чувашской Республики "Республиканский наркологический диспансер" Министерства здравоохранения Чувашской Республики, бюджетное учреждение Чувашской Республики "Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" Министерства здравоохранения Чувашской Республики, бюджетное учреждение Чувашской Республики "Республиканская психиатрическая больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики для проведения терапевтического консилиума с целью решения вопроса о возможности пролонгирования беременности.

5. При направлении беременной женщины на терапевтический консилиум или консультацию к врачу-специалисту на третий уровень оказания медицинской помощи, пациентке на руки выдается направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию (форма N 057/у-04), заверенное лечащим врачом и/или заместителем главного врача, заведующим женской консультацией, районным акушером-гинекологом медицинской организации, медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях и обменная карта беременной с результатами проведенных обследований, а также заключение терапевтического консилиума, проводившегося на первом или втором уровне.

6. При наличии показаний для госпитализации (особенно если заболевание выявлено впервые) беременная женщина с экстрагенитальной патологией госпитализируется в профильное отделение медицинской организации II уровня вне зависимости от срока беременности. Беременные женщины госпитализируются в отделения соответствующего профиля медицинских организаций согласно территориальной прикрепленности. При отсутствии в медицинских организациях соответствующих отделений пациентки направляются на госпитализацию в отделения медицинской организации III уровня соответствующего профиля.

7. Результатом проведения терапевтического консилиума на