Приложение 1. Уведомление о возникновении личной заинтересованности при выполнении трудовых обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Приложение 1
к Порядку уведомления руководителями
учреждений, подведомственных Министерству
здравоохранения Камчатского края,
о возникновении личной заинтересованности
при исполнении трудовых обязанностей,
которая приводит или может
привести к конфликту интересов

Министру здравоохранения Камчатского края

______________________________________________

(фамилия, инициалы)

______________________________________________

(должность, фамилия, инициалы руководителя учреждения)

Уведомление
о возникновении личной заинтересованности при выполнении трудовых обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

В соответствии с Порядком уведомления руководителями учреждений, подведомственные Министерству здравоохранения Камчатского края о возникновении личной заинтересованности при исполнении трудовые обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов, настоящим уведомляю о возникновении у меня личной заинтересованности, которая приводит или может привести к конфликту интересов (нужное подчеркнуть).

Обстоятельства, являющиеся основанием возникновения личной заинтересованности:

____________________________________________________________________ _______

Трудовые (должностные) обязанности, на исполнение которые влияет или может повлияет личная заинтересованность:

____________________________________________________________________ _______

Предполагаемые меры по предотвращению или урегулированию конфликта интересов:

____________________________________________________________________ _______

К уведомлению прилагаю: ____________________________________________________

(указываются прилагаемые документы и материалы а также общее количество листов)

"________" ______________ 20____ г. ___________________________________________

(подпись лица, направляющего уведомление, расшифровка подписи)

Уведомление зарегистрировано "____ " _____________ 20____ г. рег. N ____________

____________________________________________________________________ _______

(подпись, ФИО, должность лица, принявшего уведомление)