Приложение N 2. Информация о многоквартирном доме

Приложение N 2
к Порядку установления размера платы
за содержание жилого помещения для собственников
помещений в многоквартирном доме,
которые не приняли решение о выборе
способа управления многоквартирным домом,
решение об установлении размера платы
за содержание жилого помещения и порядка
определения предельных индексов
изменения такой платы

Информация
о многоквартирном доме

адрес: __________________________________________________

Год постройки ____________________________________________

1.

Общие сведения
о многоквартирном доме:

	Наименование показателя	Ед. изм.	Количество
1	Общая площадь дома, в том числе: - жилых помещений - нежилых помещений	кв. м
2	Количество этажей	шт.
3	Количество подъездов
4	Количество квартир, в том числе	шт.
	1-комнатные	шт.
	2-комнатные	шт.
	3-комнатные	шт.
	4-комнатные и более	шт.
5	Количество проживающих	чел.

2.

Техническое описание дома

N п/п	Наименование конструктивных элементов		Описание конструктивных элементов (материал, конструкция или система, отделка, количество и прочее)
	2		3
1	Фундамент
2	Подвал
3	Наружные и внутренние капитальные стены
4	Перегородки
5	Перекрытия	Чердачные
		Междуэтажные
		Подвальные
6	Крыша
7	Полы в местах общего пользования (далее - МОП)
8	Проемы в МОП	окна
		двери
9	Отделка	Внутренняя в МОП
		наружная
10	Отопление	Печи
		калориферное
		автономный газовый водонагреватель
		другое
		Центральное отопление
11	Электро- и сантехнические устройства	электричество
		водопровод
		канализация (в том числе септики и т.д.)
		горячее водоснабжение
		общедомовых приборы учета
		сигнализация (в том числе пожарная)
		лифт
		домофон
		вентиляция
12	Газоснабжение
13	Крыльцо
14	Лестницы
15	Газон
16	Другие сведения *

* - заполняется по желанию заявителя