Приложение 2

Приложение 2
к постановлению
Правительства Ивановской области
от 28.02.2020 N 77-п

Приложение 8
к Положению

ОТЧЕТ
о достижении значений показателей результативности предоставления субсидии
по состоянию на ___ __________ 20__ года

Наименование НКО _______________________________________________________________

Периодичность представления отчета: квартальная

N п/п	Наименование мероприятия	Наименование показателя результативности	Единица измерения	Плановое значение показателя результативности	Достигнутое значение показателя результативности по состоянию на отчетную дату	Процент выполнения плана	Причина отклонения
1	2	3	4	5	6	7	8

Руководитель НКО

_______________ (уполномоченное лицо)

___________ (должность)

_____________ (подпись)

____________________ (расшифровка подписи)

Исполнитель

________________ (должность)

_____________ (ФИО)

________________ (телефон)

"___" _____________ 20___ г.