Приложение N 1. Заявление о согласии на осуществление служебной (трудовой) деятельности в дистанционной форме

Приложение N 1
к постановлению
администрации Ванинского
муниципального района
Хабаровского края
от 21 апреля 2020 г. N 276

Форма

                                           Главе администрации

                                           Ванинского муниципального

                                           района  Хабаровского края

                                           от ______________________

                                               (Ф.И.О. заявителя)

                                           _________________________

                                                  (должность)

                                           адрес ___________________

                                           _________________________

                                           _________________________

                                           тел. ____________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Выражаю   свое  согласие  на  осуществление  служебной  (трудовой)*

деятельности в дистанционной форме с _______________________________

                                           (число, месяц, год)

по ______________________**.

    (число, месяц, год)

Служебную  (трудовую)*  деятельность  в  дистанционной  форме  буду

осуществлять по адресу: ____________________________________________

____________________________________________________________________

  (наименование населенного пункта, улицы, номер дома и квартиры)

Обязуюсь при  осуществлении  служебной  (трудовой)*  деятельности в

дистанционной форме:

1) осуществлять должностные (служебные)* обязанности в соответствии

с должностной инструкцией*;

2) при    исполнении    должностных    (служебных)*    обязанностей

руководствоваться    постановлением    администрации     Ванинского

муниципального   района   Хабаровского   края   "Об   осуществлении

дистанционной    профессиональной    служебной    деятельности    в

администрации Ванинского  муниципального  района Хабаровского края";

3) находиться   по  адресу  осуществления   служебной   (трудовой)*

деятельности и быть  доступным по  номеру  телефона,  указанному  в

настоящем заявлении, в течение продолжительности рабочего  времени,

установленного трудовым договором* **;

4) по  требованию  руководства  прибыть в  течение одного  часа  на

рабочее место, указанное в трудовом договоре*.

"___" ________ 2020 г.                                  ____________

                                                         (подпись)

----------------------

* Указывается  в   том  случае,  если  заявление   подается  лицом,

замещающим должность, не являющуюся должностью муниципальной службы.

** Может быть указан один либо несколько периодов, в течение которых

 работник будет осуществлять дистанционную работу.