Приложение 3. Распоряжение органа муниципального земельного контроля о проведении (документарной/выездной) проверки органа государственной власти

Приложение 3
к административному регламенту

         Администрация муниципальный района "Козельский район"

           (наименование органа местного самоуправления)

                            РАСПОРЯЖЕНИЕ

        органа муниципального земельного контроля о проведении

_________________________________________________________________________

     (документарной/выездной) проверки органа государственной власти,

              органа местного самоуправления, гражданина

     от "___" ___________ 20___ года N _______________________

     1. Провести проверку в отношении ___________________________________

               (наименование органа государственной власти,

_________________________________________________________________________

   органа местного самоуправления, фамилия, имя, отчество гражданина)

     2. Юридический и   фактический   адрес   места   нахождения   органа

государственной  власти, органа  местного  самоуправления/местожительство

гражданина: _____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     3. Назначить лицом, уполномоченным на проведение проверки (далее -

Муниципальный инспектор): _______________________________________________

             (фамилия, имя, отчество, должность должностного лица

_________________________________________________________________________

     (должностных лиц), уполномоченного (уполномоченных) на проведение

                                  проверки)

     4. Привлечь     к  проведению   проверки   в   качестве   экспертов,

представителей экспертных организаций следующих лиц:

_________________________________________________________________________

             (фамилия, имя, отчество, должность привлекаемых

_________________________________________________________________________

       к проведению проверки экспертов и(или) наименование экспертной

                                 организации

_________________________________________________________________________

    с указанием реквизитов свидетельства об аккредитации и наименования

          органа по аккредитации, выдавшего свидетельство)

     5. Правовые основания проведения проверки: _________________________

                        (ссылка на положение нормативного правового акта,

в соответствии   с   которым осуществляется проверка ссылка на  положения

нормативных правовых актов, устанавливающих требования, которые  являются

предметом проверки)

     6. Срок проведения проверки: _______________________________________

     Дата начала проведения проверки:

     "__" _________ 20__ года

     Дата окончания проведения проверки:

     "__" _________ 20__ года

_____________________________________ ___________________ ____________

(должность руководителя, заместителя) (фамилия, инициалы)  (подпись)

_____________________________________

  руководителя органа муниципального

_____________________________________

   земельного контроля, издавшего

 распоряжение о проведении проверки)

     Место печати

_________________________________________________________________________

      (фамилия, имя, отчество, должность муниципального инспектора,

_________________________________________________________________________

 непосредственно подготовившего проект распоряжения, контактный телефон,

_________________________________________________________________________

                  электронный адрес (при наличии)