Приложение N 12 (форма). Протокол участковой избирательной комиссии об итогах электронного голосования

Приложение N 12 (форма)
к Временному порядку использования технических средств
для электронного голосования

Экземпляр N ____

____________________________________________________________________________
(наименование выборов)

"__" _________ 20___ года

ПРОТОКОЛ
участковой избирательной комиссии об итогах электронного голосования
ИЗБИРАТЕЛЬНЫЙ УЧАСТОК N ________
________________________________________________________________________________________________________________
(адрес помещения для голосования - наименование субъекта Российской Федерации, район, город, район в городе, поселок, село, улица, дом)

Участковая избирательная комиссия установила:

1	Число избирателей, внесенных в список избирателей на момент окончания голосования
2	Число электронных бюллетеней, доступных для голосования
3	Число электронных бюллетеней, доступ к которым предоставлен избирателям, проголосовавшим досрочно, в том числе:
4	в помещении территориальной избирательной комиссии (избирательной комиссии муниципального образования, окружной избирательной комиссии)
5	Число электронных бюллетеней, доступ к которым предоставлен избирателям в помещении для голосования в день голосования
6	Число электронных бюллетеней, доступ к которым предоставлен избирателям вне помещения для голосования в день голосования
7	Число неиспользованных электронных бюллетеней
8	Число избирателей, проголосовавших вне помещения для голосования
9	Число избирателей, проголосовавших в помещении для голосования и проголосовавших досрочно
10	Число недействительных электронных бюллетеней
11	Число действительных электронных бюллетеней
12	Число открепительных удостоверений, полученных участковой избирательной комиссией
13	Число открепительных удостоверений, выданных участковой избирательной комиссией избирателям на избирательном участке до дня голосования
14	Число избирателей, проголосовавших по открепительным удостоверениям на избирательном участке
15	Число погашенных на избирательном участке открепительных удостоверений
16	Число открепительных удостоверений, выданных территориальной избирательной комиссией (избирательной комиссией муниципального образования, окружной избирательной комиссией) избирателям
17	Число утраченных открепительных удостоверений
18	Число утраченных электронных бюллетеней
19	Число неучтенных электронных бюллетеней
Фамилии, имена и отчества внесенных в электронный бюллетень зарегистрированных кандидатов (наименования избирательных объединений)		Число голосов избирателей, поданных за каждого зарегистрированного кандидата (избирательное объединение)
20
21
22
23
24
Сведения о количестве поступивших в участковую избирательную комиссию в день голосования и до окончания подсчета голосов избирателей жалоб (заявлений), прилагаемых к протоколу

Председатель участковой избирательной комиссии
Заместитель председателя комиссии		(фамилия, инициалы)	МП	(подпись либо причина отсутствия, отметка об особом мнении)
Секретарь комиссии
Члены комиссии
Машиночитаемый код
		Протокол подписан "___" ____________ 20__ года в ___ часов ___ минут ____ минут