Приложение N 3. Примерная форма заявления

Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Приватизация жилых помещений
муниципального жилищного фонда"

                                       Главе администрации муниципального

                                   образования - Сараевский муниципальный

                                                  район Рязанской области

                                                           Воронкову В.П.

                                       от _______________________________

                                       __________________________________

                                       _________________________________,

                                                (ФИО полностью)

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                       (адрес полностью: индекс, область,

                                          район, город, улица, дом)

                                       __________________________________

                                             (контактный телефон)

_________________________________________________________________________

                            (Дата прописью)

                       ПРИМЕРНАЯ ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

Я, ______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                            (фамилия, имя, отчество полностью)

"_______" _____________________ года рождения, проживающий(ая) по адресу:

_________________________________________________________________________

______________________________________ телефон: _________________________

паспорт: ______________________________ выдан "_____" ___________________

кем:____________________________________________________________________,

                  (точное наименование органа, выдавшего паспорт)

действующий(ая) от имени ________________________________________________

_________________________________________________________________________

          (фамилия, имя, отчество несовершеннолетнего полностью)

"______" _____________________ года рождения, проживающего(ей) по адресу:

_________________________________________________________________________

свидетельство о рождении ___________________ выдано "____" ______________

кем:_____________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

     (точное наименование органа, выдавшего свидетельство о рождении)

прошу передать в собственность _________________________________________,

     (объект недвижимого имущества: квартира, жилой дом, гараж и прочие)

расположенный по адресу: ________________________________________________

_________________________________________________________________________

_______________________, доля в праве ___________________________________

на  основании  Закона  РФ  "О  приватизации  жилищного фонда в Российской

Федерации".

Ранее  право  на приватизацию жилья не было использовано. Ответственность

за достоверность данных несет заявитель.

_________________________ _______________________________________________

      (подпись)                                 (дата)