Приложение 2. Анкета для участия в конкурсном отборе соискателей на целевые места для обучения по образовательным программам среднего профессионального и высшего образования в образовательных организациях Российской Федерации

Приложение 2
к Порядку

                                                                    ФОРМА

                                                               /---------\

                                 АНКЕТА                        |         |

        для участия в конкурсном отборе соискателей            |         |

        на целевые места для обучения по образовательным       |  фото   |

        программам среднего профессионального и высшего        |         |

        образования в образовательных организациях Российской  |         |

                Федерации (заполняется собственноручно)        \---------/

1. Ф.И.О. (полностью) ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

2. Пол.: ________________________________________________________________

3. Гражданство: _________________________________________________________

4. Паспортные данные: ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

                   (номер, серия, кем и когда выдан)

5. Дата рождения (число, месяц, год): ___________________________________

6. Место рождения (село, деревня, город, район, область): _______________

_________________________________________________________________________

7. Домашний адрес: ______________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (Индекс, область, район, населенный пункт (город, село, поселок и др.),

                        улица, дом, корп, кв.)

8. Контактная информация (телефоны моб., дом., e-mail): _________________

_________________________________________________________________________

9. Фамилия,  имя,  отчество  родителей   (законных  представителей),  род

деятельности ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

10. Ваши планы по учебе и работе по профессии: __________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Я, _________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

     даю    свое    согласие  на  хранение,  передачу  или  любое  другое

использование   моих  персональных  данных  в  рамках  проведения  отбора

соискателей  на  целевые места для обучения по образовательным программам

высшего  образования в образовательных организациях Российской Федерации,

а также в случаях, предусмотренных законодательством.

"__" ________________ 20__ года   _____________ / _______________________

   (Дата заполнения)                (подпись)       (расшифровка подписи)