Постановление Губернатора Волгоградской области от 18 февраля 2020 г. N 107 "Об утверждении региональной программы "Сохранение и укрепление здоровья населения Волгоградской области на 2020 - 2024 годы"

В целях реализации на территории Волгоградской области Указа Президента Российской Федерации от 07 мая 2018 г. N 204 "О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года" постановляю:

1. Утвердить прилагаемую региональную программу "Сохранение и укрепление здоровья населения Волгоградской области на 2020 - 2024 годы".

2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его подписания.

И.о. Губернатора Волгоградской области

Е.А. Харичкин

Утверждена
постановлением Губернатора
Волгоградской области
от 18 февраля 2020 г. N 107

Региональная программа
"Сохранение и укрепление здоровья населения Волгоградской области на 2020 - 2024 годы"

1. Общая характеристика сферы реализации региональной программы

1.1. Географическое положение Волгоградской области

Волгоградская область расположена на юго-востоке Восточно-Европейской равнины в степной и частично полупустынной зоне, граничит с Саратовской, Ростовской, Астраханской, Воронежской областями, Республикой Калмыкия и Западно-казахстанской областью Республики Казахстан. Входит в состав Южного федерального округа. С севера на юг и с запада на восток Волгоградская область протянулась более чем на 400 километров. Общая площадь Волгоградской области составляет 112,9 тыс. кв. километров, 78 процентов площади составляют земли сельскохозяйственного назначения.

Волгоградская область состоит из 6 городских округов (город-герой Волгоград, город Волжский, город Камышин, город Михайловка, город Урюпинск, город Фролово) и 32 муниципальных районов, в состав которых входят 428 поселений (399 сельских и 29 городских). Административный центр - город Волгоград разделен на 8 районов (Тракторозаводский, Краснооктябрьский, Дзержинский, Центральный, Ворошиловский, Советский, Кировский, Красноармейский районы).

Плотность населения в Волгоградской области составляет 22 человека на 1 кв. километр. Соотношение сельского и городского населения - 1:3 (городское население Волгоградской области составляет 77 процентов).

1.2. Характеристика проблем, на решение которых направлена региональная программа

По данным Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Волгоградской области (далее именуется - Волгоградстат), на 01 января 2019 г. численность населения в Волгоградской области составляла 2507509 человек, в том числе женщин - 1345603 человека (53,7 процента), мужчин - 1161906 человек (46,3 процента). Численность взрослых 2028560 человек, из них лиц старше трудоспособного возраста - 698407 человек (34,4 процента). Численность трудоспособного населения на 01 января 2019 г. составляла 1376689 человек, в том числе женщин - 651130 человек (48,4 процента), мужчин - 725559 человек (51,6 процента).

По данным сравнительного анализа, удельный вес населения старше трудоспособного возраста, в том числе лиц в возрасте 65 лет и старше, в Волгоградской области больше, чем в среднем по Южному федеральному округу и Российской Федерации. По прогнозу Федеральной службы государственной статистики (далее именуется - Росстат), на среднесрочный период до 2024 года численность населения в Волгоградской области продолжит снижаться (при низком и среднем вариантах прогноза). Прогнозные показатели численности населения Волгоградской области представлены в таблице 1.

Таблица 1

Варианты прогноза	Численность населения по годам (тыс. человек)
	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	2023 год	2024 год
1	2	3	4	5	6	7
Низкий	2504,3	2488,0	2470,2	2450,8	2430,9	2410,6
Средний	2505,2	2489,8	2473,8	2457,0	2440,2	2423,3
Высокий	2506,6	2492,2	2478,6	2465,8	2453,8	2442,7

Уровень рождаемости в Волгоградской области за последние годы остается ниже показателей по Российской Федерации и по Южному федеральному округу, с 2015 года этот показатель по региону снижается. По данным Волгоградстата, в 2017 году количество родившихся в Волгоградской области составило 25162 человека (10 промилле на 1 тыс. населения), в 2018 году 23563 человека (9,4 промилле на 1 тыс. населения).

Показатель смертности в Волгоградской области выше среднероссийского уровня и среднего показателя по Южному федеральному округу. По данным Волгоградстата, в 2018 году количество умерших в Волгоградской области составило 33563 человека (13,3 промилле на 1 тыс. населения), в 2017 году 33228 человек (13,1 промилле на 1 тыс. населения). Более высокие показатели смертности в Волгоградской области по сравнению с Российской Федерацией и Южным федеральным округом могут быть связаны с более высоким удельным весом пожилых людей. Показатели смертности в Российской Федерации, Южном Федеральном округе и Волгоградской представлены в таблице 2.

Таблица 2

Территория	Численность умерших на 1 тыс. населения по годам
	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год
Российская Федерация	13,1	13,0	12,9	12,4	12,5
Южный федеральный округ	13,3	13,3	13,5	12,9	12,8
Волгоградская область	13,7	13,8	13,7	13,1	13,3

Естественная убыль населения в Волгоградской области превышает среднероссийский показатель и показатель по Южному федеральному округу. В 2018 году естественная убыль в регионе составила 10 тыс. человек (3,9 промилле на 1 тыс. населения), что на 1934 человека больше, чем в 2017 году - 8066 человек (3,1 промилле на 1 тыс. населения).

1.3. Заболеваемость и смертность населения Волгоградской области в динамике

В структуре причин общей смертности в Волгоградской области лидируют болезни системы кровообращения (51,8 процента) и новообразования (16,4 процента). В структуре причин смертности трудоспособного населения Волгоградской области болезни системы кровообращения также играют ведущую роль (36,4 процента). На втором месте находятся травмы, отравления и другие внешние причины смерти (19,4 процента), на третьем - новообразования (17,6 процента).

Показатели смертности, по данным Волгоградстата, в 2018 году по отдельным нозология составили:

от цереброваскулярных заболеваний - 218 случаев на 100 тыс. населения;

от хронических болезней нижних дыхательных путей - 25,2 случая на 100 тыс. населения;

от внешних причин - 86,7 случая на 100 тыс. населения.

Показатели смертности трудоспособного населения Волгоградской области в разрезе муниципальных образований представлены в таблице 3.

Таблица 3

N п/п	Муниципальные районы и городские округа Волгоградской области	Абсолютное количество умерших в трудоспособном возрасте (человек)			Количество умерших на 100 тыс. населения трудоспособного возраста (промилле)
		2016 год	2017 год	2018 год	2016 год	2017 год	2018 год
1	2	3	4	5	6	7	8
1.	Алексеевский муниципальный район	51	31	39	566,9	350,9	454,1
2.	Быковский муниципальный район	98	79	56	676,4	562,2	411,9
3.	Городищенский муниципальный район	172	162	160	499,2	474,8	471,0
4.	Даниловский муниципальный район	52	42	46	672,4	574,6	648,3
5.	Дубовский муниципальный район	72	79	75	438,8	492,1	480,0
6.	Еланский муниципальный район	79	77	87	480,6	481,1	555,2
7.	Жирновский муниципальный район	135	122	147	622,2	576,6	717,1
8.	Иловлинский муниципальный район	114	96	101	643,9	551,2	589,6
9.	Калачевский муниципальный район	174	155	173	587,4	535,1	616,0
10.	Камышинский муниципальный район	110	92	112	486,1	417,0	498,5
11.	Киквидзенский муниципальный район	47	45	50	503,8	497,0	566,7
12.	Клетский муниципальный район	39	49	46	400,3	519,0	501,2
13.	Котельниковский муниципальный район	113	93	91	536,2	447,4	449,7
14.	Котовский муниципальный район	119	103	114	715,6	639,2	730,5
15.	Кумылженский муниципальный район	57	48	48	509,2	441,1	455,2
16.	Ленинский муниципальный район	133	105	114	784,4	636,1	705,5
17.	Нехаевский муниципальный район	43	33	38	601,6	483,6	575,6
18.	Николаевский муниципальный район	88	91	91	540,4	577,4	592,9
19.	Новоаннинский муниципальный район	128	116	81	699,9	651,3	464,9
20.	Новониколаевский муниципальный район	74	65	60	639,5	573,9	548,1
21.	Октябрьский муниципальный район	65	54	58	610,7	526,5	575,6
22.	Ольховский муниципальный район	59	59	45	616,8	639,6	504,8
23.	Палласовский муниципальный район	125	103	101	540,5	462,2	464,1
24.	Руднянский муниципальный район	48	39	46	589,1	501,3	613,3
25.	Светлоярский муниципальный район	115	118	109	562,0	588,1	553,5
26.	Серафимовичский муниципальный район	59	57	55	444,6	439,7	436,9
27.	Среднеахтубинский муниципальный район	186	160	165	552,2	471,7	493,4
28.	Старополтавский муниципальный район	69	58	63	680,7	588,9	655,6
29.	Суровикинский муниципальный район	101	89	102	514,6	462,6	545,9
30.	Урюпинский муниципальный район	80	71	81	542,0	492,1	580,2
31.	Фроловский муниципальный район	43	56	32	557,3	744,3	439,6
32.	Чернышковский муниципальный район	37	38	43	421,4	442,6	510,3
	Итого по муниципальным районам Волгоградской области	2885	2585	2629	567,6	520,5	541,5
33.	Городской округ город-герой Волгоград	2558	2202	2296	435,4	378,8	399,5
34.	Городской округ город Волжский	872	769	768	455,3	405,5	410,8
35.	Городской округ город Камышин	336	328	275	535,9	532,5	454,0
36.	Городской округ город Михайловка	253	219	192	502,7	441,3	394,4
37.	Городской округ город Фролово	101	96	93	488,8	479,6	475,5
38.	Городской округ город Урюпинск	118	99	88	562,4	484,3	444,6
	Всего по Волгоградской области	7123	6298	6341	498,5	443,8	454,2

В целом по Российской Федерации количественная убыль населения составила в 2016 году 435851 человек (525,3 промилле на 1 тыс. населения), в 2017 году - 473,4 промилле на 1 тыс. населения.

Показатели смертности населения Волгоградской области от внешних причин в разрезе муниципальных образований представлены в таблице 4.

Таблица 4

N п/п	Муниципальные районы и городские округа Волгоградской области	Смертность от внешних причин по годам (промилле)
		всего (V01-Y98)			в том числе
					нападения (X85-Y09)			транспортные (V00-V99)
		2016 год	2017 год	2018 год	2016 год	2017 год	2018 год	2016 год	2017 год	2018 год
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
1.	Алексеевский муниципальный район	211,2	90,6	104,8	-	-	11,6	22,2	22,6	23,3
2.	Быковский муниципальный район	214,0	177,9	88,3	6,9	-	-	55,2	35,6	14,7
3.	Городищенский муниципальный район	142,2	126,0	117,7	2,9	5,9	-	23,2	23,4	14,7
4.	Даниловский муниципальный район	310,4	109,4	98,6	25,9	-	-	77,6	13,7	14,1
5.	Дубовский муниципальный район	121,9	168,2	102,4	6,1	6,2	6,4	30,5	37,4	-
6.	Еланский муниципальный район	85,2	100,0	95,7	-	-	6,4	24,3	12,5	6,4
7.	Жирновский муниципальный район	147,5	127,6	175,6	-	-	9,8	27,7	37,8	34,1
8.	Иловлинский муниципальный район	158,2	160,8	169,3	5,6	5,7	17,5	50,8	17,2	35,0
9.	Калачевский муниципальный район	178,9	124,3	113,9	3,4	3,5	-	43,9	17,3	39,2
10.	Камышинский муниципальный район	163,5	126,9	89,0	13,3	9,1	4,5	53,0	9,1	4,5
11.	Киквидзенский муниципальный район	128,6	88,4	124,7	10,7	11,0	11,3	-	11,0	-
12.	Клетский муниципальный район	92,4	169,5	98,1	-	-	-	20,5	21,2	-
13.	Котельниковский муниципальный район	185,1	101,0	148,3	9,5	9,6	4,9	19,0	19,2	19,8
14.	Котовский муниципальный район	156,4	173,8	121,8	0,0	12,4	12,8	30,1	24,8	25,6
15.	Кумылженский муниципальный район	116,1	91,9	56,9	8,9	9,2	9,5	17,9	36,8	9,5
16.	Ленинский муниципальный район	218,2	139,3	148,5	11,8	-	12,4	41,3	12,1	6,2
17.	Нехаевский муниципальный район	195,9	161,2	90,9	-	-	-	28,0	73,3	15,1
18.	Николаевский муниципальный район	165,8	114,2	104,2	-	6,3	-	24,6	38,1	6,5
19.	Новоаннинский муниципальный район	202,3	140,4	91,8	10,9	11,2	-	32,8	22,5	11,5
20.	Новониколаевский муниципальный район	207,4	203,1	100,5	8,6	8,8	-	34,6	61,8	54,8
21.	Октябрьский муниципальный район	169,1	146,3	178,6	18,8	-	19,8	28,2	29,3	9,9
22.	Ольховский муниципальный район	135,9	162,6	145,8	-	21,7	-	52,3	43,4	22,4
23.	Палласовский муниципальный район	151,3	103,2	119,5	13,0	-	9,2	21,6	13,5	23,0
24.	Руднянский муниципальный район	122,7	128,5	213,3	-	-	-	24,5	38,6	80,0
25.	Светлоярский муниципальный район	190,6	149,5	132,0	19,5	10,0	-	48,9	34,9	15,2
26.	Серафимовичский муниципальный район	143,2	100,3	127,1	7,5	-	-	22,6	15,4	15,9
27.	Среднеахтубинский муниципальный район	133,6	117,9	125,6	5,9	2,9	3,0	20,8	2,9	9,0
28.	Старополтавский муниципальный район	157,9	132,0	197,7	-	20,3	-	19,7	-	114,5
29.	Суровикинский муниципальный район	127,4	114,4	117,7	5,1	5,2	16,1	15,3	26,0	42,8
30.	Урюпинский муниципальный район	115,2	97,0	78,8	-	-	-	20,3	20,8	14,3
31.	Фроловский муниципальный район	155,5	252,5	68,7	-	-	-	38,9	66,5	-
32.	Чернышковский муниципальный район	91,1	116,5	71,2	11,4	-	-	11,4	46,6	11,9
	Итого по муниципальным районам Волгоградской области	157,8	131,5	120,3	6,5	5,0	4,9	30,7	24,4	20,6
33.	Городской округ город-герой Волгоград	96,5	84,8	80,3	4,8	1,7	1,6	13,1	9,6	7,7
34.	Городской округ город Волжский	93,5	88,6	93,6	6,3	3,2	3,2	6,3	9,0	7,0
35.	Городской округ город Камышин	114,8	105,5	105,7	9,6	6,5	6,6	11,2	16,2	13,2
36.	Городской округ город Михайловка	85,4	94,7	59,6	2,0	2,0	2,1	23,8	22,2	8,2
37.	Городской округ город Фролово	125,8	89,9	107,4	14,5	-	5,1	29,0	10,0	25,6
38.	Городской округ город Урюпинск	85,8	78,3	80,8	4,8	4,9	-	23,8	4,9	10,0
	Всего по Волгоградской области	118,4	102,9	96,8	5,8	3,3	3,2	19,1	15,4	12,6

В целом по Российской Федерации смертность населения от внешних причин составила в 2016 году 131,4 промилле на 1 тыс. населения, в 2017 году - 119,3 промилле на 1 тыс. населения.

Общая заболеваемость в Волгоградской области в 2018 году повысилась в сравнении с 2017 годом на 5,5 процента. Рост произошел за счет увеличения заболеваемости по следующим классам: новообразования (на 14,4 процента), болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (на 13,9 процента), болезни органов пищеварения (на 11,6 процента), болезни системы кровообращения (на 6,6 процента), травмы и отравления (на 5,5 процента), болезни уха и сосцевидного отростка (на 4,7 процента), болезни нервной системы (на 4,3 процента), болезни мочеполовой системы (на 3,5 процента). Вместе с тем отмечено снижение заболеваемости по следующим классам: симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (на 10,7 процента), некоторые инфекционные и паразитарные болезни (на 4,5 процента), психические расстройства и расстройства поведения (на 0,3 процента).

В структуре общей заболеваемости всего населения Волгоградской области лидируют болезни органов дыхания (24,5 процента), на втором месте - болезни системы кровообращения (17,2 процента), на третьем - болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (8,5 процента). Далее следуют болезни мочеполовой системы (6,9 процента), болезни органов пищеварения (6,7 процента), болезни глаза и его придаточного аппарата (6,4 процента), травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (5,5 процента), болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ (5 процентов), болезни кожи и подкожной клетчатки (4,1 процента), новообразования (3,1 процента). На все остальные заболевания приходится 12,1 процента.

Показатель заболеваемости населения злокачественными образованиями (трахея, бронхи, легкие) в 2018 году в соответствии с федеральной статистической формой N 7 "Сведения о злокачественных новообразованиях", утвержденной приказом Росстата от 30 августа 2019 г. N 479, составил 53,8 случая на 100 тыс. трудоспособного населения.

Заболеваемость взрослого населения (18 лет и старше) Волгоградской области в 2018 году по сравнению с 2017 годом повысилась на 6,5 процента, особенно это заметно по следующим классам: болезни органов пищеварения (16,2 процента), новообразования (15,2 процента), болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (12,2 процента). Кроме того, рост наблюдается также по классам болезней нервной системы (7,4 процента), болезней органов дыхания (7,4 процента), болезней системы кровообращения (7,2 процента) и болезней глаза и его придаточного аппарата (5,6 процента).

В структуре заболеваемости взрослого населения (18 лет и старше) на первом месте - болезни системы кровообращения (23,1 процента), на втором - болезни органов дыхания (13,1 процента), на третьем - болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (9,4 процента). Далее следуют болезни мочеполовой системы - 8,6 процента, болезни органов пищеварения - 6,9 процента, болезни глаза и его придаточного аппарата - 6,7 процента, травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин - 6,1 процента, болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ - 5,8 процента, новообразования - 4,2 процента. На все остальные заболевания приходится 16,1 процента.

Заболеваемость лиц старше трудоспособного возраста (с 55 лет у женщин и с 60 лет у мужчин) в 2018 году по сравнению с 2017 годом выросла на 8,3 процента. Значительно повысилась заболеваемость по следующим классам: болезни уха и сосцевидного отростка (на 17,1 процента), костно-мышечной системы и соединительной ткани (на 14,4 процента), болезни глаза и его придаточного аппарата (на 11,7 процента), болезни органов пищеварения (на 10,9 процента), нервной системы (на 10,7 процента).

В структуре заболеваемости лиц старше трудоспособного возраста (с 55 лет у женщин и с 60 лет у мужчин) на первом месте - болезни системы кровообращения (33,1 процента), на втором - болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (10,5 процента), на третьем - болезни органов дыхания (9,2 процента). Далее следуют болезни глаза и его придаточного аппарата (8,8 процента), болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ (7,1 процента), болезни органов пищеварения (6,4 процента), болезни мочеполовой системы (5,3 процента), новообразования - 5 процентов, травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин - 4 процента, болезни кожи и подкожной клетчатки - 3,2 процента. На все остальные заболевания приходится 7,4 процента.

Показатели заболеваемости взрослого населения (от 18 лет и старше) Волгоградской области, по данным федеральной статистической формы N 12 "Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации", утвержденной приказом Росстата от 22 ноября 2019 г. N 679, представлены в таблице 5.

Таблица 5

N п/п	Муниципальные районы и городские округа Волгоградской области	Число случаев заболеваний взрослого населения Волгоградской области на 100 тыс. взрослого населения (А00-Т98)
		2016 год	2017 год	2018 год
1	2	3	4	5
1.	Алексеевский муниципальный район	64676,3	66441,9	61412,3
2.	Быковский муниципальный район	77171,9	83743,3	85698,9
3.	Городищенский муниципальный район	129606,9	130051,8	131792,8
4.	Даниловский муниципальный район	119245,9	146238,2	150647,6
5.	Дубовский муниципальный район	77248,2	78241,8	74592,5
6.	Еланский муниципальный район	96585,6	103218,7	101968,1
7.	Жирновский муниципальный район	97503,5	105003,4	108190,6
8.	Иловлинский муниципальный район	62416,9	91992,2	104464,4
9.	Калачевский муниципальный район	76823,3	79747,1	83781,7
10.	Киквидзенский муниципальный район	80971,5	76678,7	76904,5
11.	Клетский муниципальный район	87480,4	105685,9	117555,0
12.	Котельниковский муниципальный район	86190,4	97213,5	109957,3
13.	Котовский муниципальный район	126697,8	131112,4	123228,7
14.	Кумылженский муниципальный район	89742,8	141926,7	177177,5
15.	Ленинский муниципальный район	86165,1	89869,4	86304,2
16.	Нехаевский муниципальный район	139253,8	144943,9	144771,8
17.	Николаевский муниципальный район	101854,7	104645,6	100388,2
18.	Новоаннинский муниципальный район	102540,1	114226,3	128896,7
19.	Новониколаевский муниципальный район	107798,2	112585,8	112630,9
20.	Октябрьский муниципальный район	112391,9	104785,1	111309,4
21.	Ольховский муниципальный район	51516,2	54165,4	60138,8
22.	Палласовский муниципальный район	75241,3	78424,8	87454,5
23.	Руднянский муниципальный район	76537,6	79157,6	81953,1
24.	Светлоярский муниципальный район	80986,6	87246,0	92462,3
25.	Серафимовичский муниципальный район	142590,0	110905,5	109900,8
26.	Среднеахтубинский муниципальный район	54890,4	60394,6	65600,8
27.	Старополтавский муниципальный район	84248,3	100192,8	104947,1
28.	Суровикинский муниципальный район	62226,4	65194,8	75252,3
29.	Урюпинский муниципальный район, в том числе городской округ город Урюпинск	113912,7	112053,5	112265,8
30.	Чернышковский муниципальный район	95377,5	104751,3	102070,0
	Итого по муниципальным районам Волгоградской области	92173,4	97436,7	101463,9
31.	Городской округ город Волжский	115843,0	117157,3	115289,8
32.	Городской округ город-герой Волгоград	136862,3	139454,5	153323,2
33.	Городской округ город Камышин	76018,3	80063,5	86933,6
34.	Городской округ город Михайловка	104124,7	111783,1	115033,6
35.	Городской округ город Фролово	63115,1	60756,8	61077,3
	Всего по Волгоградской области	117760,5	121181,4	129008,7

В целом по Российской Федерации число случаев заболеваний взрослого населения в 2016 году составило 146341,7 случая на 100 тыс. населения, в 2017 году - 146691,9 случая на 100 тыс. населения.

1.4. Распространенность факторов риска неинфекционных заболеваний

Среди основных факторов риска социально значимых заболеваний, выявляемых при проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения, на протяжении ряда лет лидируют избыточная масса тела, нерациональное питание, низкая физическая активность, табакокурение. Распространенность факторов риска неинфекционных заболеваний среди населения представлена в таблице 6.

Таблица 6

Факторы риска неинфекционных заболеваний	Распространенность по годам (процентов)
	2016 год	2017 год	2018 год
1	2	3	4
Избыточная масса тела	44,6	44,8	47,4
Нерациональное питание	28,1	30,6	29,1
Низкая физическая активность	19,1	22,3	20,2
Курение	13,1	13,4	14,8
Отягощенная наследственность по неинфекционным заболеваниям (НИЗ)	8,2	8,9	9,2
Гипергликемия	6,6	8,2	6,6
Высокий абсолютный суммарный сердечно-сосудистый риск	5,5	5,1	4,3
Повышенный уровень артериального давления (АД)	3,4	6,1	3,2
Очень высокий абсолютный суммарный сердечно-сосудистый риск	2,0	2,2	1,7
Пагубное потребление алкоголя	1,0	0,7	0,5
Потребление наркотических и психоактивных веществ без назначения врача	0,1	0,1	0,1

По результатам ежеквартального эпидемиологического мониторинга факторов риска неинфекционных заболеваний, проводимого сотрудниками отделений (кабинетов) медицинской профилактики, в 2019 году привычка к досаливанию пищи присутствует у 47,5 процента опрошенных, из них 9 процентов делают это, не пробуя приготовленную пищу, а 44 процента - предварительно попробовав. Необходимую норму фруктов и овощей ежедневно употребляют 35,8 процента опрошенных, 50,4 процента ограничивают себя в потреблении сахара и сладостей.

37,5 процента опрошенных ежедневно ходят в быстром или умеренном темпе менее 30 минут в день, имеют среднюю интенсивность своей трудовой деятельности и сидячую работу. 26,7 процента опрошенных курят, из них стаж курения более 10 лет имеют 33,7 процента, от 1 до 5 лет - 23 процента, менее года - 10,2 процента. Примерно каждый шестой курящий начал курить до 18 лет, однако наиболее распространенным возрастом начала курения является 18-25 лет (53 процента опрошенных), каждый четвертый (25 процентов) начал курить в возрасте от 25 до 35 лет.

31 процент опрошенных декларирует отказ от приема алкоголя. Пагубно употребляют алкоголь 1,7 процента опрошенных.

По данным эпидемиологического мониторинга, доля лиц с ожирением (индекс массы тела более 30 кг/м2) составляет 34,5 процента. Повышенный уровень глюкозы у себя отметили 12,1 процента опрошенных. На семейную предрасположенность к сахарному диабету указали 20 процентов из опрошенных.

По данным эпидемиологического мониторинга, 77 процентов опрошенных регулярно отслеживают показатели своего артериального давления, доля лиц с повышенным артериальным давлением составила 36 процентов. Из них практически все принимают лекарственные препараты, понижающие артериальное давление.

Доля лиц с повышенным уровнем холестерина крови, по данным эпидемиологического мониторинга, - 16 процентов, из них только 36 процентов получают соответствующее лечение.

Эпидемиологический мониторинг распространенности факторов риска неинфекционных заболеваний у населения Волгоградской области позволил выявить относительно высокий уровень распространенности факторов риска, связанных с нерациональным питанием, в частности с избыточным потреблением соли, сахара и недостаточным употреблением овощей и фруктов, малоподвижным образом жизни, избыточной массой тела, курением и приемом алкоголя.

1.5. Общая характеристика имеющихся ресурсов в области общественного здоровья

В Волгоградской области функционирует областной центр медицинской профилактики, 12 центров здоровья (9 для взрослого населения и 3 для детей), 40 отделений и 25 кабинетов медицинской профилактики, в том числе:

в Волгограде - 30 (19 отделений и 11 кабинетов медицинской профилактики);

в муниципальных районах и городских округах Волгоградской области - 35 (21 отделение и 14 кабинетов медицинской профилактики).

На территории Волгоградской области осуществляют свою деятельность 128 медицинских организаций, подведомственных комитету здравоохранения Волгоградской области, а также 2 медицинские организации, подчиненные Министерству здравоохранения Российской Федерации, всего - 130 медицинских организаций.

По данным федеральной статистической формы N 30 "Сведения о медицинской организации", утвержденной приказом Росстата от 30 декабря 2019 г. N 830, число врачей (физических лиц) в государственных учреждениях здравоохранения Волгоградской области и двух федеральных учреждениях по состоянию на 01 января 2019 г. составило 9131 человек, число средних медицинских работников (физических лиц) - 20545 человек. Обеспеченность врачебными кадрами по Волгоградской области в 2018 году составила 36,2 человека на 10 тыс. населения (в 2017 году - 36,2 человека, в 2016 году - 35,7 человека). Обеспеченность средними медицинскими работниками (с учетом лиц без медицинского образования, занимающих должности среднего медицинского персонала) составила в 2018 году 86,8 человек на 10 тыс. населения (в 2017 году - 87,9 человека, в 2016 году - 89 человек). В 2018 году укомплектованность медицинских организаций врачебными кадрами составила 87,3 процента, средними медицинскими работниками - 92 процента.

Комитет здравоохранения Волгоградской области обеспечивает эффективное функционирование системы здравоохранения в регионе и осуществляет контроль за деятельностью учреждений здравоохранения. Комитет Волгоградской областной Думы по охране здоровья принимает участие в формировании государственной политики Волгоградской области в сфере охраны здоровья граждан, в том числе в реализации демографической политики Российской Федерации в части повышения доступности и качества оказания медицинской помощи, развития системы профилактики заболеваний. На уровне комитета здравоохранения Волгоградской области функционирует институт главных внештатных специалистов, который помогает обеспечить диалог и заинтересованное взаимодействие различных групп интересов, в том числе профессионального медицинского сообщества и администраторов-руководителей.

В Волгоградской области в течение ряда лет работает Волгоградское региональное отделение Всероссийского общественного движения "Волонтеры-медики". Волонтеры принимают активное участие в проведении массовых профилактических акций, проведении профилактических бесед среди обучающихся общеобразовательных учреждений. По итогам работы в рамках Всероссийского проекта "#ДоброВСело" Волгоградское региональное отделение Всероссийского общественного движения "Волонтеры-медики" в 2018 году заняло третье место, а в 2019 году вошло в десятку лучших региональных отделений России.

В регионе функционируют некоммерческие организации - поставщики социальных услуг, в том числе в муниципальных образованиях региона, осуществляющие деятельность в области здравоохранения, профилактики и охраны здоровья граждан, пропаганды здорового образа жизни. Планируется привлечение социально ориентированных некоммерческих организаций к проведению массовых профилактических акций, проведению обучающих мероприятий по здоровому образу жизни, изготовлению и распространению тематической печатной продукции.

2. Цель, задачи и мероприятия региональной программы

Охрана здоровья населения Российской Федерации является одним из основных направлений социальной политики государства и нацелена на улучшение демографической ситуации, увеличение продолжительности жизни и снижение смертности населения.

Возрастание и изменение характера нагрузок на организм человека в связи с усложнением общественной жизни, увеличением рисков экологического, техногенного, психологического, политического характера провоцируют ухудшение состояния здоровья, что делает здоровый образ жизни в настоящее время как никогда актуальным.

Повысить уровень здоровья живущего и будущих поколений можно через формирование политики, ориентированной на оздоровление окружающей среды и укрепление здоровья населения, формирование нового мышления и ответственного отношения людей к своему здоровью и здоровью окружающих. Программа формирования образа жизни, основанного на потребности быть здоровым, лежит в основе повышения качества жизни человека и общества в целом.

Одним из важнейших направлений деятельности Администрации Волгоградской области является повышение качества жизни населения в Волгоградской области, которое в значительной степени определяется состоянием здоровья каждого жителя. На сегодняшний день приоритетной задачей является формирование у населения психологии здорового образа жизни, мотивации престижа быть здоровым, что позволит заблаговременно решать те проблемы, борьба с которыми в последующем обходится значительно дороже как для индивида, так и для общества в целом.

Региональная программа разработана на основании Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", законов Волгоградской области от 21 ноября 2008 г. N 1778-ОД "О стратегии социально-экономического развития Волгоградской области до 2025 года", от 17 марта 2016 г. N 13-ОД "Об осуществлении органами местного самоуправления городских округов и муниципальных районов Волгоградской области отдельных полномочий в сфере охраны здоровья граждан" и основана на стратегиях Всемирной организации здравоохранения по профилактике неинфекционных заболеваний, здоровому образу жизни.

Основной целью региональной программы является формирование у населения Волгоградской области культуры здорового образа жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек, профилактику неинфекционных заболеваний.

Достижение указанной цели предполагается путем решения следующих задач:

1) формирование мотивации граждан к ведению здорового образа жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек;

2) вовлечение населения в мероприятия по профилактике заболеваний и здоровому образу жизни, направленных:

на снижение употребления алкоголя и распространения табако-курения;

на формирование культуры здорового питания;

на повышение физической активности населения муниципального образования;

3) создание условий и возможностей для ведения здорового образа жизни.

Региональная программа представляет собой комплекс взаимосвязанных по ресурсам, исполнителям и срокам реализации организационных, социально-экономических, информационно-просветительских и других мероприятий:

проведение информационно-коммуникационной кампании с использованием основных телекоммуникационных каналов (телевидение и радио, информационно-телекоммуникационная сеть Интернет, средства стабильного территориального размещения, экраны в общественных местах) для всех целевых аудиторий по обеспечению демонстрации профилактических материалов по здоровому питанию, сокращению потребления алкоголя, табака и иных форм потребления никотина, повышению физической активности, а также по вопросам ответственного отношения к репродуктивному здоровью и приверженности к вакцинации;

увеличение охвата населения мероприятиями по профилактике заболеваний и здоровому образу жизни;

проведение мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья трудоспособного населения на рабочем месте;

формирование комфортной социальной среды, обеспечивающей условия для занятий физической культурой и спортом, ведения активного образа жизни, проведения досуговых мероприятий, доступа населения к отечественным пищевым продуктам, способствующим устранению дефицита микро и макро нутриентов.

Мероприятия региональной программы направлены:

на формирование общественного мнения, поддерживающего здоровый образ жизни;

на формирование мотивации к ведению здорового образа жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек;

на воспитание у населения ответственного отношения к своему здоровью;

на создание условий и возможностей для ведения здорового образа жизни.

Мероприятия региональной программы доступны всем жителям Волгоградской области вне зависимости от социального статуса, уровня доходов и места жительства и охватывают все возрастные и социальные группы населения: детей, молодежь, трудоспособное население, граждан пожилого возраста.

Перечень мероприятий региональной программы, сгруппированный по задачам, представлен в приложении 1.

План ежегодных мероприятий в рамках региональной программы на следующий год составляется и утверждается не позднее 01 декабря текущего года председателем комитета здравоохранения Волгоградской области.

Региональная программа реализуется в 2020 - 2024 годах.

Сроки реализации и мероприятия региональной программы могут конкретизироваться и уточняться с учетом принятых на федеральном, региональном и муниципальном уровнях нормативных правовых актов.

Ответственным исполнителем региональной программы является комитет здравоохранения Волгоградской области.

Соисполнителями и участниками региональной программы являются администрации муниципальных образований, социально ориентированные некоммерческие организации, Волгоградское региональное отделение Всероссийского общественного движения "Волонтеры-медики".

При реализации региональной программы возможны организационные и правовые риски.

Организационные риски (риск средний) - уровень решения поставленных задач и достижение целевых показателей зависят не только от органов местного самоуправления, но и от органов исполнительной власти региона, так как каждый из них осуществляет функции по охране здоровья граждан в рамках своих полномочий.

Преодоление рисков может быть осуществлено путем взаимодействия и взаимного сотрудничества органов местного самоуправления и органов исполнительной власти Волгоградской области в сфере охраны здоровья граждан.

Правовые риски (риск низкий) обусловлены изменением федерального и регионального законодательства.

Мерами управления рисками будут являться:

обеспечение мониторинга региональной программы;

своевременная корректировка программных мероприятий и показателей в зависимости от достигнутого результата;

осуществление своевременного мониторинга нормативно-правовой базы.

3. Ожидаемые результаты и целевые индикаторы (показатели) региональной программы

Реализация региональной программы в полном объеме будет способствовать улучшению здоровья населения Волгоградской области, формированию общественного мнения, поддерживающего здоровый образ жизни, формированию у населения мотивации к ведению здорового образа жизни за счет повышения уровня информированности населения и созданию условий и возможностей для ведения здорового образа жизни.

Ожидаемыми результатами реализации региональной программы являются:

увеличение охвата населения Волгоградской области профилактическими мероприятиями, направленными на формирование здорового образа жизни и профилактику социально значимых заболеваний;

повышение уровня информированности населения Волгоградской области о факторах риска заболеваний и мерах их профилактики;

увеличение доли жителей, приверженных здоровому образу жизни.

Целевые индикаторы региональной программы отражены в приложении 2.

4. Механизм реализации региональной программы

Региональная программа предусматривает персональную ответственность исполнителей за реализацию закрепленных за ними мероприятий региональной программы.

Текущее управление региональной программой и контроль за ее реализацией осуществляется ответственным исполнителем региональной программы - комитетом здравоохранения Волгоградской области.

Комитет здравоохранения Волгоградской области как ответственный исполнитель региональной программы:

осуществляет реализацию региональной программы;

обеспечивает взаимодействие между исполнителями мероприятий региональной программы и координацию их действий по ее реализации;

осуществляет (при необходимости) внесение изменений в региональную программу;

несет ответственность за достижение целевых показателей (индикаторов) региональной программы и конечных результатов ее реализации;

проводит оценку эффективности региональной программы;

размещает на своем официальном сайте в составе портала Губернатора и Администрации Волгоградской области в информационно-телекоммуникационной сети Интернет информацию о региональной программе, ходе ее реализации, достижении значений (показателей), степени выполнения мероприятий региональной программы;

готовит ежегодный доклад о ходе реализации и оценке эффективности региональной программы.

Соисполнители региональной программы (администрации муниципальных образований Волгоградской области, социально ориентированные некоммерческие организации, Волгоградское региональное отделение Всероссийского общественного движения "Волонтеры-медики"):

осуществляют реализацию мероприятий региональной программы, в отношении которых являются соисполнителями;

несут ответственность за достижение соответствующих показателей (индикаторов);

представляют ответственному исполнителю информацию, необходимую для проведения оценки эффективности реализации региональной программы;

по итогам полугодия и года до 10 числа месяца, следующего за отчетным периодом, представляют ответственному исполнителю сведения, необходимые для проведения мониторинга и подготовки годового отчета.

5. Оценка эффективности реализации региональной программы

Оценка эффективности реализации региональной программы осуществляется по итогам ее исполнения за текущий год и в целом после завершения ее реализации.

Для оценки эффективности реализации региональной программы применяются целевые показатели (индикаторы), представленные в приложении 2.

Вице-губернатор - руководитель аппарата Губернатора Волгоградской области

Е.А. Харичкин

Председатель комитета здравоохранения Волгоградской области

А.И. Себелев

Приложение 1
к региональной программе
"Сохранение и укрепление
здоровья населения
Волгоградской области
на 2020 - 2024 годы"

Перечень
мероприятий региональной программы "Сохранение и укрепление здоровья населения Волгоградской области на 2020 - 2024 годы"

N п/п	Наименование основного мероприятия, мероприятия	Исполнители	Сроки реализации	Количество мероприятий по годам
				2020 год	2021 год	2022 год	2023 год	2024 год
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Задача "Формирование мотивации граждан к ведению здорового образа жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек"
1.	Проведение информационно-коммуникационной кампании с использованием основных телекоммуникационных каналов (телевидение и радио, информационно-телекоммуникационная сеть Интернет, средства стабильного территориального размещения, экраны в общественных местах) для всех целевых аудиторий по обеспечению демонстрации профилактических материалов по здоровому питанию, сокращению потребления алкоголя, табака и иных форм потребления никотина, повышению физической активности, а также по вопросам ответственного отношения к репродуктивному здоровью и приверженности к вакцинации
1.1.	Изготовление видеороликов социальной направленности с целью пропаганды здорового образа жизни (далее именуется - ЗОЖ)	региональный центр общественного здоровья	2020 - 2021 годы	не менее 3 единиц	не менее 3 единиц	не менее 3 единиц	не менее 3 единиц	не менее 3 единиц
1.2.	Подготовка и трансляция на региональных телеканалах телепрограмм, выступлений медицинских работников на темы пропаганды ЗОЖ и профилактики заболеваний	главные внештатные специалисты комитета здравоохранения, региональный центр общественного здоровья, медицинские организации, подведомственные комитету здравоохранения Волгоградской области	2020 - 2024 годы	не менее 3 единиц	не менее 3 единиц	не менее 3 единиц	не менее 3 единиц	не менее 3 единиц
1.3.	Подготовка и трансляция видеоматериалов профилактической направленности по технологии IndoorTV	главные внештатные специалисты комитета здравоохранения, региональный центр общественного здоровья, медицинские организации, подведомственные комитету здравоохранения Волгоградской области	2020 - 2024 годы	не менее 3 единиц	не менее 3 единиц	не менее 3 единиц	не менее 3 единиц	не менее 3 единиц
1.4.	Подготовка и размещение в наиболее посещаемых группах социальных сетей Интернета (VKонтакте, Одноклассники.ru, Instagram) информационных материалов на темы ЗОЖ	главные внештатные специалисты комитета здравоохранения, региональный центр общественного здоровья, медицинские организации, подведомственные комитету здравоохранения Волгоградской области	2020 - 2024 годы	не менее 20 единиц	не менее 20 единиц	не менее 20 единиц	не менее 20 единиц	не менее 20 единиц
Задача "Вовлечение населения в мероприятия по профилактике заболеваний и ЗОЖ"
2.	Увеличение охвата населения мероприятиями по профилактике заболеваний и ЗОЖ
2.1.	Проведение профилактических акций, приуроченных к календарю событий Всемирной организации здравоохранения и направленных на профилактику заболеваний и формирование ЗОЖ	главные внештатные специалисты комитета здравоохранения, региональный центр общественного здоровья, медицинские организации, подведомственные комитету здравоохранения Волгоградской области, волонтерские движения, социально ориентированные некоммерческие организации (по согласованию)	2020 - 2024 годы	не менее 50 акций	не менее 50 акций	не менее 50 акций	не менее 50 акций	не менее 50 акций
2.2.	Изготовление печатной продукции профилактической направленности (листовки, плакаты, буклеты, брошюры)	главные внештатные специалисты комитета здравоохранения Волгоградской области, региональный центр общественного здоровья, медицинские организации, подведомственные комитету здравоохранения Волгоградской области	2020 - 2024 годы	не менее 5 наименований	не менее 5 наименований	не менее 5 наименований	не менее 5 наименований	не менее 5 наименований
2.3.	Проведение бесед с различными группами населения по вопросам здорового образа жизни, профилактики заболеваний, ответственного отношения к своему здоровью	региональный центр общественного здоровья, медицинские организации, подведомственные комитету здравоохранения Волгоградской области, волонтерские движения, социально ориентированные некоммерческие организации (по согласованию)	2020 - 2024 годы	не менее 100 тыс. человек	не менее 100 тыс. человек	не менее 100 тыс. человек	не менее 100 тыс. человек	не менее 100 тыс. человек
2.4.	Создание на сайтах администраций муниципальных образований рубрик с размещением информационных материалов по вопросам здорового питания, адекватной физической активности, отказа от курения, снижения потребления алкоголя для целевых групп населения	администрации муниципальных образований, наделенные соответствующими государственными полномочиями Волгоградской области	2020 - 2024 годы	не менее 3 единиц	не менее 3 единиц	не менее 3 единиц	не менее 3 единиц	не менее 3 единиц
Задача "Создание условий и возможностей для ведения ЗОЖ"
3.	Проведение мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья трудоспособного населения на рабочем месте
3.1.	Проведение профилактических медицинских осмотров и диспансеризации населения	медицинские организации, подведомственные комитету здравоохранения Волгоградской области	2020 - 2024 годы	43,4 процента взрослого населения	45 процентов взрослого населения	53,5 процента взрослого населения	59,7 процента взрослого населения	70 процентов взрослого населения
3.2.	Реализация в организациях различных форм собственности корпоративных программ укрепления здоровья работников на рабочем месте	региональный центр общественного здоровья, организации различных форм собственности	2020 - 2024 годы	не менее 3 единиц	не менее 3 организаций	не менее 3 организаций	не менее 3 организаций	не менее 3 организаций
3.3.	Разработка профилактической программы, направленной на первичную профилактику заболеваний полости рта	главный внештатный специалист стоматолог комитета здравоохранения Волгоградской области	2020 год	1 программа	-	-	-	-
3.4.	Реализация в организациях различных форм собственности профилактической программы, направленной на первичную профилактику заболеваний полости рта	региональный центр общественного здоровья, главный внештатный специалист стоматолог комитета здравоохранения Волгоградской области	2021 - 2024 годы		не менее 3 организаций	не менее 3 организаций	не менее 3 организаций	не менее 3 организаций
3.5.	Разработка профилактической программы, направленной на первичную профилактику и раннюю диагностику заболеваний мужской репродуктивной сферы	главные внештатные специалисты комитета здравоохранения Волгоградской области (эндокринолог, общей врачебной практики, по репродуктивному здоровью, уролог)	2020 год	1 программа
3.6.	Реализация в организациях различных форм собственности профилактической программы, направленной на первичную профилактику и раннюю диагностику заболеваний мужской репродуктивной сферы	региональный центр общественного здоровья, главные внештатные специалисты комитета здравоохранения Волгоградской области (эндокринолог, общей врачебной практики, по репродуктивному здоровью, уролог)	2021 - 2024 годы		не менее 3 организаций	не менее 3 организаций	не менее 3 организаций	не менее 3 организаций

Председатель комитета здравоохранения Волгоградской области

А.И. Себелев

Приложение 2
к региональной программе
"Сохранение и укрепление
здоровья населения
Волгоградской области
на 2020 - 2024 годы"

Целевые индикаторы (показатели)
региональной программы "Сохранение и укрепление здоровья населения Волгоградской области на 2020 - 2024 годы"

N п/п	Наименование показателя (индикатора)	Единица измерения	Значение показателя по годам						Ожидаемые результаты реализации региональной программы
			2019 год (оценка)	2020 год	2021 год	2022 год	2023 год	2024 год
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
1.	Доля населения, информированного о факторах риска заболеваний и мерах профилактики, на конец отчетного года	процентов из числа опрошенных	77,0	80,0	85,0	90,0	95,0	100,0	повышение доли населения, информированного о факторах риска заболеваний и мерах профилактики, с 77 процентов в 2019 году до 100 процентов в 2024 году
2.	Доля населения, охваченного мероприятиями по профилактике заболеваний и здоровому образу жизни, на конец отчетного года	процентов от численности населения	65,8	68,0	72,0	75,0	78,0	80,0	увеличение доли населения, охваченного мероприятиями по профилактике заболеваний и здоровому образу жизни с 65,8 процента в 2019 году до 80 процентов в 2024 году
3.	Доля жителей, приверженных здоровому образу жизни, на конец отчетного года	процентов из числа опрошенных	42,8	45,0	50,0	58,0	63,0	70,0	увеличение доли населения, приверженного здоровому образу жизни, с 42,8 процента в 2019 году до 70 процентов в 2024 году

Председатель комитета здравоохранения Волгоградской области

А.И. Себелев