Приказ Министерства здравоохранения Новосибирской области и Министерства образования Новосибирской области от 1 апреля 2020 г. N 798/891 "Об организации оказания медицинской помощи, в том числе психиатрической, обучающимся отдельных образовательных организаций, осуществляющих образовательную деятельность по адаптированным основным общеобразовательным программам, расположенных на территории Новосибирской области"

Во исполнение части 2 статьи 41 и части 1 статьи 52 Федерального закона от 29.12.2012 N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации", в целях совершенствования межведомственного взаимодействия при оказании медицинской помощи обучающимся отдельных организаций, осуществляющих образовательную деятельность по адаптированным основным общеобразовательным программам, расположенных на территории Новосибирской области, приказываем:

1. Утвердить прилагаемый Порядок межведомственного взаимодействия при оказании психиатрической помощи обучающимся отдельных образовательных организаций, осуществляющих образовательную деятельность по адаптированным основным общеобразовательным программам, расположенных на территории Новосибирской области (далее - Порядок межведомственного взаимодействия, отдельная образовательная организация).

2. Главным врачам государственных медицинских организаций Новосибирской области, подведомственных министерству здравоохранения Новосибирской области, на территории обслуживания которых расположены отдельные образовательные организации, в том числе имеющие в собственности плавательный бассейн:

1) организовать оказание методической помощи медицинским работникам, находящимся в штате отдельных образовательных организаций, в части предоставления консультаций по порядку и условиям предоставления медицинской помощи обучающимся;

2) обеспечить преемственность в оказании медицинской помощи обучающимся;

3) организовать оказание психиатрической помощи обучающимся отдельных образовательных организаций в соответствии Порядком межведомственного взаимодействия.

3. Руководителям государственных образовательных организаций Новосибирской области, подведомственных министерству образования Новосибирской области, осуществляющих образовательную деятельность по адаптированным основным общеобразовательным программам (в том числе имеющим плавательный бассейн):

1) сохранить в штатном расписании ставки медицинских работников для обеспечения своевременного оказания медицинской, в том числе психиатрической помощи обучающимся;

2) при необходимости оказания методической помощи медицинским работникам направлять соответствующий запрос в государственную медицинскую организацию, подведомственную министерству здравоохранения Новосибирской области, на бумажном носителе или в форме электронного документа с соблюдением требований Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных";

3) при необходимости оказания психиатрической помощи обучающимся руководствоваться Порядком межведомственного взаимодействия.

4. Рекомендовать руководителям органов управления образованием муниципальных районов и городских округов Новосибирской области:

1) принять меры по обеспечению сохранения в штатном расписании подведомственных муниципальных образовательных организаций, осуществляющих образовательную деятельность по адаптированным основным общеобразовательным программам (в том числе имеющих плавательный бассейн), медицинских работников для обеспечения своевременного оказания медицинской, в том числе психиатрической помощи обучающимся;

2) при необходимости оказания методической помощи медицинским работникам отдельных образовательных организаций, в том числе имеющим плавательный бассейн, направлять соответствующий запрос в государственную медицинскую организацию, подведомственную министерству здравоохранения Новосибирской области, на бумажном носителе или в форме электронного документа с соблюдением требований Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных";

3) при необходимости оказания психиатрической помощи обучающимся руководствоваться Порядком межведомственного взаимодействия.

5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Новосибирской области Лиханова Д.В. и заместителя министра образования Новосибирской области Мануйлову И.В.

Министр здравоохранения Новосибирской области

К.В. Хальзов

Министр образования Новосибирской области

С.В. Федорчук

Порядок
межведомственного взаимодействия при оказании психиатрической помощи обучающимся отдельных образовательных организаций, осуществляющих образовательную деятельность по адаптированным основным общеобразовательным программам, расположенным на территории Новосибирской области
(утв. приказом министерства здравоохранения Новосибирской области и министерства образования Новосибирской области от 1 апреля 2020 г. N 798/891)

1. Порядок межведомственного взаимодействия при оказании медицинской помощи обучающимся отдельных образовательных организаций, осуществляющих образовательную деятельность по адаптированным основным общеобразовательным программам, расположенным на территории Новосибирской области (далее - Порядок, отдельная образовательная организация), разработан в соответствии с Законом Российской Федерации от 02.07.1992 N 3185-I "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", Федеральным законом от 24.06.1999 N 120-ФЗ "Об основах системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних", Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Федеральным законом от 29.12.2012 N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации", приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17.05.2012 N 565н "Об утверждении Порядка информирования медицинскими организациями органов внутренних дел о поступлении пациентов, в отношении которых имеются достаточные основания полагать, что вред их здоровью причинен в результате противоправных действий", приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17.05.2012 N 566н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.08.2017 N 514н "О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров", распоряжением Министерства просвещения Российской Федерации от 09.09.2019 N Р-93 "Об утверждении примерного положения о психолого-педагогическом консилиуме образовательной организации", приказом министерства образования и науки Российской Федерации от 20.09.2013 N 1082 "Об утверждении Положения о психолого-медико-педагогической комиссии".

2. Порядок определяет алгоритм взаимодействия руководителей отдельных образовательных организаций, главных врачей государственных медицинских организаций Новосибирской области, подведомственных министерству здравоохранения Новосибирской области (далее - медицинские организации), оказывающих психиатрическую помощь детям Новосибирской области, врачей-психиатров участковых медицинских организаций, врачей-психиатров, иных медицинских работников образовательных организаций, педагогов-психологов отдельных образовательных организаций при оказании психиатрической помощи обучающимся отдельных образовательных организаций.

3. Руководители отдельных образовательных организаций:

1) предоставляют ежегодно, не позднее 20 сентября, в территориальную медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь несовершеннолетним в амбулаторных условиях, на территории обслуживания которой расположена отдельная образовательная организация (далее - территориальная поликлиника) список обучающихся по состоянию на 1 сентября текущего года, в том числе вновь принятых обучающихся, с соблюдением требовании Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных";

2) информируют территориальную поликлинику о вновь принятых и выбывших обучающихся в течение 10 (десяти ) дней с момента изменения списка обучающихся.

4. Главные врачи медицинских организаций, оказывающих психиатрическую помощь детям Новосибирской области, организуют оказание психиатрической помощи обучающимся отдельных образовательных организаций.

5. Врачи-психиатры участковые медицинских организаций:

1) оказывают психиатрическую помощь, включая неотложную, обучающимся отдельных образовательных организаций по месту нахождения медицинской организации в соответствии с видом и группой наблюдения;

2) дают рекомендации медицинскому работнику отдельной образовательной организации по дальнейшему наблюдению и лечению обучающихся на основании актуального состояния их психического здоровья;

3) выдают заключение врачебной комиссии для психолого-медико-педагогической комиссии (далее - ПМПК) в целях своевременного определения специальных образовательных условий для получения обучающимся качественного образования в случаях:

смены и (или) уточнения диагноза обучающегося;

прохождения обучающимся ПМПК (впервые или повторно);

по запросу родителей (законных представителей) в случае назначения ПМПК дополнительного обследования;

4) принимают от медицинского работника отдельной образовательной организации отчет об исполнении рекомендаций и/или врача-психиатра отдельной образовательной организации ежегодный отчет о результатах работы за период одного учебного года.

6. Медицинские работники отдельных образовательных организаций:

1) рекомендуют родителям (законным представителям) обучающихся посещение врача-психиатра по месту жительства с частотой, соответствующей группе наблюдения;

2) отслеживают динамику психического состояния обучающихся;

3) контролируют исполнение рекомендаций врача - психиатра отдельной образовательной организации/врача-психиатра участкового медицинской организации.

7. Врачи-психиатры отдельных образовательных организаций (при наличии):

1) оказывают обучающимся психиатрическую помощь. включая неотложную, по месту нахождения отдельной образовательной организации;

2) предоставляют врачу-психиатру участковому медицинской организации ежегодно отчет о проделанной работе по итогам учебного года.

8. Классные руководители отдельных образовательных организаций:

1) оценивают уровень социального функционирования обучающихся (далее - уровень) в соответствии с методикой, согласно приложению к настоящему Порядку, ежемесячно;

2) информируют педагога-психолога отдельной образовательной организации (по итогам оценивания уровня) об обучающихся, находящихся в зоне риска по социальной дезадаптации;

3) информируют медицинского работника отдельной образовательной организации об обучающихся с уровнем менее 2 баллов;

4) инициируют рассмотрение вопроса об академической неуспеваемости на заседании психолого-педагогического консилиума образовательной организации с целью устранения причин и условий, препятствующих усвоению обучающимся соответствующей образовательной программы;

5) формируют характеристику обучающегося для врача-психиатра участкового медицинской организации, передают родителю (законному представителю) обучающегося и направляют в медицинскую организацию;

6) рекомендуют (в случае повышения или снижения успеваемости обучающегося в течение одного учебного года) родителю (законному представителю) обучающегося прохождение обследования у врача-психиатра с целью пересмотра диагноза и уточнения уровня социального функционирования для своевременного внесения изменений в заключение ПМПК.

9. Педагоги-психологи отдельных образовательных организаций:

1) консультируют несовершеннолетних группы риска эмоциональных и поведенческих расстройств, применяя в своей работе опросник SDQ (ССТ - Сильные стороны и трудности), опросник детской депрессии Марии Ковакс;

2) по результатам диагностики и интервьюирования разрабатывают план помощи, привлекая классного руководителя отдельной образовательной организации и родителей (законных представителей) обучающихся, наблюдают за динамикой уровня социального функционирования в течение одного месяца, далее, при отсутствии улучшения состояния или при его ухудшении, оповещает врача-психиатра отдельной образовательной организации и (или) врача-психиатра участкового медицинской организации.

Приложение
к Порядку межведомственного
взаимодействия при оказании
медицинской помощи обучающимся
отдельных образовательных
организаций, осуществляющих
образовательную деятельность
по адаптированным основным
общеобразовательным программам,
расположенным на территории
Новосибирской области

Методика расчета
уровни социального функционирования, обучающегося отдельной образовательной организации

1. Уровень социального функционирования обучающегося рассчитывается путем оценки 4-х параметров по шкале от 1 до 5 баллов:

1) школьная дисциплина:

а) замечания отсутствуют - 5,0 баллов;

б) имеются нарушения школьной дисциплины в связи с неусидчивостью, невнимательностью, в целом не мешающие школьному процессу - 4,0 балла;

в) имеются нарушения школьной дисциплины в связи с неусидчивостью в связи с неусидчивостью, невнимательностью, срывающие уроки - 3,0 балла;

г) утрата интереса к учебе и социальной жизни, высказывание суицидальных мыслей, наличие порезов на теле, следов побоев, признаков буллинга в отношении данного ребенка и т.д. - 2.0 балла;

д) имеются грубые нарушения школьной дисциплины, имеющие угрозу общественной безопасности: драки, ношение оружия, избиение, угрозы в отношении жизни и здоровья окружающих и пр. -1,0 балл;

2) школьная успеваемость;

а) отлично - 5,0 баллов:

б) хорошо - 4,0 балла;

в) удовлетворительно - 3,0 балла;

г) неудовлетворительно - 1,0 балл;

3) кружковая деятельность:

а) посещает спортивные, научные секции - 5,0 баллов;

б) не посещает - 3,0 балла:

4) посещение занятий в классе:

а) 70% часов в месяц и более находится в классе - 5,0 баллов;

б) менее 70% в связи с болезнью - 4,0 балла;

в) менее 70% в связи с иными обстоятельствами (олимпиада, соревнования, отпуск и пр.) - 3,0 балла;

г) менее 70% в связи с прогулами - 2,0 балла;

д) 0% в связи с иными формами обучения: семейной, на дому, дистанционной и пр. - 1,0 балл.

2. Полученные баллы суммируются и рассчитывается средний арифметический балл, который соответствует уровню социального функционирования:

1) оптимальное - 5,0-3,1 баллов;

2) зона риска по социальной дезадаптации - 3,11-2,1 баллов;

3) социальная дезадаптация менее 2 баллов.