Приложение 1. Заявление о предоставлении субсидии

Приложение 1
к Порядку предоставления субсидий
из бюджета Артемовского городского
округа на возмещение недополученных
доходов в связи с обеспечением
населения Артемовского городского
округа твердым топливом (дровами)

                                     Главе Артемовского городского округа

                                     от _________________________________

                                     ____________________________________

                                     ____________________________________

                                       (Ф.И.О. руководителя юридического

                                          лица или индивидуального

                                               предпринимателя)

                                       (адрес, телефон/факс), адрес

                                              электронной почты)

                           ЗАЯВЛЕНИЕ

                   о предоставлении субсидии

     Прошу Вас предоставить субсидию ____________________________________

     (наименование юридического лица или индивидуального предпринимателя)

на возмещение недополученных  доходов в  связи с  обеспечением  населения

Артемовского городского округа твердым топливом (дровами) в текущем году.

     Объем твердого топлива (дров), планируемый  к  реализации  населению

Артемовского городского округа __________________________________________

     К заявлению прилагаю:

     выписку из Единого государственного реестра юридических лиц (Единого

государственного реестра индивидуальных предпринимателей), полученную  не

ранее  чем  за  шесть  месяцев   до   дня   представления   заявления   о

предоставлении субсидии (при наличии);

     справку, выданную  ИФНС,  об  отсутствии  на  первое  число  месяца,

предшествующего месяцу,  в  котором  планируется  заключение  соглашения,

неисполненной обязанности по уплате налогов, сборов,  страховых  взносов,

пеней,  штрафов,  процентов,   подлежащих   уплате   в     соответствии с

законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;

     справку, выданную кредитной  организацией,  о  наличии  действующего

расчетного счета.

     Согласен на осуществление главным распорядителем бюджетных  средств,

предоставившим субсидию, и органом  муниципального  финансового  контроля

проведения проверок соблюдения условий, целей  и  порядка  предоставления

субсидий.

     На  первое  число  месяца,   предшествующего   месяцу,     в котором

планируется заключение соглашения о предоставлении субсидии, соответствую

требованиям, установленным пунктом 2.4 Порядка.

Руководитель юридического лица

(индивидуальный предприниматель) __________________/__________________/

М.П. "__" ____________ 20__ г.