Приказ Министерства здравоохранения Республики Ингушетия от 20 апреля 2020 г. N 170 "О внесении изменений и дополнений в Приказ Минздрава РИ от 06.04.2020 N 139 "О временном порядке маршрутизации пациентов с ОРВИ, внебольничными пневмониями, а также при подозрении на инфекцию, вызванную новым коронавирусом (COVID-19), в медицинские организации на территории РИ"

ГАРАНТ:

См. справку "Коронавирус COVID-19 Республика Ингушетия (тематическая подборка документов)"

В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 года N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19)" (с изменениями, внесенными Приказом Минздрава РФ от 27.03.2020 N 246н), в целях перенаправления потоков пациентов - беременных, рожениц, родильниц и детей в медицинские организации на территории РИ с ОРВИ, внебольничными пневмониями, подозрением (выявлением) у них инфекции, вызванной новым коронавирусом (COVID-19), с учетом резкого прироста численности пациентов взрослого населения с COVID-19 и нехваткой койко-мест в медицинских организациях, развернутых ранее под коронавирусную инфекцию, приказываю:

1. Руководителю ГБУЗ "Сунженская центральная районная больница" (далее - СЦРБ) принять неотложные меры по готовности акушерско-гинекологического корпуса и обеспечить:

1.1. прием и госпитализацию в акушерский стационар пациенток с акушерско-гинекологической патологией, у которых имеется сопутствующая симптоматика в виде ОРВИ, внебольничной пневмонии, подозрение (выявление) инфекции, вызванной новым коронавирусом COVID-19;

1.2. организацию в акушерском стационаре первичной диагностики COVID-19;

1.3. оказание необходимой неотложной акушерско-гинекологической помощи пациенткам с положительным результатом теста на COVID-19 в условиях акушерского стационара данного учреждения;

1.4. соблюдение всех необходимых мер противоэпидемической безопасности деятельности акушерского стационара в соответствии с требованиями (инструкциями), регламентированными нормативными документами, включая Приказ Минздрава России от 19 марта 2020 г. N 198н, письмо Минздрава России от 24.03.2020 N 30-1/10/2-24 и т.д., на весь период карантинных мероприятий, в том числе:

- создав максимальные условия для изоляции пациенток, поступающих на госпитализацию в родильный дом, обеспечив фильтрационно-пропускной режим;

- максимальную изоляцию пациенток в условиях палат, приближенных к условиям мельцеровских боксов;

- определив состав специалистов на весь период карантинных мероприятий (бригады основного и резервного составов);

- создав и обеспечив круглосуточную работу поста реанимации и интенсивной терапии для беременных и поста реанимации и интенсивной терапии для новорожденных;

1.5. направление всех беременных и женщин с акушерско-гинекологической патологией, проживающих в г. Сунжа и Сунженском районе, на госпитализацию в ГБУ "РКПЦ".

2. Руководителю ГБУЗ "Детская республиканская клиническая больница" принять неотложные меры:

2.1. по перепрофилированию 20 педиатрических коек подведомственной медицинской для организации медицинской помощи детям с ОРВИ, внебольничной пневмонией, подозрением (выявлением) инфекции, вызванной новым коронавирусом COVID-19;

2.2. по организации деятельности специализированного под коронавирусную инфекцию педиатрического отделения в соответствии с действующими нормативными документами, включая Приказ Минздрава России от 19 марта 2020 г. N 198н, письмо Минздрава России от 24.03.2020 N 30-1/10/2-24, а также нормативные документы (предписания) Роспотребнадзора, на весь период карантинных мероприятий, в том числе:

- создав максимальные условия для изоляции детей, поступающих на госпитализацию в отделение, специализированное под первичную диагностику и лечение коронавирусной инфекции COVID-19, обеспечив жесткий фильтрационно-пропускной режим;

- максимально изолировав детей в условиях палат, приближенных к условиям мельцеровских боксов;

- определив состав специалистов для работы на весь период карантинных мероприятий (бригады основного и резервного составов);

- создав и обеспечив круглосуточную работу поста реанимации и интенсивной терапии для детей, включая новорожденных, а также отдельной операционной;

2.3. отменить оказание плановой специализированной медицинской помощи в ГБУЗ "ДРКБ", за исключением экстренной и неотложной специализированной медицинской помощи детям на весь период карантинных мероприятий;

2.4. обеспечить:

- оказание организационно-методической помощи педиатрическим стационарам ЦРБ по организации оказания педиатрической помощи населению в условиях пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19;

- координацию этапов оказания педиатрической помощи населению в медицинских организациях;

- оказание консультативно-диагностической помощи детям, находящимся на стационарном лечении в педиатрических стационарах ЦРБ, на постоянной основе профильными специалистами ГБУЗ "ДРКБ" и главными внештатными детскими специалистами Минздрава РИ (контактные данные специалистов-консультантов направить в педиатрические стационары ЦРБ);

2.5. организовать и обеспечить функционирование регионального дистанционного консультативного центра для детей в соответствии с требованиями Приказа Минздрава России от 19.03.2020 N 198н.

3. Руководителю ГБУ "Республиканский клинический перинатальный центр" принять меры по обеспечению:

3.1. неотложной госпитализации всех беременных и женщин с акушерско-гинекологической патологией, направляемых с г. Сунжы и Сунженского района, в подведомственную организацию на весь период карантинных мероприятий;

3.2. готовности оказать экстренную и неотложную медицинскую помощь беременным, роженицам и родильницам с ОРВИ, внебольничной пневмонией, с признаками коронавирусной инфекции COVID-19 в условиях мельцеровских боксов;

3.3. функционирование регионального дистанционного консультативного центра для беременных, рожениц, родильниц, в соответствии с требованиями Приказа Минздрава России от 19.03.2020 N 198н.

4. Руководителю ГБУЗ "Малгобекская центральная районная больница" обеспечить:

4.1. готовность оказать экстренную и неотложную медицинскую помощь беременным с острой акушерской патологией и началом родовой деятельности, у которых сопутствующие заболевания в виде ОРВИ, внебольничной пневмонии, подозрение на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 (предусмотреть возможность функционирования акушерского поста в отдельно стоящем помещении, с возможностью проведения реанимации и интенсивной терапии, оперативного родоразрешения).

5. Утвердить прилагаемый:

5.1. Временный порядок маршрутизации беременных, рожениц, родильниц и детей в возрасте 0 - 17 лет включительно в медицинские организации на территории РИ с ОРВИ, внебольничными пневмониями, при подозрении (выявлении) у них инфекции, вызванной новым коронавирусом COVID-19, согласно приложению.

6. Руководителям медицинских организаций РИ (ГБУЗ "ГДП", ГБУЗ "НРБ", ГБУЗ "КГБ", ГБУЗ "СЦРБ", ГБУЗ "МЦРБ", ГБУЗ "ДРКБ", ГБУ "РКПЦ", ГБУЗ "СУБ", ГБУЗ "МРБ N 2", ГБУЗ "КУБ", ГБУЗ "ДРБ", ГБУ "Республиканская станция СМП", ГБУ "Малгобекская станция СМП", ГБУ "Сунженская станция СМП", РЦМК "Защита" организовать и обеспечить:

- информирование всех беременных женщин, рожениц, родильниц и население в целом о признаках и симптомах инфекции, вызванной новым коронавирусом, порядке обращения их в медицинскую организацию за проведением медицинского обследования при появлении клинических признаков или симптомов (руководствоваться основными принципами организации медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 (см. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. N 198н);

- организацию деятельности и функционирование амбулаторно-поликлинических и стационарных учреждений и подразделений родовспоможения и детства в период карантинных мероприятий в соответствии с рекомендациями Минздрава России (см. Приказы Минздрава России от 19 марта 2020 г. N 198н и от 27.03.2020 N 246н);

- неотложное выполнение мероприятий (протокола) по недопущению внутрибольничного распространения инфекционных заболеваний, в том числе вызванных новым коронавирусом (приложение N 7 к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. N 198н);

- отмену профилактических мероприятий (проф. осмотры, диспансеризацию несовершеннолетних, диспансерное наблюдение детей 1 года жизни, вакцинацию детского населения в соответствии с Национальным календарем проф. прививок в амбулаторно-поликлинических учреждениях) до особого распоряжения Минздрава РФ;

- своевременное представление сведений о направленных и госпитализированных беременных, роженицах, родильницах и детей с ОРВИ, внебольничной пневмонией, а также с подозрением на инфекцию, вызванную коронавирусом, в региональные дистанционные консультативные центры, в том числе по детям - в ГБУЗ "ДРКБ", по женщинам с акушерско-гинекологической патологией - в ГБУ "РКПЦ".

7. Руководителям ГБУ "Республиканский клинический перинатальный центр", ГБУ "Ингушская республиканская клиническая больница", ГБУЗ "Детская республиканская клиническая больница", ГБУЗ "Малгобекская центральная районная больница", ГБУЗ "Сунженская центральная районная больница", ГБУЗ "Городская детская поликлиника", ГБУЗ "Карабулакская городская больница", ГБУЗ "Назрановская районная больница", районных и участковых больниц:

7.1. обеспечить неотложное выполнение мероприятий по маршрутизации беременных, рожениц, родильниц и детей с ОРВИ, внебольничными пневмониями, подозрением (выявлением) инфекции, вызванной COVID-19, в медицинские организации на территории РИ согласно листу маршрутизации (приложение к настоящему Приказу);

7.2. жесткий контроль руководителей за маршрутизацией беременных, рожениц, родильниц и больных детей с внебольничными пневмониями, с инфекционными заболеваниями, а также с подозрением на инфекцию, вызванную новым коронавирусом COVID-19.

8. Персональную ответственность за исполнение настоящего Приказа возложить на заинтересованных руководителей медицинских организаций.

9. Считать утратившим силу приложение N 5 Приказа Минздрава РИ от 06.04.2020 N 139 и пункт N 1.1 в Приказе Минздрава РИ от 02.04.2020 N 136.

10. Приказ вступает в силу со дня его подписания.

Министр

З.А. Льянова