Приказ Министерства здравоохранения Амурской области от 23 марта 2020 г. N 256 "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 на территории Амурской области"

Приказ Министерства здравоохранения Амурской области
от 23 марта 2020 г. N 256
"О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 на территории Амурской области"

Во исполнение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2020 N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19"

приказываю:

1. Руководителям медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Амурской области, обеспечить:

1.1. Выполнение:

1.1.1. Временного порядка организации оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 на территории Амурской области в соответствии с приложением 1 к настоящему приказу;

1.1.2. Временного порядка организации работы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара, в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 на территории Амурской области в соответствии с приложением 2 к настоящему приказу;

1.1.3. Основных принципов организации медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19, в медицинских организациях и их структурных подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, на территории Амурской области в соответствии с приложением 3 к настоящему приказу;

1.1.4. Алгоритма действий медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, при выявлении пациента с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19, в соответствии с приложением 4 к настоящему приказу;

1.1.5. Протокола мероприятий, проводимых медицинскими работниками, по недопущению внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях, в соответствии с приложением 5 к настоящему приказу.

1.2. Патронаж на дому беременных женщин, детей в возрасте до 3-х лет и лиц в возрасте 60 лет и старше.

1.3. До особого распоряжения отмену в подведомственных организациях:

1.3.1. Проведения диспансеризации;

1.3.2. Проведения дня "Здорового ребенка", профилактических осмотров, периодических медицинских осмотров и медицинских осмотров несовершеннолетних;

1.3.3. Плановой госпитализации в круглосуточные и дневные стационары.

1.4. Проведение среди беременных женщин, родителей детей в возрасте до 3-х лет и лиц в возрасте 60 лет и старше информационно-разъяснительной работы о необходимости вызова врача на дом при появлении признаков заболевания и исключения посещения медицинских организаций.

1.5. Лицам из категории федеральных и региональных льготников выписку лекарственных препаратов сроком на 3 месяца.

1.6. Перевод подведомственных организаций на строгий противоэпидемический режим (полный запрет посещения пациентов, находящихся на стационарном лечении, усиление дезинфекционного режима, масочный режим и др.).

1.7. Полную готовность в соответствии с приказом министерства здравоохранения Амурской области от 03.02.2020 N 65 "О развертывании госпитальной базы в медицинских организациях Амурской области в случае выявления больного с подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией (201-nCoV)":

1.7.1. Провизорных госпиталей к приему пациентов с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 и работу в режиме инфекционного госпиталя;

1.7.2. Изоляторов к приему лиц, бывших в контакте с больными новой коронавирусной инфекцией COVID-19;

1.7.3. Обсервационных отделений для лиц, прибывших на территорию Амурской области из стран не благополучных по заболеваемости новой коронавирусной инфекцией COVID-19, не имеющих возможности к самоизоляции.

1.8. Отбор биологического материала для исследования на новый штамм коронавируса COVID-19 и его транспортирование в лабораторию федерального бюджетного учреждения здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в Амурской области".

1.9. Этиологическую расшифровку всех случаев внебольничных пневмоний. В случае невозможности установления возбудителя оперативно информировать главного внештатного специалиста пульмонолога министерства здравоохранения Амурской области (О.В. Демура).

1.10. Госпитализацию пациентов с респираторными инфекциями и внебольничными пневмониями после особого распоряжения и при развертывании госпитальных баз для пациентов с респираторными инфекциями и пневмониями, в том числе вызванными новым штаммом коронавируса COVID-19, в соответствии со схемой маршрутизации госпитализации, указанной в приложении 6 настоящего приказа.

1.11. Организацию проведения дезинфекционных мероприятий по месту выявления больного новой коронавирусной инфекцией COVID-19, в том числе на договорной. основе с предприятиями, осуществляющими данный вид деятельности.

2. Главному внештатному специалисту пульмонологу министерства здравоохранения Амурской области (О.В. Демура) обеспечить оперативное информирование Департамента организации экстренной медицинской помощи и управления рисками здоровью Минздрава России о всех случаях невозможности установления возбудителя внебольничных пневмоний, зарегистрированных на территории Амурской области.

3. В целях обеспечения подготовки медицинских организаций г. Благовещенска к массовому поступлению больных с внебольничными пневмониями, в том числе вызванными новым штаммом коронавируса COVID-19:

3.1. Главному врачу государственного автономного учреждения здравоохранения Амурской области "Благовещенская городская клиническая больница" (А.А. Сучков):

3.1.1. В срок до 24.03.2020 разработать и представить в министерство здравоохранения области план перепрофилирования терапевтического корпуса подведомственной организации под инфекционный стационар на 300 коек (с учетом поэтапного перепрофилирования) для госпитализации пациентов (взрослых, в том числе беременных женщин) с внебольничными пневмониями, в том числе вызванными новым штаммом коронавируса COVID-19, предусмотрев:

3.1.1.1. Наличие схемы развертывания;

3.1.1.2. Кадровое и материально-техническое обеспечение, в том числе диагностическим и реанимационным оборудованием, одноразовой посудой для обеспечения питания больных новой коронавирусной инфекцией COVID-19;

3.1.1.3. Неснижаемый запас средств индивидуальной защиты медицинского персонала (противочумные костюмы, в том числе I типа, респираторы, медицинские маски и халаты, укладки для забора биоматериала);

3.1.1.4. Неснижаемого запаса лекарственных препаратов (противовирусные, антибактериальные и симптоматические);

3.1.1.5. Лабораторное обеспечение, в том числе запас расходных материалов для отбора и транспортирования биологического материала;

3.1.1.6. Обеспечение питанием пациентов и медицинского персонала;

3.1.1.7. Схему обращения с медицинскими отходами;

3.1.1.8. Наличие запаса дезинфицирующих средств;

3.1.1.9. Условия для обработки транспорта.

3.1.2. Обеспечить готовность к перепрофилированию в течение 4+12 часов терапевтического корпуса подведомственной организации под инфекционный стационар для госпитализации пациентов (взрослых взрослых, в том числе беременных женщин) с внебольничными пневмониями, в том числе вызванными новым штаммом коронавируса COVID-19;

3.1.3. Определить контингенты больных, подлежащие выписке или переводу в другие стационары, в отделениях плановой кардиологии, плановой неврологии, терапевтическом отделении, ПСКО и ПСНО, с ежедневной корректировкой сведений.

3.2. Главному врачу государственного автономного учреждения здравоохранения Амурской области "Амурская областная клиническая больница" (О.В. Сапегина) обеспечить готовность подведомственной организации к приему пациентов терапевтического профиля из отделений плановой кардиологии, плановой неврологии, терапевтическом отделении, ПСКО и ПСНО автономного учреждения здравоохранения Амурской области "Благовещенская городская клиническая больница".

3.3. Главному врачу государственного автономного учреждения здравоохранения Амурской области "Амурская областная детская клиническая больница" (Р.А. Белоус) обеспечить готовность к развертыванию в течение 4+12 часов на базе неонатологического корпуса подведомственной организации инфекционного стационара для больных (детей) с внебольничными пневмониями, в том числе вызванными новым штаммом коронавируса COVID-19, предусмотрев создание условий их изолированного пребывания и оказания реанимационной помощи.

3.4. Главному врачу государственного бюджетного учреждения здравоохранения Амурской области "Станция скорой медицинской помощи г. Благовещенска" (Никишов И.В.) обеспечить госпитализацию пациентов на территории г. Благовещенска и Благовещенского района после особого распоряжения и при развертывании госпитальных баз для пациентов с респираторными инфекциями и пневмониями, в том числе вызванными новым штаммом коронавируса COVID-19, в соответствии со схемой маршрутизации госпитализации, указанной в приложении 7 настоящего приказа.

3.5. Исполняющему обязанности главного врача государственного автономного учреждения здравоохранения Амурской области "Амурская областная инфекционная больница" (И.А. Лоевец) обеспечить:

3.5.1. Полную готовность инфекционного госпиталя и провизорного госпиталя подведомственной организации к приему пациентов с подозрением и лабораторно подтвержденным случаем новой коронавирусной инфекции COVID-19.

3.5.2. Готовность оказания в условиях работы инфекционного и провизорного госпиталей реанимационной помощи пациентам с новой коронавирусной инфекции COVID-19.

3.5.3. Наличие достаточного запаса расходных материалов для забора и транспортирования биологического материала для исследования на новый штамм коронавируса COVID-19.

3.6. Главным врачам государственного автономного учреждения здравоохранения Амурской области "Благовещенская городская клиническая больница" (А.А. Сучков) и государственного автономного учреждения здравоохранения Амурской области "Амурская областная клиническая больница" (О.В. Сапегина) обеспечить готовность обсервационных отделений акушерских стационаров подведомственных организаций и проведение в них при необходимости родоразрешения женщин с респираторными инфекциями и внебольничными пневмониями до особого распоряжения и до развертывания госпитальных баз для пациентов с респираторными инфекциями и пневмониями, в том числе вызванными новым штаммом коронавируса COVID-19.

4. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.

Министр здравоохранения Амурской области

Е.С. Жарновникова