Приложение N 5. Ведомость МБОУ на выдачу наборов продуктов питания на обучающихся из семей, находящихся в трудной жизненной ситуации

Приложение N 5
к Порядку
формирования и выдачи наборов
продуктов питания в период применения
электронного обучения и дистанционных
образовательных технологий в общеобразовательных
организациях городского округа город
Дзержинск взамен оплаты 30% стоимости
завтраков детям из семей, находящихся
в трудной жизненной ситуации

Ведомость
МБОУ ________________________________________________
(наименование общеобразовательной организации)
на выдачу наборов продуктов питания на обучающихся из семей, находящихся в трудной жизненной ситуации, за период
с _________ по ___________ 20___ г.

от "___"___________ 20__ г.

N п/п	Фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)	Класс	Количество дней занятий	Дата получения набора продуктов питания	Подпись родителя (законного представителя)	Расшифровка подписи родителя (законного представителя)

Организатор питания
	(наименование организатора питания)		подпись		расшифровка подписи

Директор МБОУ
	(наименование общеобразовательной организации)		подпись		расшифровка подписи

М.П.