Приложение 4. Согласие родителя (законного представителя) участника на обработку персональных данных (для участников младше 14 лет)

Приложение 4
к Положению о республиканском
заочном конкурсе музеев
образовательных организаций
Республики Коми

Согласие
родителя (законного представителя) участника на обработку персональных данных (для участников младше 14 лет)

Я _______________________________________________________________________

                  Ф.И.О. родителя (законного представителя)

Проживающий(ая) по адресу _______________________________________________

                                          (место регистрации)

паспорт серия ________ номер __________, выдан __________________________

_________________________________________________________________________

                            (кем и когда выдан)

Являюсь родителем (законным представителем) _____________________________

_________________________________________________________________________

                              (место регистрации)

паспорт серия ________ номер _________, выдан ___________________________

_________________________________________________________________________

               (ФИО ребенка (подопечного) полностью)

Паспорт (свидетельство о рождении) серия _______ номер ____________ выдан

_________________________________________________________________________

                                  (кем и когда выдан)

в соответствии с требованием ст. 9 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие на обработку персональных данных моего несовершеннолетнего ребенка в ГАУ ДО РК "РЦДиМ", расположенном по адресу: г. Сыктывкар, ул. Орджоникидзе, д. 14 (далее - Оператор), с использованием средств автоматизации или без использования таких средств, включая хранение этих данных в архивах и размещение в информационно-телекоммуникационных сетях с целью предоставления доступа.

Цель обработки персональных данных: участие в конкурсах разного уровня и других мероприятиях, осуществляемых Оператором в рамках уставной деятельности.

Перечень персональных данных, на обработку которых я даю согласие: Ф.И.О., дата рождения, адрес, данные свидетельства о рождении, сведения об обучении в образовательном учреждении, контактная информация (в том числе номер мобильного и домашнего телефона или иного телефона для связи).

Перечень действий с персональными данными, на совершение которых я даю согласие, общее описание используемых оператором способов обработки персональных данных: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение.

Способ отзыва согласия: данное согласие может быть отозвано в любое время по личному письменному заявлению, согласно п. 2 ст. 9 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных".

"____" _________ 2020 г.    _____________ _______________________________

                               подпись       расшифровка подписи