Приложение 1. Ордер на проведение земляных работ при проведении аварийных работ, связанных с ремонтом подземных и наземных инженерных сетей, на территории Петропавловск-Камчатского городского округа

Приложение 1
к Порядку выдачи ордера на проведение
земляных работ при проведении аварийных работ,
связанных с ремонтом подземных
и наземных инженерных сетей, на территории
Петропавловск-Камчатского городского округа

Ордер N _________
На проведение земляных работ при проведении аварийных работ, связанных с ремонтом подземных и наземных инженерных сетей, на территории Петропавловск-Камчатского городского округа

"____"____________ 20____ года

Выдан ___________________________________________________________________

____________________________________________________________________ ____

(наименование юридического лица, Ф.И.О. (последнее - при наличии) на проведение аварийных работ, связанных с ремонтом подземных и наземных инженерных сетей,__________________________________

(вид работ, местоположение объекта)

Работы начать:

с "___"___________ 20____ года,

закончить с восстановлением нарушенного благоустройства:

до "___"_________ 20_____ года.

Обязанность лица:

1. В срок, не превышающий пять рабочих дней со дня выдачи ордера на проведение земляных работ при проведении аварийных работ, связанных с ремонтом подземных и наземных инженерных сетей, обратиться в Контрольное управление администрации Петропавловск-Камчатского городского округа для составления акта о состоянии территории.

2. Аварийные работы, связанных с ремонтом подземных и наземных инженерных сетей, выполнить в указанные сроки. По окончании аварийных работ, связанных с ремонтом подземных и наземных инженерных сетей, восстановить в полном объеме элементы благоустройства территории.

Срок восстановления благоустройства согласовать с Контрольным управлением администрации Петропавловск-Камчатского городского округа. До полного восстановления благоустройства обеспечить движение транспорта и пешеходов.

3. По окончании проведения аварийных работ, связанных с ремонтом подземных и наземных инженерных сетей, в срок, не превышающий тридцать рабочих дней, обеспечить выполнение контрольной геодезической съемки размещенного объекта и передать один ее экземпляр на бумажном и электронном носителе в Управление.

Руководитель Управления	_____________ подпись МП	_____________________________ расшифровка подписи
(должность уполномоченного лица органа, осуществляющего выдачу ордера)	_____________ (подпись) М.П.	_____________________________ (расшифровка)
1. Продлен на:_________________ Руководитель Управления календарных дней.
Руководитель Управления	_____________ подпись МП	_____________________________ расшифровка подписи
(должность уполномоченного лица органа, осуществляющего выдачу ордера)	_____________ (подпись) М.П.	_____________________________ (расшифровка)
2. Продлен на:_________________ Руководитель Управления календарных дней.
Руководитель Управления	_____________ подпись МП	_____________________________ расшифровка подписи
(должность уполномоченного лица органа, осуществляющего выдачу ордера)	_____________ (подпись) М.П.	_____________________________ (расшифровка)
3. Продлен на:_________________ Руководитель Управления календарных дней.
Руководитель Управления	_____________ подпись МП	_____________________________ расшифровка подписи
(должность уполномоченного лица органа, осуществляющего выдачу ордера)	_____________ (подпись) М.П.	_____________________________ (расшифровка)