Постановление Администрации Псковской области от 29 марта 2020 г. N 90 "О внесении изменений в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Псковской области на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов"

В соответствии со статьей 81 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", постановлением Правительства Российской Федерации от 07 декабря 2019 г. N 1610 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов", распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 марта 2020 г. N 710-р, на основании поручения Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации от 25 марта 2020 г. N ТГ-П12-22279 кв Администрация области постановляет:

1. Внести в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Псковской области на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов, утвержденную постановлением Администрации области от 28 декабря 2019 г. N 475 (далее - Программа), следующие изменения:

1) раздел II Программы дополнить пунктом 17.1 следующего содержания:

"17.1. В целях оказания гражданам, находящимся в стационарных организациях социального обслуживания, медицинской помощи Комитетом по здравоохранению Псковской области организуется взаимодействие стационарных организаций социального обслуживания с близлежащими медицинскими организациями.

В отношении лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования с привлечением близлежащих медицинских организаций при наличии хронических заболеваний проводится диспансерное наблюдение в соответствии с порядками, установленными Министерством здравоохранения Российской Федерации.

При выявлении в рамках диспансеризации и диспансерного наблюдения показаний к оказанию специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи лица, находящиеся в стационарных организациях социального обслуживания, переводятся в специализированные медицинские организации в сроки, установленные настоящей Программой.

В отношении лиц с психическими расстройствами и расстройствами поведения, в том числе находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, а также в условиях сопровождаемого проживания, включая совместное проживание таких лиц в отдельных жилых помещениях, за счет бюджетных ассигнований областного бюджета проводится диспансерное наблюдение медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, во взаимодействии с врачами-психиатрами стационарных организаций социального обслуживания в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Для лиц с психическими расстройствами и расстройствами поведения, проживающих в сельской местности, рабочих поселках и поселках городского типа, организация медицинской помощи, в том числе по профилю "психиатрия", осуществляется во взаимодействии медицинских работников, включая медицинских работников фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и отделений (центров, кабинетов) общей врачебной практики, с медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, в том числе силами выездных психиатрических бригад, в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации.

При организации медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, медицинской помощи лицам с психическими расстройствами и расстройствами поведения, проживающим в сельской местности, рабочих поселках и поселках городского типа, осуществляется лекарственное обеспечение таких пациентов, в том числе доставка лекарственных препаратов по месту жительства.";

2) абзац шестой в пункте 50 раздела VI Программы изложить в следующей редакции:

"в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования для посещений с иными целями на 2020 год - 2,93 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 2,93 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2022 год - 2,93 посещения на 1 застрахованное лицо;";

3) в разделе VII Программы:

а) абзац шестой пункта 56 изложить в следующей редакции:

"за счет средств обязательного медицинского страхования на 1 посещение с иными целями - 513,2 рубля;";

б) абзац шестой пункта 57 изложить в следующей редакции:

"за счет средств обязательного медицинского страхования на 1 посещение с иными целями на 2021 год - 562,6 рубля, на 2022 год - 678,9 рубля;";

4) пункт 134 раздела XX Программы изложить в следующей редакции:

"134. В целях обеспечения прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи предельные сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, составляют:

сроки ожидания приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должны превышать 24 часа с момента обращения пациента в медицинскую организацию;

сроки ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должны превышать 2 часа с момента обращения пациента в медицинскую организацию;

сроки проведения консультаций врачей-специалистов (за исключением подозрения на онкологическое заболевание) не должны превышать 14 рабочих дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию;

сроки проведения консультаций врачей-специалистов в случае подозрения на онкологические заболевание не должны превышать 3 рабочих дня;

сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 рабочих дней со дня назначения исследований (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание);

сроки проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание) не должны превышать 14 рабочих дней со дня назначения;

сроки проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований в случае подозрения на онкологические заболевания не должны превышать 7 рабочих дней со дня назначения исследований;

срок установления диспансерного наблюдения врача-онколога за пациентом с выявленным онкологическим заболеванием не должен превышать 3 рабочих дня с момента постановки диагноза онкологического заболевания;

сроки ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи, в том числе для лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, не должны превышать 14 рабочих дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями - 7 рабочих дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления предварительного диагноза заболевания (состояния);

время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова.";

5) в приложении N 2 к Программе "Утвержденная стоимость Программы по условиям ее оказания на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов":

а) в таблице "Утвержденная стоимость Программы по условиям ее оказания на 2020 год":

строки 22.1 - 22.3 изложить в следующей редакции:

"медицинская помощь в амбулаторных условиях	сумма строк	30.1 + 35.1	22.1	посещение с иными целями	2,93	513,2	X	1503,6	X	946803,4	X
		30.2 + 35.2	22.2	комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров	-	-	X	-	X	-	X
		30.3 + 35.3	22.3	комплексное посещение в рамках диспансеризации	-	-	X	-	X	-	X";

строки 30.1 - 30.3 изложить в следующей редакции:

"медицинская помощь в амбулаторных условиях	30.1	посещение с иными целями	2,93	513,2	X	1503,6	X	946803,4	X
	30.2	комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров	-	-	X	-	X	-	X
	30.3	комплексное посещение в рамках диспансеризации	-	-	X	-	X	-	X";

б) в таблице "Утвержденная стоимость Программы по условиям ее оказания на 2021 год":

строки 22.1 - 22.3 изложить в следующей редакции:

"медицинская помощь в амбулаторных условиях	сумма строк	30.1 + 35.1	22.1	посещение с иными целями	2,93	562,6	X	1648,5	X	1038045,6	X
		30.2 + 35.2	22.2	комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров	-	-	X	-	X	-	X
		30.3 + 35.3	22.3	комплексное посещение в рамках диспансеризации	-	-	X	-	X	-	X";

строки 30.1 - 30.3 изложить в следующей редакции:

"медицинская помощь в амбулаторных условиях	30.1	посещение с иными целями	2,93	562,6	X	1648,5	X	1038045,6	X
	30.2	комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров	-	-	X	-	X	-	X
	30.3	комплексное посещение в рамках диспансеризации	-	-	X	-	X	-	X";

в) в таблице "Утвержденная стоимость Программы по условиям ее оказания на 2022 год":

строки 22.1 - 22.3 изложить в следующей редакции:

"медицинская помощь в амбулаторных условиях	сумма строк	30.1 + 35.1	22.1	посещение с иными целями	2,93	678,9	X	1989,3	X	1252644,3	X
		30.2 + 35.2	22.2	комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров	-	-	X	-	X	-	X
		30.3 + 35.3	22.3	комплексное посещение в рамках диспансеризации	-	-	X	-	X	-	X";

строки 30.1 - 30.3 изложить в следующей редакции:

"медицинская помощь в амбулаторных условиях	30.1	посещение с иными целями	2,93	678,9	X	1989,3	X	1252644,3	X
	30.2	комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров	-	-	X	-	X	-	X
	30.3	комплексное посещение в рамках диспансеризации	-	-	X	-	X	-	X".

2. Временно приостановить до особого распоряжения Правительства Российской Федерации действие:

1) абзаца восемнадцатого пункта 2 раздела I Программы;

2) в разделе III Программы:

а) пункта 21;

б) абзацев третьего - пятого пункта 22;

3) в разделе IV Программы:

а) абзаца третьего пункта 24 в части слов "включая диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения) и профилактические медицинские осмотры отдельных категорий граждан, указанных в разделе III Программы,";

б) пункта 28 и 30;

4) абзаца третьего пункта 37 раздела V Программы в части слов "включая профилактические медицинские осмотры граждан и их отдельных категорий, указанных в разделе III Программы, в том числе в рамках диспансеризации, диспансеризацию,";

5) в подпункте 2 пункта 94 раздела XI Программы:

а) абзацев второго - восьмого;

б) абзаца девятого в части слов "проведение профилактических медицинских осмотров взрослого населения,";

5) раздела XVII Программы;

6) приложения N 9 к Программе "Перечень медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации".

3. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 27 марта 2020 г.

4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на первого заместителя Губернатора области Емельянову В.В.

Губернатор области

М. Ведерников