Приложение N 1. Варианты клинического течения новой коронавирусной инфекции COVID-19 и ее классификация по степени тяжести

Приложение N 1
к Алгоритму оказания медицинской
помощи на дому взрослым пациентам
с установленным диагнозом новой
коронавирусной инфекции COVID-19
приказа Минздрава РТ
от 27 апреля 2020 г. N 697

Варианты клинического течения новой коронавирусной инфекции COVID-19 и ее классификация по степени тяжести
("Временные методические рекомендации "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 5 (08.04.2020)", утв. Минздравом России)

Клинические варианты и проявления COVID-19:

- острая респираторная вирусная инфекция (поражение только верхних отделов дыхательных путей);

- пневмония без дыхательной недостаточности;

- пневмония с ОДН;

- ОРДС;

- сепсис;

- септический (инфекционно-токсический) шок.

Классификация COVID-19 по степени тяжести

Легкое течение

- Температура тела ниже 38,5°С, кашель, слабость, боли в горле

- Отсутствие критериев среднетяжелого и тяжелого течения

Среднетяжелое течение

- Лихорадка выше 38,5°С

- ЧДД более 22/мин.

- Одышка при физических нагрузках

- Пневмония (подверженная с помощью КТ легких)

- SpО2 < 95%

- СРБ сыворотки более 10 мг/л

Тяжелое течение

- ЧДД более 30/мин.

- SpО2 <= 93%

- РаО2/FiО2 <= 300 мм рт. ст.

- Прогрессирование пневмонии (нарастание площади инфильтративных изменений более чем на 50% через 24-48 часов)

- Снижение уровня сознания, ажитация

- Нестабильная гемодинамика (систолическое АД менее 90 мм рт. ст. или диастолическое АД менее 60 мм рт. ст., диурез менее 20 мл/час)

- Лактат артериальной крови > 2 ммоль/л

- qSOFA > 2 балла

Крайне тяжелое течение

- ОДН с необходимостью респираторной поддержки (инвазивная вентиляции легких)

- Септический шок

- Полиорганная недостаточность