Приложение N 1. Протокол проверки информации, содержащейся в уведомлении о выявлении самовольных построек

Приложение N 1
к Порядку
проведения проверок информации,
содержащейся в уведомлениях о
выявлении самовольных построек на
территории городского округа - город
Волжский Волгоградской области, и принятия
мер по устранению выявленных нарушений

                                                 УТВЕРЖДАЮ

                                                 председатель комиссии

                                                 по вопросам выявления

                                                 самовольных построек

                                                 на территории городского

                                                 округа - город Волжский

                                                 Волгоградской области

                                                 ________________________

                                                   (Ф.И.О., подпись)

                                                 "___" __________ 20__ г.

                                                 М.П.

                                  Протокол

         проверки информации, содержащейся в уведомлении о выявлении

                             самовольных построек

г. Волжский Волгоградской области                "___" _________ 20___ г.

Члены    комиссии   по   вопросам   выявления   самовольных  построек  на

территории  городского  округа  -  город Волжский Волгоградской области в

составе:

________________________________________________________________________,

                            (Ф.И.О., должность)

________________________________________________________________________,

                            (Ф.И.О., должность)

_________________________________________________________________________

                             (Ф.И.О., должность)

произвели обследование территории в границах: __________________________.

В результате обследования установлено:

Адрес объекта	Признаки самовольной постройки*
	*если выявлены - перечислить * не выявлены

Подписи членов комиссии:

____________________________                       ______________________

____________________________                       ______________________

Примечание:   к   протоколу  приобщаются материалы  фото- или видеосъемки

осмотра  объекта  (в  случае  его  проведения)  и документы, полученные в

соответствии    с  пунктом  6  Порядка  проведения  проверок  информации,

содержащейся    в   уведомлениях  о  выявлении  самовольных  построек  на

территории  городского  округа  - город Волжский Волгоградской области, и

принятия мер по устранению выявленных нарушений.