Приложение N 2. Заявление (законного представителя несовершеннолетнего от 14 лет) о даче разрешения на выдачу доверенности от имени несовершеннолетних

Приложение N 2
к административному регламенту
Администрации города Ялта
Республики Крым по предоставлению
государственной услуги:
"Предоставление разрешения
на выдачу доверенности от
имени несовершеннолетних"

                               Главе администрации города Ялта

                               _________________________________

                               _________________________________

                               _________________________________

                                        (ФИО заявителя)

                               проживающего(ей) по адресу:

                               _________________________________

                               _________________________________

                               зарегистрированного(ой) по адресу:

                               _________________________________

                               _________________________________

                               телефон:_________________________

                          Заявление

  (законного представителя несовершеннолетнего от 14 лет)

           о даче разрешения на выдачу доверенности

               от имени несовершеннолетних

Прошу Вас разрешить моему несовершеннолетнему ребенку

________________________________________________________________

                        (ФИО ребенка)

__________ _______года рождения, выдать доверенность на имя

________________________________________________________________

   (указать ФИО, дата рождения, серия и номер паспорта лица,

           в отношении которого выдается доверенность)

для представления его интересов при_____________________________

________________________________________________________________

    (указать обстоятельства, при которых должно происходить

              представление интересов ребенка)

Даю согласие на обработку своих персональных данных.

Предупрежден (на) о том, что родительские права не могут

осуществляться в противоречии с интересами детей,

обеспечение интересов детей должно быть предметом основной

заботы их родителей. Родители, осуществляющие родительские права

в ущерб правам и интересам детей, несут ответственность

в установленном законом порядке.

"___"_________20___г.    __________________(___________________)

Начальник управления по делам несовершеннолетних и защите их прав Администрации города Ялта

Н.В. Зиновьев