Постановление Главного государственного санитарного врача по Оренбургской области от 5 февраля 2020 г. N 2 "О мерах по снижению заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями в Оренбургской области в 2020 году"

Я, главный государственный санитарный врач по Оренбургской области Н.Е. Вяльцина, проанализировав эпидемиологическую ситуацию по заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями (далее - ОРВИ) в Оренбургской области отмечаю, что в области продолжается рост заболеваемости.

На 6 неделе (с 03.02.2020 по 09.02.2020) зарегистрировано 20,0 тыс. случаев заболеваний (показатель 100,9 на 10 тыс. населения), что на 11% выше 5 недели. Рост заболеваемости отмечен во всех возрастных группах, что создает угрозу распространения гриппа и ОРВИ в организованных коллективах. Эпидемические пороги превышены по совокупному населению - в 2,0 раза, среди населения с 15 лет и старше - в 1,7 раз, школьников 7-14 лет - в 1,5 раза. Среди заболевших доля детского населения составляет более 65%. С полуторакратным превышением среднемноголетних уровней регистрируется заболеваемость в 25 городах и районах области. Эпидемический подъем сопровождается ростом заболеваемости внебольничными пневмониями. По результатам лабораторного мониторинга за циркуляцией респираторных вирусов, в структуре положительных находок отмечается увеличение доли вируса гриппа до 73,1%.

С целью предотвращения массового распространения гриппа на территории области и в соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", санитарными правилами СП 3.1.2.3117-13 "Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций", Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 10.07.2019 года N 10 "О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидемическом сезоне 2019 - 2020 годов", постановляю:

1. Рекомендовать главам городов, городских округов и районов Оренбургской области:

1.1. Провести до 13.02.2020 заседания санитарно-противоэпидемических комиссий с принятием решения о введении на территории муниципальных образований с 14.02.2020 года мероприятий в соответствии со II разделом "Плана подготовки и проведения мероприятий на период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ" (далее - План), утвержденного решением областной санитарно-противоэпидемической комиссии от 15.11.2019 года N 4 "О мерах профилактики гриппа, острых респираторных вирусных инфекций и внебольничных пневмоний в эпидемический сезон 2019 - 2020 гг.".

1.2. Обеспечить выполнение Плана, в том числе:

- ограничить с учетом эпидемиологической ситуации до стабилизации уровня заболеваемости проведение культурно-массовых и спортивных мероприятий, сопровождающихся скоплением людей в закрытых помещениях;

- проводить в образовательных организациях, учреждениях социальной защиты, предприятиях торговли, общественного питания, организациях, оказывающих услуги населению, независимо от форм собственности комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий;

- приостанавливать поэтапно учебно-воспитательный процесс при отсутствии по причине заболеваемости гриппа и ОРВИ 20% и более студентов и учащихся, детей в группе или в целом по учреждению на срок не менее 7 дней;

- оказывать содействие медицинским организациям в проведении работы по информированию населения о мерах профилактики гриппа, ОРВИ и внебольничных пневмоний.

2. Рекомендовать министерству образования Оренбургской области (Пахомов А.А.), министерству социального развития Оренбургской области (Самохина Т.С.), министерству физической культуры и спорта Оренбургской области (Самсонов П.В.), министерству культуры Оренбургской области (Шевченко Е.В.), ограничить проведение культурно-массовых и спортивных мероприятий, сопровождающихся скоплением людей в закрытых помещениях.

3. Рекомендовать министерству здравоохранения Оренбургской области (Савинова Т.Л.), руководителям организаций, осуществляющих медицинскую деятельность, независимо от организационно-правовой формы и формы собственности:

3.1. Продолжить поэтапное перепрофилирование стационаров для госпитализации больных гриппом и ОРВИ.

3.2. Обеспечить:

- раздельный прием пациентов с признаками заболевания гриппа и ОРВИ в медицинских организациях государственной системы здравоохранения Оренбургской области (далее - медицинские организации);

- оказание первичной медицинской помощи больным с симптомами гриппа и ОРВИ преимущественно на дому;

- своевременный перевод пациентов с признаками гриппа и ОРВИ из стационаров соматического профиля в инфекционные или перепрофилированные отделения для госпитализации по клиническим показаниям;

- работу медицинских организаций по режиму инфекционных стационаров с учетом эпидемиологической ситуации до снижения заболеваемости гриппом и ОРВИ;

- использование медицинских масок персоналом медицинских организаций;

- недопущение внутрибольничного распространения респираторных вирусных инфекций, пневмоний;

- первичную медицинскую помощь больным с симптомами респираторных вирусных инфекций преимущественно на дому путем увеличения численности бригад скорой и неотложной медицинской помощи, привлекая для этих целей врачей всех специальностей;

- оказание медицинской помощи и динамичное наблюдение, своевременную госпитализацию больных с инфекциями верхних и нижних дыхательных путей из детских образовательных организаций с круглосуточным пребыванием детей, общежитий и проживающих в неблагоприятных бытовых условиях;

- наличие неснижаемого запаса противовирусных и симптоматических препаратов, средств индивидуальной защиты в медицинских и фармацевтических организациях;

- активный патронаж беременных женщин на дому, в том числе больных гриппом и ОРВИ, взаимодействие амбулаторно-поликлинических учреждений и женских консультаций по патронажу, раннему выявлению и постоянному медицинскому сопровождению, и их своевременной госпитализации;

- госпитализацию в инфекционные стационары больных с диагнозом пневмонии на фоне течения острой респираторной вирусной инфекции для постоянного медицинского наблюдения и проведения комплексного лечения.

4. Рекомендовать министерству образования Оренбургской области (Пахомов А.А.) совместно с руководителями образовательных организаций всех типов, в том числе высших и средних специальных учебных заведений:

4.1. Обеспечить:

- достоверный учет посещаемости обучающихся образовательных организаций в разрезе классов (групп) с выяснением причин их отсутствия;

- своевременную изоляцию обучающихся и персонала образовательных организаций с признаками респираторного заболевания.

4.2. В целях прерывания циркуляции респираторных вирусов среди учащихся (студентов) и недопущения формирования очагов гриппа и ОРВИ своевременно вводить ограничительные мероприятия, в том числе приостановление учебного процесса, отмену массовых культурных и спортивных мероприятий.

4.3. Отменить кабинетную систему в образовательных организациях.

5. Рекомендовать министерству образования Оренбургской области (Пахомов А.А.), министерству здравоохранения Оренбургской области (Савинова T.Л.), министерству социального развития Оренбургской области (Самохина Т.С.) совместно с руководителями учреждений социальной защиты и образовательных, медицинских организаций всех типов, учреждений социальной защиты:

5.1. Обеспечить в образовательных, лечебно-профилактических организациях, учреждениях социальной защиты проведение текущей дезинфекции с применением дезинфицирующих средств с вирулицидным действием, усилив контроль соблюдения санитарно-противоэпидемического режима, не допуская к занятиям (работе) лиц с признаками заболевания гриппом и ОРВИ.

5.2. Прекратить посещения в образовательные, медицинские организации и учреждения социальной защиты с круглосуточным пребыванием детей и взрослых.

5.3. Организовать проведение экстренной неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ среди наиболее "уязвимого" контингента, не вакцинированного против гриппа, в детских домах и интернатах, образовательных организациях, в стационарах лечебно-профилактических учреждений.

6. Рекомендовать министерству региональной и информационной политики Оренбургской области (Димов О.Д.), министерству здравоохранения Оренбургской области (Савинова Т.Л.), главному врачу ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области" (Коновалов В.Ю.) продолжить развернутую информационную кампанию о мерах личной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ с широким вовлечением средств массовой информации, использованием информационных экранов, сделав акцент на важности ношения масок, ограничению посещения мест массового скопления людей.

7. Рекомендовать руководителям предприятий торговли, общественного питания, общественного транспорта, организаций, оказывающих услуги населению, осуществляющих театрально-зрелищные, культурно-просветительские и зрелищно-развлекательные мероприятия независимо от форм собственности принять меры по:

- проведению разъяснительной работы с сотрудниками о недопустимости выхода на работу в случае заболевания и необходимости обращения за медицинской помощью;

- соблюдению температурного режима в помещениях, режима проветривания, "санации" воздушной среды с использованием бактерицидных облучателей, условий для соблюдения правил личной гигиены сотрудниками и посетителями (мыло, сушилки для рук, бумажные полотенца);

- организации регламентированных перерывов для проведения влажной уборки с применением дезинфицирующих средств и проветривания помещений, уведомив население о перерывах, с размещением информации в удобных и доступных местах;

- проведению текущей влажной дезинфекции в салонах пассажирского транспорта не менее 2-х раз в смену.

8. Рекомендовать руководителям торгово-развлекательных, спортивных центров независимо от форм собственности принять меры по:

- проведению обработки предметов и оборудования детских игровых площадок, спортивного инвентаря с применением дезинфицирующих средств с вирулицидным действием;

- организации регламентированных перерывов для проведения влажной уборки с применением дезинфицирующих средств и проветривания помещений, уведомив население о перерывах, с размещением информации в удобных и доступных местах;

- использованию персоналом средств индивидуальной защиты и кожных антисептиков;

- воспроизведению звуковой, визуальной информации для посетителей по мерам профилактики гриппа, ОРВИ.

9. Рекомендовать руководителям организаций независимо от организационно-правовой формы принять меры по:

- соблюдению температурного режима в помещениях, режима проветривания и текущей дезинфекции, "санации" воздушной среды с использованием бактерицидных облучателей, необходимых условий для соблюдения правил личной гигиены (мыло, сушилки для рук, бумажные полотенца);

- недопущению к работе лиц, больных ОРВИ и гриппом;

- обеспечению сотрудников, работающих с населением, средствами индивидуальной защиты органов дыхания (медицинскими масками).

10. Рекомендовать руководителям международного аэропорта "Оренбург" (Кривицкий A.M.), вокзала ст. Оренбург-пассажирский Южно-Уральской региональной дирекции железнодорожных вокзалов - структурного подразделения Дирекции железнодорожных вокзалов - филиал ОАО "РЖД" (Поляков К.В.), автовокзалов Оренбургской области организовать:

- воспроизведение звуковой информации для пассажиров по мерам профилактики гриппа, ОРВИ, пневмонии;

- проведение санитарно-гигиенических мероприятий, в том числе уборка с использованием дезинфицирующих средств, проветривание помещений и обеззараживание воздуха.

11. Рекомендовать юридическим лицам независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности, осуществляющим фармацевтическую деятельность:

- осуществлять бесперебойное и полное обеспечение населения противовирусными препаратами для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ, средствами индивидуальной защиты;

- обеспечить сотрудников, работающих с населением, средствами индивидуальной защиты органов дыхания (медицинскими масками).

12. Начальникам отделов, территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Оренбургской области:

12.1. Продолжить мониторинг, прогнозирование заболеваемости, информирование населения, с корректировкой очередности проведения противоэпидемических мероприятий с учетом эпидемиологической обстановки.

12.2. Обеспечить контроль выполнения противоэпидемических мероприятий в прикрепленных территориях в соответствии со II разделом Плана при проведении проверок медицинских, образовательных организаций, предприятий торговли, общественного питания, транспорта, сферы обслуживания и других организаций.

13. Главному врачу ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области" (Коновалов В.Ю.) обеспечить постоянную готовность лабораторной базы к этиологической расшифровки гриппа, ОРВИ и внебольничных пневмоний.

14. Контроль выполнения постановления возложить на заместителя главного государственного санитарного врача по Оренбургской области И.С. Якубович.

Главный государственный санитарный врач по Оренбургской области

Н.Е. Вяльцина