Приказ Управления здравоохранения Липецкой области от 12 февраля 2020 г. N 158 "О мерах по купированию эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ в Липецкой области в 2020 году"

Приказ Управления здравоохранения администрации Липецкой области от 12 февраля 2020 г. N 158
"О мерах по купированию эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ в Липецкой области в 2020 году"

Во исполнение постановления главного государственного санитарного врача по Липецкой области Бондарева В.А. от 11 февраля 2020 года N 6 "О мерах по купированию подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ в г. Липецке" приказываю:

1. Главным врачам государственных медицинских организаций Липецкой области:

1) усилить контроль за санитарно-гигиеническим состоянием медицинских организаций;

2) принять меры по усилению противоэпидемического режима в медицинских организациях, предупреждению внутрибольничного распространения респираторных вирусных инфекций;

3) организовать с 13 февраля 2020 года масочный режим для персонала, а также своевременную замену использованных масок;

4) обеспечить разделение потоков больных с клиникой гриппа и ОРВИ и больных с соматическими заболеваниями в медицинских организациях области, оказывающих медицинскую помощь взрослому, детскому населению в амбулаторно-поликлинических условиях;

5) обеспечить проведение экстренной неспецифической профилактики медицинским работникам, имеющим контакт с больными гриппом и ОРВИ;

6) обеспечить влажную уборку помещений с использованием дезинфицирующих средств, своевременное проветривание помещений и обеззараживание воздуха;

7) обеспечить режим инфекционной безопасности при функционировании дневного стационара в поликлинике. При отсутствии возможности - временно прекратить работу дневного стационара в медицинской организации;

8) сформировать укладки для забора материала на грипп и ОРВИ и соблюдения условий их транспортировки в лабораторию. Обеспечить организацию забора материала от больных гриппом и ОРВИ, пневмониями, в первую очередь - в организованных коллективах, у лиц с тяжелой клинической картиной заболевания, а также в случае летального исхода и направление материала на исследование в соответствующие диагностические лаборатории;

9) обеспечить госпитализацию больных гриппом, ОРВИ, пневмониями по клиническим и эпидемиологическим показаниям;

10) принять меры по своевременному развертыванию дополнительных отделений (коек) для обеспечения беспрепятственной своевременной госпитализации возросшего потока больных гриппом, ОРВИ, пневмониями по клиническим и эпидемиологическим показаниям в соответствии с приказом управления здравоохранения от 15.08.2019 N 1084 "О подготовке государственных медицинских организаций области к работе в период повышенной заболеваемости гриппом и ОРВИ в сезон 2019 - 2020 годов". В задействованных отделениях строго выдерживать режим инфекционной безопасности;

11) принять меры по обеспечению преимущественного обслуживания больных гриппом и другими ОРВИ на дому, задействовав дополнительный медицинский персонал, дополнительный автотранспорт;

12) организовать активный патронаж всеми доступными методами лиц из группы риска развития осложнений гриппа и ОРВИ (беременные, дети младшего возраста, лица старше 60 лет, пациенты с хроническими заболеваниями бронхо-легочной, сердечно-сосудистой, эндокринной систем и др.) в случае предъявления ими жалоб на гриппоподобное заболевание или симптомы, не исключающие пневмонию);

13) обеспечить наличие и поддержание в медицинских организациях достаточного запаса противовирусных и других препаратов для лечения гриппа, ОРВИ, пневмоний; средств индивидуальной защиты; дезинфектантов;

14) при регистрации летальных исходов гриппа, других ОРВИ, пневмоний обеспечить предоставление информации главному внештатному эпидемиологу управления здравоохранения Липецкой области Филатову А.Н., управление здравоохранения Липецкой области, Управление Роспотребнадзора по Липецкой области в течение 12 часов с момента установления предварительного диагноза (причины смерти) с дальнейшим представлением протоколов разбора летального случая в управление здравоохранения Липецкой области;

15) обеспечить немедленную передачу информации о локальных вспышках ОРВИ, гриппа, пневмоний в государственных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь взрослому, детскому населению в стационарных условиях, детских организованных коллективах, общежитиях, учреждениях "закрытого" типа и других организованных коллективах, находящихся на территории обслуживания, в соответствии с требованиями приказа управления здравоохранения Липецкой области от 23 мая 2016 года N 674 "О предоставлении внеочередных донесений о чрезвычайных ситуациях в сфере общественного здравоохранения санитарно-эпидемиологического характера";

16) обеспечить своевременное и качественное эпидемиологическое расследование случаев вспышечной заболеваемости гриппом и ОРВИ, полноту и адекватность комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий;

17) максимально активизировать информационно-образовательную работу по вопросам профилактики гриппа и других ОРВИ, пневмоний, приверженности к лечению с максимальным охватом обслуживаемого населения.

2. Главным врачам государственных медицинских организаций Липецкой области, оказывающих медицинскую помощь взрослому, детскому населению в стационарных условиях:

1) обеспечить цикличность заполнения палат при госпитализации пациентов;

2) прекратить допуск посетителей к пациентам в стационаре;

3) прекратить функционирование коек дневного пребывания в стационаре;

4) при возникновении в медицинских организациях 5-ти и более случаев заболевания с симптомами острой респираторной инфекции (гриппа или ОРВИ), связанных между собой инкубационным периодом (в течение 7 дней), обеспечить своевременное предоставление информации главному внештатному эпидемиологу управления здравоохранения Липецкой области Филатову А.Н., в управление здравоохранения Липецкой области, Управление Роспотребнадзора по Липецкой области;

5) ежедневно анализировать состав больных в отделениях для обеспечения быстрого перепрофилирования медицинской организации под госпитализацию больных с гриппом и его осложнениями и организации массовой выписки больных на амбулаторное лечение, при необходимости, переводе больных, нуждающихся в продолжении стационарного лечения, в профильные отделения других стационаров в соответствии с приказом управления здравоохранения Липецкой области от 15.08.2019 N 1084 "О подготовке государственных медицинских организаций области к работе в период повышенной заболеваемости гриппом и ОРВИ в сезон 2019 - 2020 годов".

3. Главным врачам ГУЗ "Липецкая областная клиническая инфекционная больница" Сиротинкиной Л.В., ГУЗ "Липецкий областной перинатальный центр" Захряпиной Л.В., ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед" Агаповой Ю.Р., ГУЗ "Елецкая городская больница N 1 им. Н.А. Семашко" Гутевичу Г.И., главным врачам государственных медицинских организаций Липецкой области, оказывающих медицинскую помощь взрослому населению в стационарных условиях в муниципальных районах области, предусмотреть выделение коек для госпитализации беременных женщин, больных гриппом, ОРВИ и их осложнениями и обеспечить их совместное наблюдение врачами-инфекционистами и акушерами-гинекологами.

4. Главным врачам ГУЗ "Липецкая областная клиническая инфекционная больница" Сиротинкиной Л.В., ГУЗ "Липецкая городская больница скорой медицинской помощи N 1" Павлюкевичу Д.В., ГУЗ "Липецкая городская больница N 3 "Свободный Сокол" Краснолуцкому Н.А., ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед" Агаповой Ю.Р., ГУЗ "Липецкая городская детская больница" Телегину Д.А. обеспечить переводы из ГУЗ "Липецкая областная клиническая инфекционная больница" на долечивание пациентов с осложнениями ОРВИ и гриппа (перевод осуществлять не ранее 5-го дня от начала заболевания при отсутствии катаральных явлений).

5. Главному врачу ГУЗ "Липецкая областная клиническая инфекционная больница" Сиротинкиной Л.В. обязать главных внештатных специалистов управления здравоохранения Липецкой области по инфекционным болезням Володину Л.В. и инфекционным болезням у детей Беляеву Т.И.:

1) обеспечить контроль за своевременностью переводов пациентов из стационара в стационар;

2) в целях своевременного перепрофилирования пульмонологических и педиатрических отделений стационаров в соответствии с приказом управления здравоохранения от 15.08.2019 N 1084 "О подготовке государственных медицинских организаций области к работе в период повышенной заболеваемости гриппом и ОРВИ в сезон 2019 - 2020 годов" организовать мониторинг работы коечного фонда медицинских организаций, перечисленных в пункте 3 настоящего приказа.

6. Главному врачу ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница" Л.В. Агафоновой:

1) поручить главному внештатному специалисту управления здравоохранения Липецкой области по пульмонологии Симонайтес С.В. осуществлять контроль за организацией медицинской помощи пациентам с внебольничными пневмониями, мониторинг тяжелых пневмоний в стационарах области;

2) обеспечить взаимодействие с медицинскими организациями по проведению консультаций врачей-специалистов больным с тяжелой пневмонией с использованием телемедицины и по линии санитарной авиации, в том числе для решения вопроса о переводе пациентов в ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница" при невозможности оказания помощи в медицинских организациях I и II уровня оказания медицинской помощи.

7. Главным врачам государственных медицинских организаций Липецкой области, оказывающих медицинскую помощь детскому населению в амбулаторно-поликлинических условиях:

1) усилить контроль за проведением обязательного осмотра детей (утреннего фильтра) перед началом занятий и при приеме в дошкольное учреждение (независимо от возраста) с целью своевременного выявления больных с признаками гриппа, ОРВИ, пневмоний;

2) принять меры по обеспечению своевременной изоляции детей, учащихся и персонала с признаками ОРВИ в дошкольных и общеобразовательных учреждениях, в учреждениях для детей-сирот, школах-интернатах;

3) при регистрации в течение 1 - 3 недель 2 и более случаев пневмоний в классе (группе) информировать о данных случаях управление здравоохранения Липецкой области, Управление Роспотребнадзора по Липецкой области;

4) отменить проведение "Дней здорового ребенка" и проведение профилактических прививок на период с 13 февраля 2020 года по 22 февраля 2020 года, далее - по согласованию с главным внештатным специалистом по инфекционным болезням у детей Беляевой Т.И. в зависимости от эпидемиологической ситуации.

8. Рекомендовать:

1) генеральному директору ОГУП "Липецкфармация" Котовой И.В. обеспечить неснижаемый запас защитных масок, средств для профилактики и лечения гриппа и других ОРВИ;

2) главным врачам медицинских организаций негосударственной системы здравоохранения Липецкой области и ведомственной принадлежности при принятии мер по купированию эпидемического подъема заболеваемости гриппом и другими ОРВИ, руководствоваться пунктами 1, 2 настоящего приказа.

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

10. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя начальника управления здравоохранения Липецкой области Левакову Г.Н.

Начальник управления здравоохранения Липецкой области

Ю.Ю. Шуршуков