Постановление Главного государственного санитарного врача по Волгоградской области от 23 марта 2020 г. N 99 "О проведении "подчищающей иммунизации" против полиомиелита в Волгоградской области в 2020 году"

Я, Главный государственный санитарный врач по Волгоградской области О, В. Зубарева отмечаю, что в 2019 году эпидемиологическая ситуация по полиомиелиту в мире осложнилась: по сравнению с 2018 годом отмечен рост в 5 раз числа случаев полиомиелита, вызванного диким полиовирусом типа 1 (ДПВ1), завоз ДПВ 1 в Иран, увеличение в 2,5 раза числа случаев заболеваний, вызванных циркулирующими вакцинородственными полиовирусами (цВРПВ), значительное расширение географии выявления цВРПВ.

В 2019 году циркуляция цВРПВ зарегистрирована в 20-ти странах (в 2018 году - в 10-ти странах), из них типов 1 и 2 - на Филиппинах и в Малайзии, 1 типа - в Мьянме и Индонезии, типа 2 - в Гане, Центральной Африканской Республике, Пакистане, Замбии, Того, Анголе, Нигерии, Сомали, Эфиопии, Бецине, Демократической Республике Конго, Чаде, Республике Кот-д'Ивуар, Китайской Народной Республике, Камеруне, Нигере.

Указанное свидетельствует о нарастании риска завоза ДПВ1 и цВРПВ на территорию других стран, в том числе в Российскую Федерацию.

Для предотвращения распространения ДПВ1 и цВРПВ, необходимо обеспечить охват профилактическими прививками против полиомиелита дет|ей в декретированных возрастах на уровне не менее 95% в каждом субъекте Российской Федерации, в каждом населенном пункте, на каждом педиатрическом участке.

В Волгоградской области в целом поддерживается высокий (свыше 95%) уровень охвата профилактическими прививками против полиомиелита населения, функционирует эффективная и чувствительная система эпидемиологического надзора за полиомиелитом и энтеровирусными инфекциями.

В 2019 году уровень охвата прививками против полиомиелита детей в сроки, определенные национальным календарем профилактических прививок, в возрасте до 12-ти месяцев составил по вакцинации 97,5%, к 24 месяцам ревакцинировано 7,0% детей от численности подлежащих.

Вместе с тем, в ряде районов и отдельных городах, населенных пунктах, лечебно-профилактических, детских учреждениях, на врачебных и фельдшерских участках не в полном объеме организовано выявление и дополнительная иммунизация детей групп риска - переселенцев, кочующего населения, прибывших из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (территорий).

По состоянию на 01.03.2020 г. на территории области проживают 2356 де^гей с 3 месяцев до 17 лет не имеющие ни одной прививки против полиомиелита, в том числе 1707 детей по причине отказа родителей или законных представителей (72.5% от общего числа непривитых) и 649 детей по причине медицинских отводов (27.5%).

В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Волгоградской области, в соответствии с поручениями Федеральной службы в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 03.03.2020 N 02/3290-2020-27, с санитарными правилами СП 3.1.2951-11 "Профилактика полиомиелита!", в соответствии с пунктом 6 части 1 статьи 51 Федерального закона "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 30.03.1999 г. N 52-ФЗ; пунктом 2 статьи 10 Федерального закона "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" от 17.09.1998 г. N 157-ФЗ постановляю:

1. Комитету здравоохранения Волгоградской области рекомендовать:

1.1. Провести организационную работу с государственными учреждениями здравоохранения по проведению "подчищающей иммунизации" против полиомиелита.

1.2. Организовать информирование населения о целях, сроках и месте проведения "подчищающей иммунизации" против полиомиелита с использованием телевидения, радио, периодической печати, листовок.

1.3. Создать запас вакцин против полиомиелита для проведения "подчищающей иммунизации".

2. Главным врачам государственных учреждений здравоохранения рекомендовать:

2.1. В срок до 01 апреля 2020 года провести анализ показателей иммунизации против полиомиелита детского населения (в разрезе районов, муниципальных образований, населенных пунктов, медицинских, дошкольных и образовательных организаций, врачебных, фельдшерских участков) с целью выявления детей в возрасте от 6 месяцев до 4 лет И месяцев 29 дней не привитых против полиомиелита) и не завершивших курс прививок иммунизации в соответствии с национальным календарем профилактических прививок.

2.2. Организовать работу иммунологических комиссий по пересмотру медицинских отводов от прививок против полиомиелита среди детского населения и работу с законными представителями детей, отказывающихся от проведения прививок.

2.3. С учетом результатов анализа, подготовить списки детей, подлежащих дополнительной иммунизации против полиомиелита, с учетом детей, временно находящихся в районе (беженцев, вынужденных переселенцев, мигрантов, цыган и других). Составить и утвердить графики иммунизации.

2.4. В срок до 15.04.2020 года представить в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области" информацию о мероприятиях по подготовке к проведению "подчищающей иммунизации" против полиомиелита на электронный адрес ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" - epidvolga@yandex.ru согласно приложению N 1 к Постановлению.

2.5. Провести расчет объема полиовирусных вакцин (инактивированной и живой оральной), необходимого для иммунизации вышеуказанных контингентов, подлежащих прививкам. Создать необходимый запас полиовирусных вакцин в соответствии с расчетной потребностью. Направить заявки полиовирусные вакцины в комитет здравоохранения Волгоградской области к 01.04.2020.

2.6. Обеспечить надлежащие условия хранения и транспортирования вакцин против полиомиелита на всех уровнях "холодовой цепи" - в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов",

2.7. Организовать информирование населения о целях, сроках и месте проведения подчищающей иммунизации против полиомиелита с использованием телевидения, радио, периодической печати, листовок, усилить индивидуальную работу с родителями (законными представителями), отказывающихся от прививок.

2.8. Провести инструктаж медицинских работников, привлекаемых к проведению "подчищающей иммунизации" против полиомиелита, обратив внимание на необходимость применения инактивированной и живой оральной полиовирусных вакцин в строгом в соответствии с пунктом 9.1 СП 3.1.2951-11 "Профилактика полиомиелита".

2.9. Оснастить прививочные бригады необходимыми расходными материалами и полиовирусными вакцинами (инактивированной и живой оральной).

2.10. Принять к сведению, что дети, получившие прививку против полиомиелита в период проведения "подчищающей иммунизации", далее подлежат иммунизации против полиомиелита в рамках национального календаря профилактических прививок для завершения курса иммунизации.

2.11. В срок с 20.04. по 30.04.2020 года обеспечить проведение "подчищающей иммунизации" против полиомиелита детей в возрасте от 6 месяцев до 4 лет 11 месяцев 29 дней, не привитых против полиомиелита, и не завершивших курс иммунизации В соответствии с национальным календарем профилактических прививок.

2.12. В срок до 9:00 30.04.2020 представить в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области" информацию об итогах "подчищающей иммунизации" на электронный адрес ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" - epidvolga@yandex.ru согласно приложению N 2 к Постановлению.

3. Главному врачу ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области" обеспечить:

3.1. Сбор и обобщение информации от государственных учреждений здравоохранения, осуществляющих иммунизацию, согласно приложениям N 1, 2

3.2. Представление обобщенной информации в Управление Роспотребнадзора по Волгоградской области по приложению N 1 -16.04.2020 года, по приложению N 2 до 14:00 30.04.2020 года

4. Управлению Роспотребнадзора по Волгоградской области, начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области обеспечить методическую помощь и контроль за проведением "подчищающей иммунизации" против полиомиелита и достоверностью учета проведенных профилактических прививок.

5. Управлению Роспотребнадзора по Волгоградской области обеспечить представление обобщенной информации в системе сбора отчетов report.gsen.ru:

в срок до 17.04.2020 о мероприятиях по подготовке к проведению "подчищающей иммунизации" против полиомиелита (согласно таблице N 1 к постановлению)

- в срок до 01.05.2020 об итогах "подчищающей иммунизации" против полиомиелита (согласно таблице N 2 к постановлению)

6. Контроль за выполнением настоящего постановления оставляю за собой.

Главный государственный санитарный врач по Волгоградской области

О.В. Зубарева

N 1 к Постановлению
Главного государственного
санитарного врача
Волгоградской области
от 23 марта 2020 г. N 99

Табл. 1. Итоги анализа показателей иммунизации против полиомиелита и подготовительных мероприятий

1	2	3	4	5	6		7	8	9	10
Наименование ГУЗ	число детей, не привитых и не завершивших курс иммунизации против полиомиелита в соответствии с национальным календарем проф. прививок (абс.) до начала кампании								снято медотводов от иммунизации против полиомиелита, всего (абс.)	пересмотрено отказов в сторону иммунизации против полиомиелита, всего (абс.)
	всего	из них (из столбца 2) по числу полученных против полиомиелита прививок до начала подчищающей иммунизации			из них (из столбца 2) по причинам
		не привиты (0 доз)	не завершили курс вакцинации против полиомиелита (имеющие 1-2 дозы)	не завершили курс ревакцинации против полиомиелита (имеющие 3-4 дозы)	медотвод от иммунизации против полиомиелита	отказ законных представителей от иммунизации против полиомиелита		прочее (указать)

N 2 к Постановлению
Главного государственного
санитарного врача
Волгоградской области
от 23 марта 2020 г. N 99

Табл. 2. Итоги "подчищающей иммунизации" против полиомиелита

1	2	3	4	5	6	7	8	9
Наименование ГУЗ	Число подлежащих прививкам, всего (абс.)	Привито, всего (абс.)	Охват (%)	Не привито в рамках подчищающей иммунизации (абс.)
				всего	из них по причине
					медотводы	отказы	отсутствует /в отъезде	прочее