Приложение N 1. Заявка о предоставлении субсидии на возмещение затрат, осуществленных в целях проведения профилактической дезинфекционной обработки мест общего пользования в многоквартирных домах, расположенных на территории Арамильского городского округа

Приложение N 1
к Порядку предоставления субсидии
на возмещение затрат, осуществленных
в целях проведения профилактической
дезинфекционной обработки мест
общего пользования в многоквартирных
домах, расположенных на территории
Арамильского городского округа

                                           Главе Арамильского городского

                                           округа

                                           ______________________________

                                           от ___________________________

                                           (ФИО / наименование получателя

                                                      субсидии)

                               ЗАЯВКА

           о предоставлении субсидии на возмещение затрат,

         осуществленных в целях проведения профилактической

         дезинфекционной обработки мест общего пользования в

         многоквартирных домах, расположенных на территории

                  Арамильского городского округа

     Ознакомившись с условиями предоставления субсидии, получатель ______

_________________________________________________________________________

                      (ФИО /наименование получателя)

просит  предоставить  субсидию  на  возмещение  затрат,  осуществленных в

целях  проведения  профилактической дезинфекционной обработки мест общего

пользования    в   многоквартирных  домах,  расположенных  на  территории

Арамильского городского округа.

     Получатель  подтверждает,  что  информация,  содержащаяся в заявке и

прилагаемых к ней документах, является подлинной.

1.	Наименование получателя
2.	Юридический адрес получателя
3.	Почтовый адрес получателя
4.	Ф.И.О. руководителя, его контактные данные
5.	Реквизиты банковского счета для перечисления субсидии
6.	Запрашиваемая сумма субсидии
7.	Перечень прилагаемых документов, в том числе:

Руководитель______________________________________________________

                  подпись (должность, расшифровка подписи)

М.П.