Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Правительства Ленинградской области от 2 марта 2020 г. N 94 "Об утверждении Порядка компенсации стоимости проезда (туда и обратно) на всех видах транспорта общего пользования (кроме такси) при направлении или вызове для оказания медицинской помощи в государственных медицинских организациях, а также в подведомственных федеральным органам исполнительной власти медицинских организациях, расположенных на территории Ленинградской области или Санкт-Петербурга"
- Приложение. Порядок компенсации стоимости проезда (туда и обратно) на всех видах транспорта общего пользования (кроме такси) при направлении или вызове для оказания медицинской помощи в государственных медицинских организациях, а также в подведомственных федеральным органам исполнительной власти медицинских организациях, расположенных на территории Ленинградской области или Санкт-Петербурга
- Приложение 2. Маршрутный лист
Приложение 2. Маршрутный лист
Приложение 2
к Порядку ...
Маршрутный лист N _____________
Фамилия, имя, отчество _____________________________________________
Фамилия, имя, отчество врача _______________________________________
Наименование медицинской организации _______________________________
____________________________________________________________________
|
Дата поездки |
Проездной документ (туда) |
Проездной документ (обратно) |
Отметка врача, подпись, печать |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Маршрутный лист
на сумму _____________ сдал _______________________________________
ФИО ответственного лица медицинской
организации, дата, подпись, печать)
Маршрутный лист принял к учету _____________________________________
(ФИО ответственного лица уполномоченной
организации, дата, подпись, печать)